問上消化道出血與下消化道出血有什么不同
病情描述：
上消化道出血與下消化道出血有什么不同
答醫(yī)生回答
黃剛副主任醫(yī)師
吉化集團公司總醫(yī)院消化內科
2020-02-25
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 5455次
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 4739次
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上消化道出血與下消化道出血有什么不同上消化道出血與下消道出血的不同，主要在于發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、出血部位及治療方法上。上消化道出血主要考慮胃潰瘍，胃癌引起的血管滲血或者是肝硬化食道靜脈曲張破裂出血。下消化道出血主要是腸黏膜、腸血管畸形，痔瘡，腸道腫瘤等出血比較多見。臨床表現(xiàn)上，上消化道出血以嘔血、黑便為主。下消化道出血以鮮血便為主。在治療上，上消道出血可以應用藥物保守治療，給予泮托拉唑持續(xù)靜泵，降低胃酸PH值；對于難以止住的食道胃底靜脈曲張破裂出血，可以行急診套扎治療。下消道出血主要是應用止血藥物治療。語音時長 01:11”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-07 3030次
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上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別上消化道出血與下消道出血的區(qū)別主要在于發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及內鏡下檢查。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的出血，主要是由于食管潰瘍、胃潰瘍、胃癌、急性糜爛出血性胃炎引起，通常表現(xiàn)為嘔血和黑便，如果出血量在5ml左右，通常引起大便潛血陽性；出血量在50ml左右，會引起黑便；出血量在400ml以上就會引起嘔血。下消化道出血主要是由于結腸息肉、結腸腫瘤、潰瘍性結腸炎或克羅恩病引起結腸黏膜糜爛充血、血管破裂出血，其出血一般為鮮紅色，與大便混合在一起，因此當出現(xiàn)上消化道出血或下消化道出血時，首先要明確出血部位，可以行電子胃腸鏡檢查，通常在鏡下會有明確的表現(xiàn)。語音時長 01:11”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-13 2372次
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上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現(xiàn)休克。意見建議：消化道出血患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-05 2301次
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下消化道出血吃什么下消化道出血的患者，活動性出血期間應該禁食。在出血停止后應該飲食清淡，避免辛辣、刺激、油膩的食物，食物應該多樣化，注意多種營養(yǎng)物質的補充。 同時飲食應該容易消化、少渣為主的原則，同時應該保持良好的心理狀態(tài)。
曾斌
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-25 1603次
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下消化道出血下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 3865次
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消化道出血消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-20 19457次
