問棘間韌帶損傷如何治療
病情描述:
棘間韌帶損傷如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
棘間韌帶是連接兩個棘突之間的腱性韌帶組織,由三層纖維組成,其纖維之間交叉排列,易產(chǎn)生磨損。在日常生活中,腰背部的屈伸動作,常常造成棘突分開和擠壓,相互摩擦,造成棘間韌帶牽拉,損傷。
意見建議:
平時避免彎腰,局部封閉,腰圍制動,進行物理治療緩解。坐姿保持正確,腰背肌功能鍛煉。需臥床休息,腰圍固定,可以緩解癥狀。
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棘間韌帶損傷的治療方法棘間韌帶在我們脊柱中是起到一個穩(wěn)定脊柱的重要的作用,當一些屈曲的暴力,比如高處跌落,或者汽車追尾,或者一些車禍傷或者運動傷,這樣的過程中,它都可能會造成棘間韌帶的撕裂或者損傷。棘間韌帶損傷以后,我們一般可能通過核磁共振能夠確診。但臨床上我們通過局部的壓痛,或者通過照屈伸位像,看棘突間的活動的位移,也可以提供一些我們間接的一些征象,來診斷我們棘間韌帶的損傷。對于棘間韌帶的損傷來說,大部分我們是采取保守治療,一個是臥床休息,一個就帶一些護腰或者是支具,讓他自己慢慢地進行一個修復和康復。局部當然可以做一些理療,或者用一些膏藥,減輕患者的一些癥狀。如果棘間韌帶損傷比較嚴重,或者合并有其他的甚至骨折,或其他的一些問題,我們也可以通過手術來進行棘間韌帶的修補。棘間韌帶手術相對來說也比較簡單,可以做一個比較微創(chuàng)的手術。01:34
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如何治療膝關節(jié)外側副韌帶損傷新鮮外側副韌帶損傷部分斷裂者,將膝置于150°~160°的屈曲位,用長腿管型石膏固定。一般一周以后可帶石膏下地行走,4~6周后解除外固定,練習膝關節(jié)屈伸功能鍛煉,注意鍛煉股四頭肌。完全斷裂應手術修復斷裂的韌帶,術后用長腿管型石膏固定6周,如合并有十字韌帶損傷,應同時修復十字韌帶,然后修復側副韌帶。如合并有半月板損傷,應先切除損傷的半月板,然后修復損傷的韌帶。陳舊性的側副韌帶斷裂,應加強股四頭肌鍛煉,以增加膝關節(jié)的穩(wěn)定性,同時可用鄰近部位的肌腱,做韌帶重建手術。01:16
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棘間韌帶損傷如何治療對于病人出現(xiàn)的棘間韌帶損傷,多是由于外傷或者是勞損、受涼導致的,從而引起的肌腱韌帶部位,出現(xiàn)水腫和炎癥的刺激,就會引起脊椎中間的部位,有明顯的疼痛和壓痛的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后,首先要避免低頭彎腰的活動,并且坐著時一定要多注意坐姿,從而避免肌腱韌帶,受到反復牽拉以后引起損傷的加重。再就是可以行脊椎部位的熱敷,來促進脊椎的血循環(huán),對于損傷水腫的消退和炎癥的吸收,有很好的幫助作用。并且疼痛明顯時,可以應用非甾體類抗炎藥物和活血化瘀藥物口服,來緩解病人棘間韌帶部位損傷的疼痛,并且在疼痛期間一定要多臥床休息,給損傷的肌腱韌帶恢復創(chuàng)造修復的條件。語音時長 01:25”
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棘間韌帶損傷如何判斷棘間韌帶損傷的判斷主要是根據(jù)病人的臨床癥狀,查體和影像學檢查來判斷的。因為棘間韌帶位于上下棘突之間,起到了穩(wěn)定脊椎的作用,如果說在出現(xiàn)損傷以后就會導致兩個棘突中間部位有明顯的壓痛,特別是在彎腰活動時疼痛的癥狀格外明顯。并且損傷嚴重了以后,還會在局部形成瘀血、腫脹的情況。如果出現(xiàn)這種情況以后就可以行脊椎部位磁共振的檢查,如果說發(fā)現(xiàn)有棘間韌帶部位有明顯的水腫情況,以及出現(xiàn)了連續(xù)性和完整性有中斷的情況,這種情況就說明出現(xiàn)了棘間韌帶的損傷。語音時長 01:11”
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棘間韌帶損傷如何判斷病情分析:棘間韌帶損傷,一般結合患者的外傷史、癥狀、局部體征以及輔助檢查來綜合判斷。外傷方面,患者一般有車禍、高處墜落損傷病史。癥狀上,棘間韌帶損傷處有明顯的疼痛癥狀,彎腰時疼痛加劇。查體局部有明顯的壓痛點。以及核磁共振檢查可以看到棘間韌帶的水腫、斷裂等改變。意見建議:棘間韌帶損傷,一般通過保守治療可以取得良好效果,建議患者臥床休息,減少彎腰活動,下床時可以用腰圍或者石膏支具固定,限制腰椎活動。疼痛較重時可以服用非甾體類抗炎藥物緩解,也可同時對局部進行物理治療。
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棘間韌帶損傷如何鍛煉病情分析:出現(xiàn)棘間韌帶損傷以后鍛煉方面可以做五點式或者飛燕式練習。根據(jù)損傷程度的不同恢復大約需要一周到四周左右的時間,恢復以后,疼痛就會明顯的消失,不影響正常的活動,所以在損傷恢復期間要盡量的多注意休息,避免久坐,避免過度的彎腰,尤其是搬抬重物等負重活動以免影響正?;謴?。意見建議:受傷以后需要多注意保暖,防止受涼,避免睡的床太軟,局部可以配合云南白藥氣霧劑或者是云南白藥膏等活血化瘀的膏藥促進恢復。必要時可以口服三七粉或者是活血止痛膠囊等藥物促進恢復。
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棘間韌帶損傷如何治療棘間韌帶損傷患者主要可選擇保守治療以及手術等方法進行控制,癥狀嚴重的患者主要可選擇手術修補或者做脊柱融合術等方法進行治療。患者在做完手術后應適當?shù)呐P床休息,要注意不能用手直接觸摸傷口部位,防止引起細菌感染,定期去醫(yī)院復查,明確傷口的具體恢復
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腰椎棘間韌帶損傷怎么辦腰椎棘間韌帶損傷時,主要可選擇保守治療以及涂抹藥物等方法進行控制。患者韌帶損傷程度比較輕微時,主要可選擇臥床休息等保守治療方法進行改善?;颊咴谥委熎陂g應注意調(diào)整飲食,盡量不要吃辛辣刺激的食物,防止對身體造成刺激,在平時不能長時間久坐或者久蹲