問(wèn)股骨頭壞死早期根治嗎
病情描述:
股骨頭壞死早期根治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死在早期階段有可能治愈。處在股骨頭壞死早期階段的患者,股骨頭并沒(méi)有出現(xiàn)塌陷變形,這個(gè)時(shí)候患者如果在平時(shí)注意減輕患病側(cè)肢體負(fù)重,并且積極進(jìn)行藥物治療以及局部理療,另外還需要進(jìn)行髓芯減壓帶血管蒂植骨術(shù)。
意見(jiàn)建議:
建議早期股骨頭壞死患者在日常生活中注意不要過(guò)度飲酒和吸煙,其次還要控制脂肪攝入,避免體重明顯增加,造成骨頭壓力增大。
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股骨頭壞死能根治嗎關(guān)于股骨頭壞死根治與否的問(wèn)題,這個(gè)其實(shí)很有爭(zhēng)議。對(duì)于一些由于激素使用造成的一些壞死,整體預(yù)后相對(duì)比較差一些。因?yàn)榧に貙?duì)于我們整個(gè)的股骨頭微環(huán)境破壞是比較嚴(yán)重的,除了會(huì)造成骨質(zhì)疏松、微循環(huán)堵塞,它還會(huì)造成這些我們一些成骨細(xì)胞的凋亡壞死。所以對(duì)于破壞性是比較整體的破壞,而且整體的進(jìn)展速度比較快,所以激素類型的壞死,相對(duì)治愈比較困難。對(duì)于外傷性的或者是酒精性的,相對(duì)來(lái)說(shuō)在早期發(fā)現(xiàn),我們治療痊愈的可能性比較大。我們可以通過(guò)減重治療,可以通過(guò)活血,還可以通過(guò)我們的溶栓的治療,可以在早期可以進(jìn)行糾正。但是一旦進(jìn)展到中后期,我們可能就要采取一些手術(shù)的策略來(lái)進(jìn)行治療。保頭治療、保髖治療近些年發(fā)展很快,也確實(shí)取得了不錯(cuò)的療效,也能解決一部分人的股骨頭壞死的問(wèn)題,的確也可以把它稱為是一種根治。到了終末期,Ⅳ期和Ⅴ期,我們一般采取人工關(guān)節(jié)治療了。這種治療是以我們?nèi)斯げ牧咸娲覀儔乃赖墓晒穷^,你可以把它認(rèn)為是一種治愈。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)也是我們20世紀(jì)最成功的一類手術(shù),它確實(shí)取得了令人矚目的一些成績(jī)。02:02
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股骨頭壞死早期癥狀股骨頭壞死的早期表現(xiàn),主要是髖部的一些疼痛,那么它的疼痛表現(xiàn),每個(gè)人又不一樣。因?yàn)樽鳛樵缙诎Y狀的時(shí)候,它可以表現(xiàn)的不是那么的典型。比如說(shuō)行走距離偏長(zhǎng)以后,他會(huì)感覺(jué)到疼痛,休息后有所緩解,陰雨天的時(shí)候有時(shí)候會(huì)加重,天氣晴朗的時(shí)候,癥狀也會(huì)緩解,也會(huì)減輕。所以它的癥狀,并不是想象中那么典型,所以我們對(duì)這些疾病要有所認(rèn)識(shí)。對(duì)于有一些高危因素存在的話,那我們就要高度重視早期癥狀,比如說(shuō)有長(zhǎng)期服用激素的病史,或者說(shuō)經(jīng)常喜歡喝酒,有酗酒史,這種股骨頭壞死的發(fā)生率都比常人要高很多倍。所以如果在這種情況下,髖關(guān)節(jié)有疼痛的話,持續(xù)超過(guò)一個(gè)月,那么你應(yīng)該到醫(yī)院去做一點(diǎn)相應(yīng)的檢查。那么股骨頭壞死,它是髖部的疼痛,那它需要跟常見(jiàn)的腰腿痛進(jìn)行鑒別,腰腿痛主要的發(fā)生原因,還是跟腰部疾病有關(guān)系,比如說(shuō)腰肌勞損或者腰椎間盤(pán)突出,那么它的典型特點(diǎn),是以腰部向臀部以及大腿后側(cè),放射性的疼痛為主的表現(xiàn)。而股骨頭壞死,它一般是以髖部的外側(cè),尤其是前側(cè)疼痛為主要表現(xiàn)。除了疼痛部位以外,我們還可以做4字試驗(yàn),也就是我們俗稱的翹二郎腿。如果你髖部股骨頭發(fā)生問(wèn)題的話,我們翹二郎腿會(huì)受到限制,你兩側(cè)做個(gè)對(duì)比就知道了,好腿能夠很輕松地翹起二郎腿,而病腿有的時(shí)候,翹二郎腿時(shí)候明顯受限。那么腰椎間盤(pán)突出引起的,這種類似的腰腿痛,它不會(huì)影響翹二郎腿,或者說(shuō)做4字試驗(yàn)這個(gè)動(dòng)作,所以這是我們簡(jiǎn)單易行的一種鑒別方法。02:25
