問大人腦積水怎么治療
病情描述:
大人腦積水怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水主要就是腦脊液循環(huán)發(fā)生代謝障礙引起的,腦脊液在顱內(nèi)集聚引起的一種癥狀,最后發(fā)展成腦疝,危及生命。腦積水的治療首先一定要用甘露醇脫水,并用醋氨酰胺等,減少腦脊液生成的藥物,必要時(shí)進(jìn)行腦積水手術(shù)治療。
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老年人腦積水怎么治療最好老年人這個(gè)腦積水呢,一般我們說的就是老年人正常壓力的腦積水,這部分腦積水,他是做腰穿之后,做腰穿測壓,他的壓力并不高,有些壓力還偏低,但是通過這種頭的CT,或核磁的檢查,腦室是增寬的,有影像學(xué)的腦積水的這種表現(xiàn)。癥狀主要是有這種癡呆,走路不穩(wěn),尿失禁等等這三條癥狀,所以說當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)一個(gè)老人,慢慢地記憶力減退的比較明顯,走路走不好了,或者是有這種尿失禁的情況下,一定要排除一下,是不是有這種正常壓力的腦積水。這種正常壓力腦積水,假如說采取正確的治療之后呢,他的這種術(shù)后的恢復(fù),效果應(yīng)該是很明顯的,正常壓力的腦積水,現(xiàn)在公認(rèn)的一個(gè)經(jīng)典的治療方法,就是腦室腹腔分流術(shù),還有一些做腰大池腹腔分流術(shù),還有一些做內(nèi)鏡的治療,這些效果都不是很明確,有一些基本上沒有效果,腦室腹腔分流術(shù)之前可以做腰穿,然后做一些放液實(shí)驗(yàn),來證明分流之后有沒有效果,但是我們腦脊液科治療這種疾病,前期也是進(jìn)行這種腦脊液的引流,引流一段時(shí)間之后,患者假如說效果很明顯,腦脊液也達(dá)到了正常標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,再進(jìn)行這種改良式的,腦室腹腔分流術(shù),術(shù)后成功率非常的高。02:18
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老年人腦出血腦積水怎么治療腦出血以后的腦積水,一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng),就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方,就是腦室,它出血以后,它就隨著腦脊液循環(huán),就形成了一些梗阻或者粘連,那么它形成一個(gè)出血、積水。這種積水,我們考慮叫交通性腦積水,原則上它的治療,是一種分流手術(shù)為主,就是說從腦室放個(gè)引流管,經(jīng)過皮下隧道,放到肚子里去吸收。因?yàn)樗筒辉俳?jīng)過腦子吸收的,這個(gè)是交通腦積水的治療,那么現(xiàn)在有一個(gè)新的辦法,就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開展的,我們醫(yī)院也開展了,就是說第三腦室底造瘺手術(shù),就是個(gè)造瘺手術(shù)。但是交通性腦積水,就是腦積水以后的,腦出血以后的腦積水呢,這種造瘺手術(shù)的有效率,它不像梗阻性腦積水這么高,它的有效率大概就是五六十,梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分,還是采用分流手術(shù),可以改善病人的癥狀。01:23
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大人腦積水怎么治療首先,大人的腦積水,一定要明確相關(guān)的病因,并不排除有一些腫瘤因素而導(dǎo)致,這些腫瘤因素會(huì)產(chǎn)生多余的腦積液,從而引起腦積水的各種可能性,因此也需要進(jìn)行切除腫瘤,才能夠進(jìn)行相關(guān)治療。第二,如果出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜囊腫,導(dǎo)致了引流、吸收的障礙,那么也會(huì)形成腦積水的情況,因此也需要進(jìn)行完善頭部ct的檢查,明確是否有蛛網(wǎng)膜囊腫等等一些疾病的情況。第三,就是最常見的腦外傷或者是腦出血,導(dǎo)致的阻塞性的腦積水,也叫做交通性腦積水,這種情況下主要是因?yàn)槟X積水產(chǎn)生過多,而腦脊液引流不暢導(dǎo)致的。那么在這種情況下,我們主要是采取腦室腹腔分流手術(shù)進(jìn)行治療。這個(gè)手術(shù)的原理其實(shí)很簡單,從顱內(nèi)引出一根管子,將多余的腦積液引流至腹腔,通過大網(wǎng)膜以及腹腔的吸收,這樣維持體內(nèi)的從外邊的通道平衡,從而治療腦積水。因此,這是目前相對(duì)比較成熟以及相對(duì)穩(wěn)定的一個(gè)治療方案。語音時(shí)長 1:37”
