問肛門閉鎖的并發(fā)癥有哪些
病情描述:
肛門閉鎖的并發(fā)癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛門閉鎖的并發(fā)癥非常多,有時候并發(fā)膀胱瘺,陰道瘺,另外在出生不久就會出現(xiàn)完全性或者不完全性腸梗阻癥狀,引起明顯的水電解質(zhì)紊亂,甚至?xí)鹉c穿孔,彌漫性腹膜炎等等。
意見建議:
對于肛門閉鎖,在出生后診斷并不困難,建議積極的進行手術(shù),如果是低位肛門閉鎖,可以直接一次性進行肛門成形術(shù),如果是中位或者高位可以先行造口術(shù),再進行后期治療。
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肛門閉鎖的并發(fā)癥有些家長認為,肛門閉鎖是目前國內(nèi)比較成熟的手術(shù),做完了孩子都是沒有任何問題的,其實不是這樣的。因為肛門閉鎖確實目前來說,國內(nèi)做手術(shù)都比較成熟,但是恢復(fù)起來還是不一樣的,因為它要根據(jù)孩子個人體質(zhì)而定的。比如有些孩子做完肛門閉鎖,他會出現(xiàn)肛門脫垂的情況,這些主要見于高位的肛門閉鎖。由于它的腸管發(fā)育,還有括約肌功能不好,所以很容易出現(xiàn)一些肛門脫出的情況。還有就是肛門狹窄,要擴肛治療,這其實就是為了更好的預(yù)防肛門狹窄。但是對于有一些家屬來說,比如一些偏遠的山區(qū),他認為擴肛沒有什么用處,就是孩子回家以后能吃能拉就行了,往往這種隨著孩子長大,然后它導(dǎo)致肛門沒有達到正常的寬度,出現(xiàn)排便困難的情況。在這種情況下,很有可能需要再次進行手術(shù),這樣很容易耽誤孩子病情。所以這都是一些相關(guān)的并發(fā)癥。并不是所謂的孩子治療完了,就沒有任何問題了,還有一些問題,就是出現(xiàn)大便失禁的情況。因為有一些孩子的肛門位置比較高,就是閉鎖的位置比較高,但是我們會人工給成形肛門以后,由于他的括約肌發(fā)育不好,或者一些在術(shù)中出現(xiàn)括約肌損傷等情況,很容易出現(xiàn)后期的大便失禁。孩子主要表現(xiàn)在就是經(jīng)常不自主地排便,尤其是一些男孩比較常見。所以作為我們家屬需要后期一定要觀察孩子的所有情況,然后根據(jù)情況及時到醫(yī)院進行就診。如果比如出現(xiàn)大便失禁等情況,一定要到醫(yī)院進行就診,早期進行肛門括約肌訓(xùn)練,必要時采取手術(shù)的方式進行治療。所以肛門閉鎖的相關(guān)并發(fā)癥是很多的,但是一個孩子一個情況,作為家屬并不是所謂的治完了,就感覺什么問題都沒有了,一定要遵循大夫的后期治療,然后就是定期隨診。02:43
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食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥關(guān)于食道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥,食道閉鎖,目前來說隨著國內(nèi)技術(shù)的發(fā)展,以及小兒外科腔鏡技術(shù)的成熟,成功率越來越高。但是對于食道閉鎖的并發(fā)癥,還是有發(fā)生,比如對食管狹窄,還有吻合口瘺等。尤其是對斷端距離,比較遠的孩子,術(shù)后吻合壓力比較大。所以術(shù)后狹窄的可能性會更大一些,以及對于一些遠的,還有可能早期會出現(xiàn)吻合口瘺的情況。通俗地來說,如果一旦出現(xiàn)吻合口瘺,早期可能會采取保守治療,然后通過沿著胃管,逐步會進行生長,有可能會達到正常的吻合。但是對于一些極個別的來說,有可能完全沒有長好,就可能需要再次進行手術(shù)治療,必要時可能需要采取結(jié)腸代食道。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的,并且必要時需要進行手術(shù)干預(yù),并且對于吻合口狹窄的孩子,術(shù)后恢復(fù)期內(nèi),還可能要進行擴張等各方面的治療。所以食道閉鎖的并發(fā)癥是有的,而且后期要進行密切觀察,整體評估,然后進行不同的處理。01:52
