問重度抑郁癥如何治療?
病情描述:
重度抑郁癥如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
重度抑郁癥一般是以藥物治療為主的,如果說擔心治療,單一藥物效果不好的話,也可以兩種或者是三種抗抑郁藥聯(lián)合使用,對于伴有自殺、自傷、木僵等行為的抑郁癥,可以通過無抽搐電休克治療控制癥狀。
意見建議:
建議重度抑郁癥的患者應(yīng)該盡早積極的進行治療,以免疾病變得難治化,大部分重度抑郁癥可能適合到精神科住院治療。重度抑郁癥雖然比較痛苦,但是絕大部分的患者都是可以治愈的。
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重度抑郁癥有哪些表現(xiàn)?抑郁癥臨床可見心境低落,與其處境不相稱,患者情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為,也可能出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀,這些都是發(fā)展到重度抑郁癥的表現(xiàn)。抑郁癥分為輕度、中度和重度。輕度抑郁癥的癥狀,一般都比較輕微,持續(xù)的時間也不算長,有一定的自限性,可以通過自我調(diào)節(jié)改善癥狀,輕度人群如未調(diào)整好心態(tài),很容易發(fā)展成中重度人群。而重癥抑郁癥,是指顯著或持久的情緒低落,時長至少持續(xù)2周,還會出現(xiàn)興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、過度疲勞感、內(nèi)疚或自卑感、自殺企圖或念頭等現(xiàn)象。目前臨床上,用于治療抑郁癥的藥物有很多,常用的比如樂孚亭鹽酸安非他酮片等,可以發(fā)揮抗抑郁的作用,患者需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行盲目用藥。需要注意,樂孚亭不能與單胺氧化酶抑制劑合并應(yīng)用。如需用藥,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥01:51
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物,就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況,我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平,針對病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好,建議他到精神??漆t(yī)院進一步進行治療。01:53
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重度抑郁癥如何治療?重度抑郁癥的治療一般首選住院治療,因為重度抑郁癥的患者,往往有想死或自殺的強烈的觀念,甚至是行為,是需要住院治療進行24小時的監(jiān)護,并且要盡快的觀察藥物的療效,調(diào)整藥物,讓患者的病情緩解。如果患者拒絕住院治療,進行門診治療的話,一定要叮囑家屬24小時的監(jiān)護患者,防止患者自傷,自殺,然后注意患者的營養(yǎng)。如果患者出現(xiàn)拒食的情況,一定要及時的送到醫(yī)院去進行治療。同時要抓緊進行藥物治療,一般是首選選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,包括帕羅西汀,西酞普蘭,這些藥物起效還是比較快的,一般1~2周的時間就可以起效。如果患者有明顯的失眠還有易激惹的情況,也可以配合著使用非典型的抗精神病藥物,比如奧氮平,喹硫平等。語音時長 01:37”
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抑郁癥如何治療抑郁癥的治療主要包括藥物治療和心理治療。藥物治療主要是選擇抗抑郁劑,首選選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,代表藥物有帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、舍曲林、氟西汀、氟伏沙明。也可以選擇三環(huán)類的抗抑郁劑,比如多塞平、阿米替林、氯米帕明。同時也可以選擇心理治療,心理治療主要有認知治療、行為治療、精神分析、家庭和婚姻治療。主要是幫助患者提高自信心,增加用藥的依從性,讓患者認識和了解自己才能逐步的去改變和調(diào)整。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:09”
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如何治療老年抑郁癥病情分析:老年人抑郁癥需要心理治療聯(lián)合藥物治療,心理治療有支持性心理治療,認知行為治療,家庭治療等,藥物治療主要是文拉法辛、舍曲林、帕羅西汀、米氮平、奧氮平、勞拉西泮等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:老年抑郁癥患者心理治療與藥物治療,共同執(zhí)行,才能得到比較好的效果,心理支持治療非常重要,比單純進行藥物治療效果要好得多,因此應(yīng)堅持足療程治療。同時生活中應(yīng)引導(dǎo)老年人樹立積極的心態(tài),用正面的態(tài)度面對生活,多溝通,多參加戶外活動。
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嚴重抑郁癥如何治療嚴重的抑郁癥治療方法包括:一、藥物治療,適用于內(nèi)源性抑郁為主的抑郁癥。二、藥物治療聯(lián)合心理治療,適用于生活事件或者社會因素導(dǎo)致的抑郁癥。三、物理治療,適用于藥物,心理治療效果均不明顯的難治性抑郁癥,多采用經(jīng)顱刺激治療,即通過磁場對大腦進行持續(xù)性的刺激,有自殺傾向并且拒絕藥物治療的嚴重抑郁癥患者還可以