問怎樣治療慢性心力衰竭
病情描述:
怎樣治療慢性心力衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性心力衰竭的治療原則是強心、利尿、擴血管、改善心室重構(gòu)。常用的強心藥物是地高辛;利尿藥物包括呋塞米、托拉塞米、螺內(nèi)酯;擴血管藥物,包括硝酸異山梨酯,硝酸甘油。改善心室,重構(gòu)藥物包括依那普利、卡托普利、氯沙坦、纈沙坦。
意見建議:
慢性心力衰竭患者要注意低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量在三克以下,少進食油炸、高膽固醇食物。避免重體力活動,避免情緒激動,避免暴飲暴食。
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因,治療基礎病,以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰,不光是治療心衰,還要想到病人的誘因是什么,它的基礎心臟病是什么,在治療心衰的同時,要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因,它包括肺部感染,還有快速地補液、輸血,比如像你輸血輸液的速度過快量過大,還有自己停利尿劑,一些快速的心率失常,比如像房顫這些常常是心衰的誘因,我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病,比如像這個病人基礎有高血壓,有冠心病,過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時,我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療,這是一個。另外一個我們本身心衰,它也分為一般的治療,還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療,那么一般的治療,包括吸氧,讓病人休息減少活動,減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括,如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管,現(xiàn)在還用一些ACEI,或者是諾欣妥這一類的藥物,來改善心衰的預后,來防止它過度的腎素血管活性,還有β受體的交感激活,這個是一個。其實現(xiàn)在心衰,有一些比較好的治療,比如像這個病人,它是一個心衰合并完左的,這個時候它的治療,就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型,或者缺血性心臟病,那么他QRS波特別寬,完全性左心室傳導阻滯,射血分數(shù)在35以下,這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人,如果他還沒達到這些,但是又需要起搏治療,這個時候也可以考慮,用希氏束起搏等等,現(xiàn)在有很多新的技術(shù),那么外科它就可以有心臟置換,心臟移植,還有把肥厚心肌切除,然后換瓣??傊乃サ闹委熓蔷C合的,我們需要采取綜合的措施,根據(jù)病人不同的疾病的階段,不同的情況,他的射血分數(shù),他的QRS波的寬度等等,這樣采取一個綜合的措施。03:47
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心力衰竭怎么治療?心力衰竭多是由心血管疾病導致,是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥,主要是因全身體循環(huán)障礙導致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎心血管疾病,基礎心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血,導致全身體循環(huán)氣血運行不暢,應使用硝酸酯類擴血管的藥,并從根本上調(diào)理氣血,可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡、寧心安神功效的中藥,改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀;然后,針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀,給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療;針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,控制心率等。心力衰竭的患者應盡量臥床休息,適當下床休息;嚴重患者可采用半側(cè)臥位或坐位,緩解呼吸困難癥狀;定期監(jiān)測血壓、血糖等指標;飲食上,少食多餐,嚴格控制食鹽的攝入量應低于5g/日。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導下,合理用藥。02:09
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怎樣治療慢性心力衰竭治療慢性心衰主要從以下幾個方面進行:1,原發(fā)疾病的治療,尤其是冠心病,高血壓,糖尿病,甲狀腺功能異常等等,治療原發(fā)疾病才能夠預防心衰進展。2,避免導致心衰急性發(fā)作的危險因素,比如受涼感冒,勞累,緊張,鈉鹽和水攝入過多等等。3,一定要堅持藥物治療,尤其是利尿劑,ACEI或ARB類藥物,β受體阻滯劑,強心藥物等等,根據(jù)病情醫(yī)生會選擇合適的治療方案,患者必須堅持用藥,不可以隨意停藥。4,對于藥物治療效果不好的患者,可以考慮進行心臟再同步化治療,或者是植入左心室輔助裝置,有一些慢性心衰容易合并惡性心律失常,為了預防惡性心律失常導致猝死事件的發(fā)生,可以選擇植入型心律轉(zhuǎn)復除顫器。語音時長 01:23”
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慢性心力衰竭怎樣治療好慢性心力衰竭的治療,一方面是病因治療,明確是何種病因?qū)е碌穆孕牧λソ?,然后給予針對性的治療,另外一方面就是癥狀的對癥支持治療,比較常用的方法就是平時服用利尿劑來增加液體的排出,從而減輕心臟的負擔。心力衰竭是一類心血管系統(tǒng)的疾病,主要的治療方法多采用的是強心,利尿,擴血管等藥物來進行治療,常用的藥物有西地蘭,米力農(nóng),新活素,速尿,硝酸甘油等等。慢性心力衰竭的患者一般的不會有明顯的不適癥狀,但是在勞累或劇烈運動以后,會有胸悶氣喘,呼吸困難的表現(xiàn)。語音時長 01:11”
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心力衰竭怎樣治療病情分析:治療心力衰竭,一般需要謹遵醫(yī)囑,選擇合適的強心類藥物,例如地高辛等幫助治療,同時還需要配合利尿劑等藥物一起治療。另外還需要保證足夠的休息時間,緩解心臟負擔。意見建議:建議患者在日常生活中改善飲食結(jié)構(gòu),控制對食鹽的攝入,遵循清淡飲食的原則。可以適當多吃一些水果,補充足夠的維生素,起到保護心肌的功效。
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慢性心力衰竭怎樣治病情分析:慢性心力衰竭的治療原則是強心、利尿、擴血管。引起慢性心力衰竭的病因包括冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病、高血壓、肺動脈高壓、貧血、甲狀腺功能亢進。意見建議:慢性心力衰竭患者需要規(guī)律長期口服藥物,飲食方面需要低鹽低脂飲食,每天鹽的攝入量控制在3克左右。戒煙戒酒??刂聘哐獕骸⑻悄虿?,高血脂等危險因素。避免重體力活動,避免暴飲暴食,避免情緒激動。
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急性心力衰竭怎樣治療方法對于急性心力衰竭,一定要早期及時診斷,并迅速搶救,可以通過嗎啡皮下或靜脈注射來減少煩躁帶來的額外心臟負擔。要給予患者高流量吸氧,減少肺泡內(nèi)液體滲出,加強氣體交換改善通氣?;颊咭扇∽换蛘呤桥P位,兩腿下垂減少靜脈回流,必要時使用止血帶結(jié)扎四肢來減少靜脈回流,減輕心臟負荷。通過使用利尿藥呋塞米,血管擴
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慢性心力衰竭預防?預防慢性心力衰竭有以下幾點:一,了解治療的目的和目標,定期復診,遵醫(yī)囑用藥。二,了解心衰的基本知識,出現(xiàn)以下情況時就診體重快速增加,水腫再現(xiàn)或加重,疲乏加重,運動耐受性降低,心衰加快或者過緩,血壓降低或增高,心律不齊等。三,掌握包括利尿劑在內(nèi)的基本藥物使用方法,根據(jù)病情調(diào)整劑量。四,每日測體重并做