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肛門閉鎖的并發(fā)癥有哪些肛門閉鎖的手術(shù)并發(fā)癥還是比較多,因為這個手術(shù)確實不好做,常見的并發(fā)癥有:第一、便秘;第二、肛門狹窄;第三、術(shù)后的尿潴留;第四、直腸黏膜外翻;第五、瘺管復(fù)發(fā),當(dāng)然包括直腸陰道瘺或者直腸膀胱瘺;第六、泌尿系并發(fā)癥;第七、肛門失禁。其實在臨床上,我們最頭疼也最常見的并發(fā)癥是便秘以及大便失禁。相對于便秘,大便失禁其實更難處理,因為引起肛門狹窄或者便秘,我們可以考慮擴肛,但是大便失禁確實在臨床上治療效果很一般。語音時長 01:21”
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食管閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥有哪些食管閉鎖術(shù)后,最常見的并發(fā)癥是食管氣管吻合口瘺、食管狹窄及食管自身吻合口瘺。文獻中報道,一般術(shù)后吻合口瘺,可以在術(shù)后2-18個月內(nèi)發(fā)生,術(shù)后吻合口狹窄的發(fā)生率。有文獻報道約20%-50%,并且經(jīng)常相互影響和伴隨。也就是出現(xiàn)吻合口瘺以后,會增加吻合口狹窄的情況,吻合口狹窄。反之也會增加吻合口瘺的風(fēng)險。因為反復(fù)的進食刺激可能會損傷粘膜,導(dǎo)致薄弱地方出現(xiàn)瘺口。所以術(shù)后要經(jīng)常復(fù)查,觀察進食的情況。再就是食管氣管瘺的復(fù)發(fā)一定要手術(shù)進行治療。語音時長 1:34”
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耳道閉鎖的并發(fā)癥有哪些病情分析:比較常見的并發(fā)癥就是耳鳴,聽力下降,外耳道狹窄,外耳道感染,還有可能會出現(xiàn)外耳道膽脂瘤,外耳道肉芽,耵聹栓塞,部分患者會誘發(fā)中耳炎。意見建議:在日常生活當(dāng)中,需要保持外耳道干燥,不能進水,盡量避免感冒,然后需要盡快到耳鼻喉科就診,做中耳乳突ct,聽力學(xué)檢測,評估病情程度。
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甲亢的并發(fā)癥有哪些病情分析:甲亢是體內(nèi)甲狀腺激素合成或者分泌過多導(dǎo)致的高代謝性的疾病,并發(fā)癥方面有甲亢性心臟病,心率加快,心臟負荷加重,甚至?xí)?dǎo)致心衰,還會有甲亢性眼病,表現(xiàn)為不同程度的突眼,嚴重的可以出現(xiàn)浸潤性突眼,多見于青壯年男性。除此以外,還可能會出現(xiàn)甲狀腺彌漫性對稱性腫大等并發(fā)癥。意見建議:患者確診為甲亢后需要及時的就醫(yī),在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)患者的年齡,病情以及生育狀況等,選擇合理的治療辦法,包括抗甲狀腺藥物治療,放射性碘131治療或者手術(shù)治療,通過合理的治療來避免出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
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肛門閉鎖的并發(fā)癥有哪些肛門閉鎖的手術(shù)并發(fā)癥還是比較多,因為這個手術(shù)確實不好做,常見的并發(fā)癥有:第一、便秘;第二、肛門狹窄;第三、術(shù)后的尿潴留;第四、直腸黏膜外翻;第五、瘺管復(fù)發(fā),當(dāng)然包括直腸陰道瘺或者直腸膀胱瘺;第六、泌尿系并發(fā)癥;第七、肛門失禁。其實在臨床上,我們最頭疼也最常見的并發(fā)癥是便秘以及大便失禁。相對于便秘,大
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肝癌的并發(fā)癥有哪些肝癌的并發(fā)癥一般有上消化道出血、感染、肝昏迷等。1、上消化道出血:常因為門靜脈高壓導(dǎo)致的食道胃底靜脈破裂出血,或者因為上消化道潰瘍出血,肝癌患者會出現(xiàn)上消化道出血等并發(fā)癥。輕癥患者一般表現(xiàn)是黑便,重癥患者可能會嘔吐出大量的鮮血,由于出血量大而發(fā)生休克,死亡率比較高。2、感染:是肝癌患者常見的一種并發(fā)