問肺結(jié)核肺穿孔嚴(yán)重嗎
病情描述:
肺結(jié)核肺穿孔嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核患者如果出現(xiàn)胃穿孔,說明病情比較危急,病情也比較嚴(yán)重,需要及時的處理,必要的時候還要進(jìn)行手術(shù)治療,有可能會出現(xiàn)胸悶、氣喘、咯血、呼吸困難的表現(xiàn),必要的時候要采用機(jī)械通氣輔助治療。
意見建議:
肺結(jié)核患者平常要注意多休息,不要熬夜,不要過度的勞累,規(guī)范的抗結(jié)核是治愈本病的關(guān)鍵,如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀,就需要及時的處理,平常還需要重視肺結(jié)核的預(yù)防。
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肺結(jié)核肺會疼嗎肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng),所以肺一般不會疼痛,肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛,最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜,一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的,但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng),離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況,是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔,造成胸腔積液,就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后,胸膜表面就會形成粘連,形成增厚、水腫,這時候患者疼痛可能會更加明顯,因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的,如果有胸水刺激或者粘連刺激,疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀,單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的,更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù),才能診斷肺結(jié)核。01:40
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核,也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn),肺結(jié)核是感染性疾病,結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個球,慢慢向周圍腐蝕,最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快,病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化,當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候,里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了,有明顯的傳染性,會伴有咯血,有生命危險。結(jié)核性的空洞,需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說,空洞壁是比較薄的,而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均,而且里面凹凸不平,甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別,曲霉菌空洞中心有曲霉球,可以看到是新月型的空洞,和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況,需要考慮肺結(jié)核,也需要考慮腫瘤等情況。01:37
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肺穿孔是肺結(jié)核嗎那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞,肺部空洞的形成的可能是肺結(jié)核的感染,也可能是真菌感染,當(dāng)然以結(jié)核感染是最為多見的。針對空洞型的肺結(jié)核,需要進(jìn)行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查,當(dāng)然還需要排除一些腫瘤的可能性,要結(jié)核實(shí)際情況來進(jìn)行分析。那么痰檢或者是必要的時候,進(jìn)行一些穿刺組織病血的檢查,明確具體的診斷。如果是一些結(jié)核感染的話,就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療,細(xì)菌感染的話就需要挑選敏感的抗生素,進(jìn)行抗感染處理,大部分的患者對癥對因處理,一般就可以取得很好的效果。語音時長 01:11”
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肺穿孔就是肺結(jié)核嗎肺穿孔的就是肺空洞,容易導(dǎo)致空洞的疾病有肺結(jié)核、肺部的真菌感染、肺部的腫瘤,通常是這三大病種。那么肺空洞是否是肺結(jié)核,還需要結(jié)合患者的臨床癥狀,比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀,是否有結(jié)核的一些中毒血癥,在痰液當(dāng)中是否找出來結(jié)核菌,胸部的影像是否支持結(jié)核病的診斷,要進(jìn)行綜合的分析和評估。如果被認(rèn)定是肺結(jié)核所導(dǎo)致的空洞,就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療,科學(xué)合理的抗結(jié)核治療一般來說可以徹底的治愈結(jié)核,治愈率達(dá)到85%以上。語音時長 01:08”
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肺結(jié)核穿孔嚴(yán)重嗎病情分析:肺結(jié)核患者如果出現(xiàn)穿孔現(xiàn)象,說明病情較為嚴(yán)重,有可能會出現(xiàn)咯血、氣胸等,會影響呼吸功能,此時就需要急診處理,必要的時候要進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)穿孔部位,如果出現(xiàn)呼吸困難,還需要機(jī)械通氣。意見建議:肺結(jié)核患者一定要規(guī)范的抗結(jié)核治療,避免造成病情的延誤,可以選擇一線的抗結(jié)核藥物,包括利福平、異煙肼等,定期的檢查肺部CT可以了解病情的變化。
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肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎病情分析:肺結(jié)核出現(xiàn)空洞,病情還是比較嚴(yán)重,有時候會出現(xiàn)大咯血,一次咯血量超過100毫升,要積極的進(jìn)行搶救治療,有些還會出現(xiàn)呼吸衰竭,要及時使用呼吸機(jī)輔助通氣。意見建議:因此診斷肺結(jié)核,要積極的抗結(jié)核治療,如果出現(xiàn)咯血要給予補(bǔ)液止血處理,同時加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物,提高身體的抵抗能力,加強(qiáng)對癥支持處理。
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肺穿孔是肺結(jié)核嗎那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞,肺部空洞的形成的可能是肺結(jié)核的感染,也可能是真菌感染,當(dāng)然以結(jié)核感染是最為多見的。針對空洞型的肺結(jié)核,需要進(jìn)行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查,當(dāng)然還需要排除一些腫瘤的可能性,要結(jié)核實(shí)際情況來進(jìn)行分析。那么痰檢或者是必要的時候,進(jìn)行一些穿刺組織病血的檢查,明確具體的診
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肺結(jié)核肺空洞嚴(yán)重嗎肺結(jié)核是臨床上常見病,是因感染結(jié)核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒,晚上睡覺盜汗,容易感覺到疲勞、困倦,總是想睡覺,有的患者在午睡以及晚上睡覺時,會有從肺深處產(chǎn)生劇烈咳嗽的癥狀,病情嚴(yán)重時,肺部組織產(chǎn)生空洞,此時經(jīng)常發(fā)生咯血現(xiàn)象。病情早期,無明顯癥狀時,經(jīng)積極治療即可恢復(fù),但在病情晚