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• 青光眼的治療

  青光眼的治療，青光眼的治療呢，主要是在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，那么治療手段呢，有藥物、激光和手術(shù)幾種方法，藥物有減少房水分泌的藥物，也有縮瞳的藥物，還有脫水的藥物幾大類，激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢，是要根據(jù)不同的青光眼的類型，和它的發(fā)展階段，來(lái)采取不同的手術(shù)方式，所以這些都需要，有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生，根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定，具體要采取哪種措施進(jìn)行治療，總而言之呢，那么青光眼治療的目的呢，是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展，從而能夠保留有用的視功能。

  

  01:11
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 8636次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8021次

• 青光眼激光后注意事項(xiàng)
  青光眼是眼科常見疾病，是位列第二位的我國(guó)常見致盲眼病。對(duì)于早期的青光眼，咱們是可以考慮通過(guò)激光治療的，例如通過(guò)激光周邊虹膜切開術(shù)來(lái)預(yù)防急性閉角型青光眼的急性發(fā)作，激光手術(shù)治療后咱們要注意以下幾點(diǎn)：第一需要規(guī)律點(diǎn)眼藥水，激光治療后通常咱們需要在眼部點(diǎn)激素滴眼液，例如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等，來(lái)緩解激光治療后的眼部炎癥反應(yīng)。第二需要注意觀察好眼壓，部分患者在激光治療后的早期，也就是48小時(shí)之內(nèi)，有可能出現(xiàn)反應(yīng)性的眼壓升高，這時(shí)候咱們可以給予降眼壓的藥物來(lái)暫時(shí)控制眼壓升高，例如可以甘露醇靜滴或者是口服醋甲唑胺，眼部點(diǎn)噻嗎洛爾滴眼液等。第三需要規(guī)律復(fù)查，醫(yī)生要通過(guò)復(fù)查來(lái)觀察激光治療后的效果，以及眼部炎癥反應(yīng)消退的情況。青光眼是由于眼睛內(nèi)部壓力過(guò)高，壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損，這種情況咱們只有通過(guò)治療將眼壓控制下來(lái)，才能保護(hù)、阻止視神經(jīng)的進(jìn)一步萎縮，以及視野缺損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 5545次

• 激光治療青光眼后注意什么
  激光治療青光眼后要應(yīng)用一周左右的激素類滴眼液從而減輕炎癥反應(yīng)，并且要多次測(cè)量眼壓，防止術(shù)后出現(xiàn)眼壓升高的情況。臨床上常用的治療青光眼的激光為激光周邊虹膜打孔術(shù)和虹膜成形術(shù)，在激光結(jié)束之后可能會(huì)出現(xiàn)短暫的視物模糊，經(jīng)過(guò)休息后視物模糊的現(xiàn)象可以自行消失。有一些患者在激光后可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)視和眩光，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的恢復(fù)之后，這些癥狀大部分都能消失。少部分的患者可能會(huì)出現(xiàn)角膜的損傷或前葡萄膜炎，出現(xiàn)后需要及時(shí)的就診，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-05-24 1899次

• 青光眼注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：青光眼的患者平時(shí)要注意避免眼壓升高，不要短時(shí)間內(nèi)大量飲水，也不要飲用濃茶，咖啡可以多吃一些維生素含量豐富的食物，要定期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，嚴(yán)格按醫(yī)囑按時(shí)按量應(yīng)用藥物，要保證睡眠充足，不能熬夜，要有一個(gè)好的情緒，要避免情緒波動(dòng)，平時(shí)也要盡量的避免在黑暗處逗留，室內(nèi)的燈光要明亮。意見建議：出現(xiàn)青光眼一定要盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療，患者可以根據(jù)自身的病情，通過(guò)激光手術(shù)或藥物的方式進(jìn)行治療，每天也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-21 1502次

• 閉合性青光眼注意事項(xiàng)
  病情分析：閉角型青光眼患者應(yīng)該注意平時(shí)生活中不要情緒激動(dòng)，不要在昏暗的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間用眼，不要大量飲水，以免造成眼壓升高，引起青光眼急性發(fā)作。意見建議：閉角型青光眼是可以治療的，發(fā)病的早期可以通過(guò)藥物治療來(lái)降低眼壓，例如點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等。當(dāng)藥物保守治療無(wú)法控制住眼壓時(shí)，則應(yīng)該果斷通過(guò)手術(shù)治療的方式來(lái)降低眼壓。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-11 1801次

• 青光眼麻醉注意事項(xiàng)
  這個(gè)問題可以分為兩部分來(lái)看，首先對(duì)于青光眼手術(shù)的麻醉，一般采用局部麻醉或者全身麻醉。手術(shù)的過(guò)程中需要注意的是一些與青光眼相關(guān)的藥物不能使用。例如阿托品和一些苯二氮卓類的藥物。這些藥物會(huì)提升眼內(nèi)壓，而導(dǎo)致手術(shù)中以及手術(shù)之后的青光眼的癥狀加重或者是導(dǎo)致患者失明。第二類，青光眼的病人做非青光眼的手術(shù)的麻醉
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 179次

• 青光眼麻醉注意事項(xiàng)
  這個(gè)問題可以分為兩部分來(lái)看，首先對(duì)于青光眼手術(shù)的麻醉，一般采用局部麻醉或者全身麻醉。手術(shù)的過(guò)程中需要注意的是一些與青光眼相關(guān)的藥物不能使用。例如阿托品和一些苯二氮卓類的藥物。這些藥物會(huì)提升眼內(nèi)壓，而導(dǎo)致手術(shù)中以及手術(shù)之后的青光眼的癥狀加重或者是導(dǎo)致患者失明。第二類，青光眼的病人做非青光眼的手術(shù)的麻醉
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 107次