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大人腦積水的最佳治療成人腦積水的治療是一個(gè)貌似簡單而實(shí)際非常復(fù)雜的疾病,成人腦積水的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。成人腦積水為非手術(shù)治療,適用于早期或病情較輕,發(fā)生緩慢者成人腦積水的手術(shù)治療,嚴(yán)格掌控好各種手術(shù)的適應(yīng)癥,根據(jù)不同患者的具體情況加以分析,選擇最佳方案。手術(shù)治療對(duì)進(jìn)行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過1厘米者可采取手術(shù)治療。手術(shù)治療適用于腦室內(nèi)壓力較高,或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。嚴(yán)重腦積水如頭圍超過50厘米,大腦皮質(zhì)萎縮厚度在1厘米以下,已合并有嚴(yán)重功能障礙及畸形者手術(shù)療效不佳。語音時(shí)長 1:31”
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大人腦積水怎么治如果大人出現(xiàn)腦積水的情況,建議應(yīng)該選擇及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,行頭顱ct或者核磁檢查,先判斷一下目前腦積水的情況,腦積水多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)廣泛性擴(kuò)張。如果確診為腦積水,建議采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,臨床上一般推薦采用腦室腹腔分流手術(shù)來進(jìn)行治療,多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果。
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大人腦積水什么癥狀大人出現(xiàn)腦積水,會(huì)根據(jù)輕重程度不同而出現(xiàn)不一樣的癥狀表現(xiàn),輕度腦積水可以沒有任何的癥狀,對(duì)于身體健康也沒有影響,所以是不需要治療的,而如果腦積水比較重,可以引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛惡心嘔吐的癥狀,也可以引起視物模糊,還有一些會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)癲癇發(fā)作,并且可以導(dǎo)致出現(xiàn)記憶力下降,智力下降和反應(yīng)遲鈍等,通過顱腦ct核磁共振檢查可以確診,明確以后是需要進(jìn)行手術(shù)處理的,因?yàn)槟X積水通過藥物治療和保守治療方法是沒有用的。
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大人腦積水好不好治療首先目前來講對(duì)于腦積水是很好治療的,這個(gè)主要是分各種情況,進(jìn)行具體的對(duì)待,如果大人的腦積水是因?yàn)橐恍┠[瘤分泌過多腦積液而產(chǎn)生的,那么著重的治療方式就是切除腦部的腫瘤,這樣可以有效的減輕腦脊液分泌的程度,減少腦積水的情況,比如最常見的是視網(wǎng)膜瘤,它會(huì)分泌過多的腦脊液,造成腦脊液循環(huán)的障礙,因此切除腫瘤
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中年人腦積水怎么治目前對(duì)于腦積水的治療無外乎藥物治療、有創(chuàng)操作治療以及手術(shù)治療,目前來講暫時(shí)沒有一種明確的藥物可以緩解腦積水的產(chǎn)生。如果對(duì)于腦積水所產(chǎn)生的一些相關(guān)的癥狀,比如說認(rèn)知功能的下降或者是大小便失禁、頭疼、惡心、嘔吐等等,這些可以通過相關(guān)的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,但是不可能治療腦積水。再一個(gè)就是對(duì)于一些輕度的腦積水