問髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防血栓
病情描述:
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防血栓
答醫(yī)生回答
病情分析:
髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后預(yù)防血栓的辦法,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一,需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物,比如低分子肝素鈣,來預(yù)防血栓的發(fā)生。二,需要盡早的進行下地活動,防止關(guān)節(jié)的僵硬,并且有效的預(yù)防血栓。
意見建議:
平時需要禁忌辛辣刺激性食物,禁忌油膩刺激性食物,戒煙戒酒。還需要積極地進行刀口換藥消毒,防止感染是非常重要的。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些人工髖關(guān)節(jié)置換,也存在一定的并發(fā)癥,雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力,并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種:1.周圍血管神經(jīng)的損傷;2.肢體不等長;3.臟器的損傷;4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發(fā)生假體的松動;8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術(shù)的早期或者晚期,還有很重要的并發(fā)癥就是感染,這是很嚴重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命,像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥,嚴重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后,患者的生活質(zhì)量,像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關(guān)節(jié)置換以后,再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后,并發(fā)癥雖然是不可避免的,但好多并發(fā)癥,跟我們手術(shù)大夫的技術(shù),有一定的關(guān)系,所以在整個大夫從業(yè)過程中,應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí),努力提高自己技術(shù)水平,讓并發(fā)癥不發(fā)生,或者說最小化的發(fā)生。02:04
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)多少錢我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù),其實也分為很多種,主要是置換的假體不一樣,我們來區(qū)分通常的一個費用,首先有髖關(guān)節(jié)假體,有陶瓷全陶,也就是我們經(jīng)常說的,陶瓷對陶瓷,就是陶對陶的,有陶對聚乙烯的,聚乙烯又分為高交聯(lián)聚乙烯,高分子聚乙烯和普通的聚乙烯,當然高交聯(lián)聚乙烯它是最貴的,另外一個我們還有,金屬對聚乙烯的,還有金屬對金屬的假體,每種假體也不一樣,還分為國產(chǎn)的和進口的,我們國產(chǎn)的通常會便宜一點,在我們一個中等假體,譬如說陶瓷對高交聯(lián)聚乙烯,我們國產(chǎn)的價格,通常在2萬到3萬之間,進口假體在3萬到4萬之間的樣子,陶瓷的假體全陶的假體,可能會到4萬多5萬多,甚至到6萬以上這都是有的,金屬跟聚乙烯的假體,通??赡軙?萬左右的樣子,所以我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù),一般在假體費用的基礎(chǔ)上,增加2萬塊錢左右的樣子,這就是我們髖關(guān)節(jié)置換的大致價格。01:56
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防血栓對于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防血栓的辦法,主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面:一,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要盡早的進行下地活動,目的是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮,還可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生。二,即使在床上的時候也需要進行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練,來促進局部靜脈回流,有效預(yù)防血栓發(fā)生。三,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,來預(yù)防血栓的發(fā)生,比如臨床中常用的低分子肝素鈣,效果就非常不錯的。除此之外,對于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的病人,除了需要預(yù)防血栓以外,還需要積極的進行刀口換藥消毒,防止感染。另外,需要用一些抗生素來預(yù)防感染的發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防靜脈血栓髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要利用抗凝藥物來預(yù)防靜脈血栓形成,常用的抗凝藥物為利伐沙班或低分子肝素鈣。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后還可以多進行患肢的功能鍛煉,這樣有利于避免下肢靜脈血栓形成,同時還可以使用空氣壓力波治療。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以常規(guī)復(fù)查下肢靜脈B超觀察是否有血栓形成,同時還需要注意觀察患肢的腫脹情況。如果患肢突然出現(xiàn)腫脹,則要懷疑有深靜脈血栓形成的可能,這時進行下肢靜脈B超便可明確診斷。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防靜脈血栓病情分析:一般患者術(shù)后要觀察末梢血運,觀察患者肢體是否出現(xiàn)異常的腫脹,術(shù)后進行雙下肢動靜脈彩超檢查。沒有出現(xiàn)血栓的情況,可以進行雙下肢氣壓泵治療。意見建議:患者術(shù)后要常規(guī)進行抗凝治療,比如可以使用低分子肝素鈣,或者是低分子肝素鈉,特別是患者處于高凝狀態(tài)。一般盡早下床活動,這樣可以減少出現(xiàn)深靜脈栓塞的情況。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防感染病情分析:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防感染,需做好以下幾方面:第一,手術(shù)后使用合適的抗生素預(yù)防感染,目前一般要求手術(shù)后使用一代頭孢,且不超過24小時。第二,適時拔除切口引流,做好手術(shù)切口的消毒換藥,注意無創(chuàng)操作。第三,積極治療身體的其他部位感染,比如中耳炎、扁桃體炎、腳氣等。第四,積極治療基礎(chǔ)病,控制血糖。意見建議:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,在切口恢復(fù)良好的情況下,患者可以盡早下床活動和功能鍛煉,有助于改善關(guān)節(jié)功能,減少并發(fā)癥?;颊咭惨m當增強營養(yǎng),補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)、維生素等,有助于提高身體抵抗力。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理可大致分為近期護理、中期護理和晚期護理。1、近期護理:主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,髖關(guān)節(jié)置換后,建議患者買助行器,手術(shù)當天或手術(shù)第二天開始下床練習(xí)步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩(wěn)以后,需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時可以用助行器幫助預(yù)防跌倒,當提著助行器走
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理:1、術(shù)后先返回監(jiān)護室,密切觀察生命體征、以及全身其他病情(如果有)(1)正確體位:患肢保持外展30度,中立位,足尖向上,髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度,在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓(xùn)練a.股四頭肌主動收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動按摩,促進靜脈血的正?;亓?,d.防止血