問泌乳素正常垂體瘤嗎
病情描述:
泌乳素正常垂體瘤嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果泌乳素正常的話,并不能診斷為垂體瘤,但也不能完全排除,這個(gè)時(shí)候還要結(jié)合其他的技術(shù)水平來綜合判斷,比如說需要觀察一下皮質(zhì)醇的水平,以及甲狀腺相關(guān)激素水平,另外最主要的還是要給予患者行垂體的頭顱核磁強(qiáng)化檢查,往往可以發(fā)現(xiàn)在垂體窩有高密度影腫瘤占位的情況存在。
意見建議:
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泌乳素垂體瘤好治嗎泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中,泌乳素瘤占到80%左右,泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤,可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng),是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動(dòng)藥,為主的藥物治療,仍然是泌乳素瘤的首選治療,現(xiàn)已取代手術(shù)治療,成為治療泌乳素瘤的主要手段,適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便,費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的,通過服用溴隱亭,可以降低泌乳素的水平,減少泌乳、速消腫瘤,恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面,是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的,特別對(duì)大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者,獲得較好的療效,表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常,泌乳消失或者減少,垂體瘤明顯地縮小。01:45
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泌乳素垂體瘤怎樣治療泌乳素垂體瘤,主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤,體積較小的稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為微腺瘤,大于一個(gè)厘米稱為大腺瘤,一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤,首選藥物治療,區(qū)別于其他的垂體瘤患者,其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療,只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能,還是無功能的瘤子。一般來講,直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者,藥物治療效果比較好。如果患者對(duì)于泌乳素垂體瘤的藥物,例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯,或者不耐受副作用,這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大,如果出現(xiàn)垂體卒中,也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況,泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段,或出現(xiàn)視力下降,明顯減退、視野缺損,也需要立即手術(shù)治療。01:52
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腦垂體瘤泌乳素正常腦垂體瘤有很多種,最常見的是腺垂體瘤,根據(jù)它的功能不同分為多種類型的垂體瘤,包括泌乳素瘤、生長激素瘤,還有acth瘤多種激素混合瘤。所以如果發(fā)現(xiàn)了腦垂體有腺瘤存在,需要進(jìn)行相關(guān)的激素水平的檢查進(jìn)一步確定它是哪種類型的腫瘤。泌乳素瘤較為常見,其次生長激素瘤排在第二位,泌乳素瘤多伴有明顯的泌乳素的水平升高,如果沒有明顯的泌乳素升高,就需要檢查其他激素水平進(jìn)一步確定。語音時(shí)長 1:13”
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泌乳素正常會(huì)得垂體瘤嗎不能根據(jù)泌乳素是否正常來判斷患者有沒有垂體瘤。因?yàn)橛械拇贵w瘤,比如說垂體泌乳素腺瘤的話,泌乳素水平會(huì)出現(xiàn)明顯升高。而有的垂體瘤的患者泌乳素可以是正常的。垂體瘤是顱內(nèi)的一個(gè)腫瘤,基本上都是良性的,總體預(yù)后也是不錯(cuò)的。目前的治療方法有手術(shù)治療,藥物治療和放射治療等。需要結(jié)合每個(gè)患者的臨床特點(diǎn),來采取不同的治療方法。而有的患者的垂體瘤也可以暫時(shí)不需要特殊處理,定期門診隨診。比如說當(dāng)患者的垂體瘤屬于沒有功能性的,而且不存在占位效應(yīng)的話,可以暫時(shí)不予特殊處理,到目前來講,垂體瘤的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制也并不是特別明確,考慮與基因突變有關(guān)系。另外有的學(xué)者認(rèn)為與激素的調(diào)節(jié)異常也有關(guān)系。語音時(shí)長 01:15”
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泌乳素正常是腦垂體瘤嗎病情分析:泌乳素正常也有可能是垂體瘤。除泌乳素型垂體腺瘤以外,其他類型的垂體瘤患者的泌乳素有可能是正常的,如生長激素型垂體腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤等。意見建議:發(fā)現(xiàn)垂體瘤后建議盡早行手術(shù)治療,手術(shù)治療應(yīng)該選擇三甲醫(yī)院神經(jīng)外科。手術(shù)以后要監(jiān)測各項(xiàng)激素水平,如果出現(xiàn)激素水平下降需要及時(shí)補(bǔ)充。
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泌乳素正常會(huì)是垂體瘤嗎病情分析:不一定是,因?yàn)榇蟛糠峙缘拿谌樗囟际钦5模?dāng)然有一些患者即使泌乳素正常,但也有可能發(fā)生的垂體瘤,只不過泌乳素沒有出現(xiàn)異常的波動(dòng)而已。意見建議:建議懷疑自己發(fā)生了垂體瘤的患者應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行頭核磁和相關(guān)抽血化驗(yàn)的檢查,請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行判斷,平時(shí)以清淡的飲食為主,多進(jìn)行一些有氧活動(dòng),多參加一些社會(huì)交往。不建議患者過多的思慮,不要過多地想東想西。
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泌乳素垂體瘤泌乳素垂體瘤大約占垂體瘤的30%,有一些報(bào)道可以占到40%-50%。國內(nèi)尚無對(duì)泌乳素瘤的流行病學(xué)調(diào)查,國外的資料顯示泌乳素瘤的患者,年發(fā)病率在十萬分之二點(diǎn)七。其中,泌乳素瘤分為微腺瘤和大腺瘤,大約40%為微腺瘤。泌乳素的細(xì)胞位于腺垂體側(cè)翼,微腺瘤多位于一側(cè)的垂體,偏離垂體中線。腫瘤呈局限性生長,同側(cè)
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泌乳素正常會(huì)得垂體瘤嗎泌乳素正常的病人也可能患垂體瘤。因?yàn)橛行┎∪舜贵w瘤無內(nèi)分泌功能或是患者垂體瘤泌乳素水平未受影響。當(dāng)病人出現(xiàn)垂體瘤后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在??漆t(yī)生指導(dǎo)下,完善內(nèi)分泌學(xué)檢查,必要時(shí)行顱腦核磁共振等檢查以明確診斷?;颊咂匠P枰⒁庾陨淼娘嬍称鹁?,還應(yīng)該注意避免抽煙,喝酒,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛時(shí),應(yīng)該通過藥物控制,