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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 10481次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-19 10962次

• 腦動脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)后能做核磁嗎
  核磁共振它的原理是強磁場，金屬的物體，沒有消磁的金屬是不能進入強磁場里邊的。現(xiàn)在顱內(nèi)一些支架，一些彈簧圈，甚至顱骨修補的鈦合金這種材料，很多是經(jīng)過工業(yè)加工消磁處理，是可以做核磁共振的。所以根據(jù)當時置入的材料，當然，很久以前的材料工藝達不到，有可能不能做核磁。至少目前來講，往動脈瘤里邊填塞的彈簧圈或者是顱骨做的鈦板，基本上都是可以做核磁共振的，要根據(jù)當?shù)氐尼t(yī)療水平，還有曾經(jīng)做過手術(shù)的時間來決定。
  語音時長 1:20”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-17 10048次

• 電解可脫性微彈簧圈治療動脈瘤
  結(jié)構(gòu)：電解可脫性微彈簧圈是在游離型彈簧圈的鉑彈簧圈的尾端，用纖細裸露的不銹鋼絲與導線相連，導線再同電源盤正極相連，電源盤負極同穿刺點附近刺于皮下的不銹鋼針連接而構(gòu)成。應用：當栓塞治療時，微彈簧圈送至合適部位，開通電源器，電源盤顯示電流強度、電壓及通電時間。當彈簧圈解脫后，電源器蜂鳴響起，并顯示彈簧圈已解脫，透視下緩慢撤出輸送導絲。該彈簧圈較其它可脫性微彈簧圈的優(yōu)點是在未電解之前可隨意進出微導管，而其它可脫性微彈簧圈，一旦微彈簧圈完全伸出微導管就不可控制，故較其它可脫性微彈簧圈要安全的多。
  語音時長 1:36”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-29 2265次

• 腦動脈瘤彈簧圈會掉出來嗎
  腦動脈瘤是嚴重危害人體健康的疾病，破裂出血可以引起顱內(nèi)出血，治療上要做一下腦血管造影檢查，根據(jù)動脈瘤的大小和部位決定給予開顱手術(shù)還是介入治療。介入手術(shù)彈簧圈填塞，填塞較為緊密，血液會凝固，如果血管基礎不好，要考慮給予血管支架，因此彈簧圈是不會掉出來的。
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-28 4406次

• 腦動脈瘤裝彈簧圈手術(shù)時間要多久
  動脈瘤手術(shù)治療大體有兩種：開顱手術(shù)夾閉和介入栓塞治療。臨床上不適宜手術(shù)，而導管可以到達的動脈瘤，可選的彈簧圈介入治療。彈簧圈手術(shù)時間需要根據(jù)動脈瘤的發(fā)生位置、患者的血管情況等多方面因素影響，具體時間不好估計，因人因病情不同差異很大，大部分在一個多小時。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-28 2203次

• 4mm動脈瘤介入幾個彈簧圈
  4mm的動脈瘤一般需要介入1-3個彈簧圈。動脈瘤血管內(nèi)治療方法一般包括彈簧圈栓塞動脈瘤、液體栓塞劑栓塞動脈瘤、血流轉(zhuǎn)向裝置治療動脈瘤等。彈簧圈栓塞系統(tǒng)主要由軟的鉑金合金以及其附著的不銹鋼逆送金屬絲構(gòu)成。在進行彈簧圈栓塞術(shù)時要選好工作角度，工作角度能夠清晰顯示動脈瘤和載瘤動脈，當微導管在微導絲導引下置
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-01-09 0次

• 腦動脈瘤如何預防
  預防腦動脈瘤，首先要養(yǎng)成良好的生活習慣以及飲食習慣，且注意戒煙戒酒，積極鍛煉，每天需要做一個小時左右的有氧運動，不能吃油膩，油炸食物。腦動脈瘤屬于血管性疾病，不是普通的腫瘤，患者在確定病情之后需要采用手術(shù)方式來治療，如果不能及時治療，有可能會出現(xiàn)破裂出血的情況。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次