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股骨頭壞死早期能根治嗎股骨頭壞死是臨床上非常常見(jiàn)的一種疾病,股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生以后,無(wú)論是在早期還是在晚期都不能根治。這種疾病發(fā)生以后,患者給予治療措施來(lái)進(jìn)行治療只有幫助緩解一些臨床的癥狀,還有避免這種疾病進(jìn)一步加重。如果目前患者處于早期,也就是股骨頭沒(méi)有出現(xiàn)塌陷,關(guān)節(jié)面沒(méi)有變形,就是采取保守的治療措施來(lái)治療,保守的治療措施包括藥物的治療措施或者是保留股骨頭的手術(shù)。藥物的治療措施患者可以選擇消炎鎮(zhèn)痛的或者是通絡(luò)生骨的,以及改善微循環(huán)的藥物來(lái)治療。如果患者已經(jīng)到達(dá)了股骨頭壞死的晚期,也就是已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷,患者就只能進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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股骨頭壞死能根治嗎對(duì)于股骨頭壞死是可以根治,根治的辦法能進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,來(lái)恢復(fù)正常功能就可以。一般對(duì)于股骨頭或者是全髖進(jìn)行置換手術(shù)的病人,一般的股骨頭壞死是塌陷,嚴(yán)重的影響正常功能,才進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。一般對(duì)于這種手術(shù)的病人還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療,手術(shù)的過(guò)程并不復(fù)雜,但是術(shù)后的護(hù)理還是非常關(guān)鍵。手術(shù)以后的病人需要盡早的下地活動(dòng),一般兩三天就囑咐病人要下地活動(dòng)進(jìn)行鍛煉,目的有兩個(gè),第一個(gè)可以防止血栓,第二個(gè)就是可以活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。對(duì)于這樣的病人需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒,防止感染是至關(guān)重要,一般兩三天就需要換藥一次,需要積極的應(yīng)用抗凝的藥物,防治血栓也是非常非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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怎樣根治股骨頭壞死對(duì)于股骨頭壞死,首先一定要積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,戒煙戒酒,避免使用含有激素類的藥物,積極的減輕體重,避免過(guò)度負(fù)重,可以應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,改善骨質(zhì)藥物,比如仙靈骨葆膠囊。保守治療無(wú)效,需要積極的進(jìn)行手術(shù),比如關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頭壞死能根治嗎針對(duì)股骨頭壞死的不同分期,選擇恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ强梢酝耆斡摹a槍?duì)早期的股骨頭壞死使用改善血液循環(huán)的藥物,局部的鉆孔減壓是可以達(dá)到延緩疾病進(jìn)程甚至阻斷疾病發(fā)展的。對(duì)中后期股骨頭壞死,實(shí)行髖關(guān)節(jié)置換也可以達(dá)到良好的效果。
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股骨頭壞死早期自測(cè)股骨頭壞死是骨科比較常見(jiàn)的一種疾病,這種疾病發(fā)生以后可以通過(guò)自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來(lái)進(jìn)行自測(cè)。首先股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛,還會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè),疼痛會(huì)從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無(wú)力不適的癥狀發(fā)生。另外,股骨頭壞死的這種疾病
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早期股骨頭壞死的表現(xiàn)概述股骨頭壞死早期的最常見(jiàn)的癥狀是,患側(cè)髖關(guān)節(jié)及大腿內(nèi)側(cè)疼痛并向膝部放散,常伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,髖關(guān)節(jié)疼痛常表現(xiàn)為鈍痛,并且從間歇性疼痛,發(fā)展到持續(xù)性的疼痛,可以是在勞累后加重、休息時(shí)可以完全緩解,通常疼痛是逐漸加重,不能有效的緩可放射至膝部。髖關(guān)節(jié)另一個(gè)早期出現(xiàn)的癥狀是活動(dòng)受限,通常表現(xiàn)為大腿向內(nèi)旋