問(wèn)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)為什么一年還未恢復(fù)
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)為什么一年還未恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出手術(shù)以后一年還沒(méi)有完全恢復(fù)的緣故,主要考慮還是手術(shù)之前可能椎間盤(pán)突出就比較嚴(yán)重了,對(duì)脊髓神經(jīng)受壓比較厲害,因?yàn)樯窠?jīng)這東西很嬌貴,一旦受壓時(shí)間長(zhǎng)恢復(fù)就有難度,所以說(shuō)現(xiàn)在一年了,還沒(méi)有完全的恢復(fù)正常。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出怎么恢復(fù)腰間盤(pán)突出恢復(fù),首先它有兩個(gè)概念,第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主,主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng),一般是5到10年的時(shí)間,腰間盤(pán)突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,腰間盤(pán)由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷,壓導(dǎo)致椎間盤(pán)破裂了,這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說(shuō)我們通過(guò)外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰,比如說(shuō)彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng),我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間,腰間盤(pán)突出的愈合時(shí)間,比我們想象的都要長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年,長(zhǎng)了的話5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念,可能不太一樣,第一腰間盤(pán)突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間,所以這個(gè)也是心急不得。01:54
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)為什么一年還未恢復(fù)對(duì)于病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出,手術(shù)以后一年臨床的癥狀還沒(méi)有恢復(fù)的情況,一是見(jiàn)于在手術(shù)前突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫比較重,導(dǎo)致神經(jīng)根變性,一般后期解除了神經(jīng)病的受壓,但是神經(jīng)根恢復(fù)相對(duì)較慢,一年左右病人的臨床癥狀是不會(huì)完全消失的。再就是見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出的手術(shù)治療不徹底,也就是沒(méi)有完全的解除神經(jīng)根和脊髓的受壓,所以在手術(shù)以后,病人的臨床癥狀緩解不明顯。所以,出現(xiàn)這種情況以后一定要行腰部CT或者磁共振復(fù)查,看是什么原因?qū)е碌陌Y狀沒(méi)有恢復(fù),并且根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)選擇后期是保守還是行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后恢復(fù)對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的癥狀,如果病人的臨床癥狀比較重,導(dǎo)致了明顯的脊髓神經(jīng)根的受壓,嚴(yán)重影響了病人的生活工作,這種情況就要行手術(shù)的治療,并且手術(shù)以后一定要臥床休息,給神經(jīng)根水腫消退創(chuàng)造修復(fù)條件。因?yàn)樽甸g盤(pán)突出以后很容易導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,引起神經(jīng)根水腫的情況,所以手術(shù)以后一定要臥床休息,并且在臥床休息期間可以應(yīng)用活血化瘀藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,來(lái)促進(jìn)腰椎間盤(pán)突出以后手術(shù)的恢復(fù),并且臥床期間可以適當(dāng)?shù)男兴闹∪饬α康腻憻?。防止長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后,引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況,從而就會(huì)影響后期下地活動(dòng),并且在下地活動(dòng)時(shí)會(huì)有四肢無(wú)力的情況發(fā)生,并且在早期下地活動(dòng)時(shí),一定要戴腰圍帶,避免出現(xiàn)腰部過(guò)度的屈伸活動(dòng),從而導(dǎo)致椎體受力,影響刀口及神經(jīng)根的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)多久恢復(fù)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)方式很多,包括微創(chuàng)單純摘除椎間盤(pán)(椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡等)、微創(chuàng)放內(nèi)固定的,開(kāi)放的打釘放內(nèi)固定和不放內(nèi)固定的。術(shù)后具體恢復(fù)時(shí)間和病情以及手術(shù)方式有關(guān),微創(chuàng)單純摘除椎間盤(pán)術(shù)后恢復(fù)快,早期就可以下地行走,回到工作崗位時(shí)間短,開(kāi)放的話相對(duì)恢復(fù)時(shí)間久,但是具體仍需要根據(jù)病情程度以及手術(shù)方式?jīng)Q定,術(shù)后的話,主治醫(yī)師一般都會(huì)交代相關(guān)注意事項(xiàng)。
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后恢復(fù)腰椎間盤(pán)突出癥如果是采用微創(chuàng)手術(shù)治療經(jīng)皮最近孔鏡下髓核摘除術(shù),手術(shù)之后最好臥床3到4周的時(shí)間,等到纖維環(huán)的裂孔閉合后在腰圍的固定下逐漸的下床行走,逐漸的增加運(yùn)動(dòng)量,能夠有效的避免椎間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)。對(duì)于椎板開(kāi)窗髓核摘除術(shù)也需要臥床3到4周的時(shí)間,如果是椎間盤(pán)突出采用了椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù),椎間放了融合器的話,一般在支具固定下1到2周就可以下床行走,如果是采取自身的骨頭進(jìn)行椎間融合需要等到6周的時(shí)間還能夠下床行走。
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出癥患者的一種有效治療手段。通過(guò)手術(shù),可以有效緩解神經(jīng)壓迫,恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤(pán)突出,即腰椎間盤(pán)的髓核向外突出,壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)腰椎間盤(pán)突出手術(shù)術(shù)后恢復(fù)最重要的就是自身的飲食,多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物,如雞湯、排骨湯、海帶、魚(yú)、蝦皮、豆制品、蔬菜等等。多吃一些新鮮的水果來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分,不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物,燒烤類食物也不要多吃,戒煙戒酒,多喝水。另外,就是在自己的作息規(guī)