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• 慢性膽囊炎發(fā)作的癥狀

  慢性膽囊炎是由結(jié)石、慢性感染、化學(xué)性刺激，及急性膽囊炎反復(fù)遷延發(fā)作，所致膽囊慢性炎癥。慢性膽囊炎癥狀、體征不典型，許多慢性膽囊炎患者可持續(xù)多年，當(dāng)作“胃病”反復(fù)治療。多在臨床醫(yī)師提示下檢查肝膽彩超就可以明確診斷。多數(shù)病人表現(xiàn)為膽源性消化不良，厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等，與潰瘍病或慢性闌尾炎近似；有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管，可呈急性發(fā)作，但當(dāng)結(jié)石移動(dòng)、梗阻解除，即迅速好轉(zhuǎn)。查體，膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若膽囊積水，右上腹常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。慢性膽囊炎的長(zhǎng)期慢性刺激與膽囊癌的發(fā)生有一定關(guān)系，特別是瓷化膽囊、慢性萎縮性膽囊炎與膽囊癌關(guān)系密切。若慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，腹痛嚴(yán)重，并伴有明顯的皮膚黃、嘔吐激烈時(shí)，應(yīng)及時(shí)送院就治。

  

  01:33
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 3200次

• 膽囊炎發(fā)作時(shí)止痛方法

  臨床上膽囊炎分為急性膽囊炎，和慢性膽囊炎，急性膽囊炎發(fā)生時(shí)比較突然，突發(fā)性的右上腹劇疼、脹疼或鈍疼陣發(fā)性加劇，可伴有惡心、嘔吐，繼發(fā)可以引起腹疼、腹瀉，消化不良等癥狀。這樣的病人疼痛一般非常劇烈，止疼方法最好到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)院檢查以后，再應(yīng)用止痛藥，止疼可以用嗎啡和杜冷丁，但是必須確診，需要做手術(shù)的情況下。如果要保守治療，最好不用這些強(qiáng)烈的鎮(zhèn)疼藥，可以用一些曲馬多、6542、解痙藥等治療。如果效果不好的情況，病情進(jìn)行加重，保守治療失敗，爭(zhēng)取手術(shù)，術(shù)前可以應(yīng)用強(qiáng)烈鎮(zhèn)疼藥。如果是慢性膽囊炎，這樣的情況一般疼痛不是太嚴(yán)重，在家里就可以口服一些解痙止疼的藥物，如6542、阿托品。另外如果效果不好，可以在加用一些解熱疼鎮(zhèn)藥，如消炎痛、布洛芬，應(yīng)用這兩種藥。如果止疼效果仍然不好的話，抓緊到正規(guī)的醫(yī)院，到外科或者肝膽外科，或者消化科做進(jìn)一步檢查，進(jìn)一步治療。是不是慢性結(jié)石嵌頓以后，引起的急性發(fā)作，保守治療不好的情況下，可以采取手術(shù)治療。

  

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  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5379次

• 膽囊炎腹痛常在夜間發(fā)作嗎
  在臨床上，膽囊炎的患者出現(xiàn)腹痛的話，常在夜間發(fā)作，這主要是因?yàn)橐归g的時(shí)候，迷走神經(jīng)會(huì)發(fā)生興奮，膽囊就會(huì)出現(xiàn)收縮，因此患者才會(huì)出現(xiàn)腹痛的臨床癥狀。需要強(qiáng)調(diào)的是，患者的腹痛部位一般位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)可以為隱痛，也可以為脹痛，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的絞痛；除了疼痛之外，患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，這時(shí)候患者千萬(wàn)不要貽誤病情，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的抗感染治療，還要給予患者解痙止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療。要讓患者完全禁飲食；除此之外，如果患者的病情很重，膽囊已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時(shí)候還需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)積極的治療之后，膽囊炎的患者，上述的臨床癥狀，會(huì)得到明顯的緩解，患者的恢復(fù)也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 2675次

• 為什么哮喘常在夜間發(fā)作
  哮喘常在夜間發(fā)作，有可能是晚上迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致氣道的高反應(yīng)性出現(xiàn)，出現(xiàn)氣道黏膜強(qiáng)烈收縮、痙攣而導(dǎo)致哮喘癥狀的發(fā)作。要給患者吸氧，必要時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善呼吸肌疲勞。積極的抗炎平喘處理，給予糖皮質(zhì)激素、茶堿類、白三烯受體拮抗劑，積極的抗炎平喘處理。讓患者盡量放松，平時(shí)可吸入糖皮質(zhì)激素改善氣道的炎癥，防止哮喘癥狀的反復(fù)發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-23 1996次

• 為什么哮喘常在夜間發(fā)作
  病情分析：哮喘夜間發(fā)作可能與體內(nèi)激素水平有關(guān)系。對(duì)于哮喘的病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療有助于控制哮喘，體內(nèi)實(shí)際上也存在內(nèi)源性的糖皮質(zhì)激素，叫做皮質(zhì)醇。皮質(zhì)醇的分泌有一定的規(guī)律，夜間以及清晨皮質(zhì)醇水平相對(duì)比較低，所以哮喘的病人可能會(huì)在夜間或者清晨的時(shí)候出現(xiàn)癥狀加重。意見(jiàn)建議：哮喘出現(xiàn)夜間發(fā)作的時(shí)候，需要吸入糖皮質(zhì)激素以及短效的支氣管擴(kuò)張劑來(lái)改善患者的臨床癥狀，甚至有的時(shí)候需要靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-12-25 701次

• 膽囊結(jié)石的患者為什么常在夜間出現(xiàn)急性腹痛
  病情分析：膽囊結(jié)石的患者常在夜間出現(xiàn)急性腹痛的癥狀主要是由于在夜間大多數(shù)是平臥的，結(jié)石可能會(huì)坎頓在膽囊出口的部位。期間病人可以及時(shí)的服用解痙止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇非甾體類的抗炎藥物或者阿片類的藥物來(lái)緩解疼痛的臨床癥狀，然后需要飲食清淡為主，不能吃一些油膩的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-15 803次

• 膽囊炎發(fā)作要禁食嗎
  對(duì)于膽囊炎急性發(fā)作期一般需要禁食，在患者的病情好轉(zhuǎn)之后才開(kāi)始慢慢的進(jìn)食。膽囊炎的患者可以多吃一些水果，水果一般不受太大的影響，如果是急性期的患者最好少吃富含纖維素的水果，比如香蕉，蘋(píng)果，大棗等，因?yàn)檫@些食物能夠增加腸蠕動(dòng)，增加腸蠕動(dòng)的同時(shí)就會(huì)導(dǎo)致膽囊區(qū)的疼痛加重，所以這個(gè)時(shí)候不能吃這些水果，可以吃紅
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 143次

• 著涼會(huì)使膽囊炎發(fā)作嗎
  著涼不會(huì)誘發(fā)膽囊炎發(fā)作，患者不會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等臨床癥狀。膽囊炎是臨床上非常多見(jiàn)的疾病，常常有很多誘發(fā)因素導(dǎo)致腹痛。最常見(jiàn)的誘發(fā)因素為高脂飲食，比如患者吃了油炸的食物，或者吃了奶油肥肉，或者吃了動(dòng)物的內(nèi)臟、動(dòng)物的腦組織等等。這些含有脂肪比較高的食物，會(huì)誘發(fā)膽囊收縮，從而發(fā)生膽囊炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹痛、腹
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 954次