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• 成人腦積水非要手術(shù)嗎

  成人腦積水是否需要手術(shù)呢，主要是根據(jù)患者的這個(gè)癥狀來看。因?yàn)橛幸恍┏扇四X積水，他發(fā)現(xiàn)腦積水的時(shí)候，可能是一次偶然的機(jī)會(huì)，或者是近期有不舒服的情況下，做了頭CT，發(fā)現(xiàn)自己有腦積水，但是他這個(gè)腦積水，好多是很小的時(shí)候，或者是先天性的，他并不是一個(gè)后天，就是當(dāng)時(shí)發(fā)生的這樣一個(gè)情況，所以說它又叫做，慢性的這種相對靜止性腦積水。當(dāng)這個(gè)病人，沒有很明顯的癥狀的時(shí)候，或者是不影響生活的時(shí)候，可以考慮觀察，并不是非要手術(shù)。但是有一些后天性的，包括這種外傷出血，包括這種開顱手術(shù)之后，繼發(fā)的這種腦積水，已經(jīng)影響到患者的這個(gè)意識了，有些人就昏迷了，因?yàn)槟X積水，有些人頭疼的厲害，有些人頻繁的嘔吐，當(dāng)有這些癥狀的時(shí)候呢，要考慮進(jìn)行這種腦積水的治療。而這部分病人呢，腦脊液又往往不干凈，所以進(jìn)行傳統(tǒng)的這種，腦室腹腔分流術(shù)，往往會(huì)失敗，這個(gè)時(shí)候我們腦脊液科建議，他先要進(jìn)行這種改良式的，腦脊液長程的引流，同時(shí)利用一些特殊的方法，把他這個(gè)腦脊液，凈化得跟正常腦脊液一樣了之后，再利用特殊的，這個(gè)腦脊液分流的手術(shù)的方法，最終達(dá)到這種成功，避免分流術(shù)后的，這種分流管的堵塞、分流感染，包括過度引流，過度分流等等這些并發(fā)癥，使患者達(dá)到一個(gè)最佳的狀態(tài)。

  

  02:31
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2179次

• 寶寶腦積水的初期表現(xiàn)

  腦積水主要就是早產(chǎn)和極早產(chǎn)兒，由于顱內(nèi)的病變，比如缺血、缺氧性腦病，就是還有一些化膿性腦膜炎，甚至大的孩子會(huì)顱腦損傷等引起。因?yàn)檫@些一旦發(fā)生這些情況，我們后期都是需要進(jìn)行顱腦各方面監(jiān)測的。一出現(xiàn)腦積水主要體現(xiàn)在，第一，頭圍會(huì)增大，這是最早期的表現(xiàn)。因?yàn)閷τ诤⒆觼碚f，他的顱縫沒有閉合，還有顱腦結(jié)構(gòu)沒有發(fā)育完全，一旦腦積水產(chǎn)生以后，他會(huì)表現(xiàn)出顱腦比較大。還有就是顱骨會(huì)出現(xiàn)一些薄弱的情況，皮膚特菲薄，囟門張力高，這一些都是腦積水的早期表現(xiàn)。有些孩子隨著發(fā)育，可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，甚至嘔吐、生長發(fā)育遲緩，還有一些孩子會(huì)出現(xiàn)癲癇等問題。所以說作為家屬，一定要做好早期的觀察，如果說一旦可疑，到醫(yī)院進(jìn)行觀察，是能夠很好地明確的。

  

  01:31
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 13825次

• 成人腦積水的初期表現(xiàn)是什么
  對于成年人來說，如果有腦積水的情況，在初期臨床表現(xiàn)與腦積水的類型和嚴(yán)重程度有很大的關(guān)系。部分患者腦積水屬于靜止性腦積水，僅僅表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度的腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，一般不伴有明確的臨床癥狀，或僅表現(xiàn)為出現(xiàn)輕度的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐。另外一部分患者呈進(jìn)展性腦積水或梗阻性腦積水，表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)持續(xù)性擴(kuò)大，并且會(huì)因嚴(yán)重的腦脊液循環(huán)通路受阻，造成腦脊液產(chǎn)生過多，吸收過少，從而表現(xiàn)為進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛，頭昏，惡心嘔吐以及出現(xiàn)明顯的認(rèn)知功能障礙，走路不穩(wěn)，容易摔跤，大小便失禁等多種臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-06 995次

• 成人腦積水的原因
  成人腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水主要是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)通路受到了梗阻而導(dǎo)致的，像側(cè)腦室的腫瘤和小腦腫瘤等，可以因?yàn)閴浩葌?cè)腦室和中腦導(dǎo)水管等而導(dǎo)致出現(xiàn)腦積液無法正常的循環(huán)，從而形成側(cè)腦室的增大，形成腦積水。通過顱腦磁共振和ct檢查就能明確，檢查明確以后首選治療方法是手術(shù)切除腫瘤，解除壓迫就能夠恢復(fù)。另外囊腫如果比較大也是可以引起上述梗阻的。而另外一個(gè)是交通性腦積水，交通性腦積水主要是因?yàn)橛羞^腦炎或者腦室的出血，導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液的回流部位，堵塞以后就容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液增多，形成腦積水。交通性腦積水需要通過腦室分流手術(shù)進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 1078次

• 成人腦積水是什么原因
  腦積水引起的原因非常多，具體是因?yàn)槟X子的腦積液正常的交通回路被阻擋所引起的，顱內(nèi)每天要產(chǎn)生400到500毫升的腦積液，由腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生，通過側(cè)腦室三腦室到四腦室，通過中間孔到脊髓來進(jìn)行吸收，一旦出現(xiàn)腦積水要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-19 1701次

• 腦積水ct表現(xiàn)是什么
  腦積水在ct表現(xiàn)上主要是腦室的增大和增寬，可以表現(xiàn)為額角的鈍圓，而腦表的腦溝和腦裂是正常的。另外如果是交通性腦積水的話，會(huì)有雙側(cè)的側(cè)腦室、三腦室以及四腦室的增大，而如果是梗阻性腦積水的話，會(huì)存在雙側(cè)側(cè)腦室增大，但是三腦室跟四腦室是正常的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 2503次

• 成人腦積水的治療
  成人腦積水的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療，其中對于急性腦積水患者來說首先要采取降低顱內(nèi)壓的方法，可以選用20%的甘露醇以及利尿劑進(jìn)行脫水治療，可以緩解顱內(nèi)壓力，但是只能在短期內(nèi)控制顱內(nèi)壓力，從長期效果來看并不理想。第二類治療方法是手術(shù)治療，是目前作為治療腦積水的最主要的方法，最常采用的方法是行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 寶寶腦積水的初期表現(xiàn)
  寶寶腦積水的初期并沒有什么癥狀表現(xiàn)的。這種腦積水稱為先天性腦積水，大多數(shù)是在懷孕期間的胎兒就已經(jīng)出現(xiàn)了腦積水。腦積水的初期主要是通過懷孕期間的孕檢來檢查確定和發(fā)現(xiàn)的，這可以看到胎兒的側(cè)腦室出現(xiàn)增寬，而這個(gè)時(shí)候不會(huì)有什么癥狀表現(xiàn)，即使是新生兒和嬰兒有輕度的腦積水，也不會(huì)引起什么癥狀的，所以沒有什么感覺
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-04 5794次