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• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13655次

• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒?dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13255次

• 冠狀動(dòng)脈痙攣怎么治療
  如果患者存在冠狀動(dòng)脈痙攣，建議可以口服鈣通道阻滯劑，這是冠脈血管痙攣首選的藥物，代表性藥物有硝苯地平。除此之外，也可以選擇口服地爾硫卓，如果單純應(yīng)用鈣通道阻滯劑，患者臨床癥狀未得到顯著的緩解，還可以聯(lián)合應(yīng)用硝酸酯類藥物，硝酸酯類的代表性藥物有單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯、鈣通道阻滯劑與硝酸酯的藥物聯(lián)合應(yīng)用，具有協(xié)同作用，可以更好的改善冠狀動(dòng)脈痙攣的情況。除此之外，也建議患者可以口服拜阿司匹靈這種抗動(dòng)脈硬化、抗血小板的藥物，除了口服藥物治療外，建議患者還應(yīng)當(dāng)結(jié)合生活方式干預(yù)治療，最為首要的就是要注意戒煙，有研究顯示，吸煙是引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的主要因素。
  語音時(shí)長 01:08”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-03-09 7520次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療
  冠狀動(dòng)脈狹窄主要是由于斑塊的沉積造成管腔的狹窄，一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄。患者會(huì)出現(xiàn)心肌缺血、缺氧，從而產(chǎn)生一系列以心絞痛為主的癥狀，比如呼吸困難、胸悶、心慌、胸骨后以及后背有壓榨、絞痛感，會(huì)向左肩、左臂放射。一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄，需要前往醫(yī)院，通過心電圖、心臟彩超、冠脈cta、冠脈造影的診斷，來明確冠脈管腔狹窄的程度。如果狹窄程度小于70%，可以給與藥物的保守治療。如果冠脈管腔狹窄大于70%，要給與冠脈支架植入手術(shù)的治療，甚至外科開胸搭橋手術(shù)的治療，都能夠徹底解決冠狀動(dòng)脈狹窄，造成心肌缺血的問題。
  語音時(shí)長 1:28”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-16 7654次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療
  冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類藥物，分別是阿司匹林腸溶片、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及硝酸酯類藥物。介入治療主要是通過球囊擴(kuò)張術(shù)或者是支架植入術(shù)，其次是冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-06 2402次

• 冠狀動(dòng)脈痙攣怎么治療
  冠狀動(dòng)脈痙攣可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一過性的心肌缺血供血不足，出現(xiàn)心絞痛發(fā)作的癥狀，治療上主要是通過使用解痙的藥物對癥治療，最常用的解痙藥物有鈣離子拮抗劑。其中以非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑抗痙攣效果最好，比如說地爾硫卓這種藥物可以用于治療冠狀動(dòng)脈痙攣。如果患者高度懷疑有微血管痙攣的話，可以加用尼可地爾對癥治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-07 2804次

• 冠狀動(dòng)脈怎么治療
  冠狀動(dòng)脈可以通過生活調(diào)理、心理調(diào)理、藥物治療等三個(gè)方面來進(jìn)行治療。1、生活調(diào)理：在日常生活當(dāng)中，患者應(yīng)該減少活動(dòng)量，患者在飲食方面還要注意飲食的護(hù)理，建議患者應(yīng)該多吃新鮮的蔬菜和水果，最好吃6-7分飽，避免辛辣、生涼等刺激性食物的攝入，同時(shí)應(yīng)該戒煙、戒酒，注意保暖，要根據(jù)氣候溫度的變化，及時(shí)增減衣物
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 101次

• 冠狀動(dòng)脈缺血怎么治療
  冠狀動(dòng)脈缺血可以通過藥物比如阿司匹林腸溶片、冠脈介入手術(shù)、冠脈搭橋手術(shù)來治療。冠狀動(dòng)脈缺血是由于微循環(huán)比較差所導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，會(huì)影響到患者的日常生活和工作，建議患者及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，可以根據(jù)醫(yī)生的建議采用藥物的方式，比如抗血小板藥物包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等；也可以采用手術(shù)的方式
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 255次