問腎結(jié)石要手術(shù)嗎
病情描述:
腎結(jié)石要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石是否需要手術(shù),取決于腎結(jié)石的嚴(yán)重程度,例如輕度的腎結(jié)石結(jié)石體積較小,通常是不需要手術(shù)排石的。通過藥物保守排石,或者做體外碎石術(shù)排石即可。如果結(jié)石體積較大,或者結(jié)石鑲嵌在腎臟黏膜內(nèi),或者結(jié)石極其容易造成輸尿管梗阻,一般情況下需要通過手術(shù)的方法治療,通常選擇經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療即可。
意見建議:
患有腎結(jié)石,應(yīng)定期做腎臟超聲檢查,明確結(jié)石的排出情況,以及結(jié)石的生長情況。然后選擇合適的排石方法排石,期間建議積極預(yù)防膀胱以及尿道感染。
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腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎要根據(jù)結(jié)石的大小、位置,梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進行決定。對于較小的腎結(jié)石,積水癥狀不是很重的,比如說小于6毫米的結(jié)石,通??梢酝ㄟ^治療的手段,如藥物的治療,解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量,適當(dāng)?shù)腻憻挘瑏泶龠M較小結(jié)石的排出,結(jié)石排出后,積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結(jié)石,如果保守治療效果不好的,同時積水又比較加重的,這種情況下要給予積極的治療,如采用體外碎石的治療,或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案,如輸尿管鏡,包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。01:15
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腎結(jié)石要手術(shù)嗎如果腎內(nèi)結(jié)石大于2cm以上是建議行手術(shù)治療,手術(shù)的治療方式以微創(chuàng)的方式為主,以經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)為最佳方案。腎結(jié)石的臨床癥狀主要有血尿,膿尿,腰痛,有的甚至腹部可以觸及腫塊。在治療腎結(jié)石的過程中,建議患者多飲水,勤排尿。腎結(jié)石是泌尿系結(jié)石中在常見的一個疾病,它的發(fā)生與飲食關(guān)系,水質(zhì),有一定的關(guān)系。建議患者要多飲水,勤排尿,不要憋尿。語音時長 01:09”
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腎結(jié)石手術(shù)要插管嗎首先腎結(jié)石手術(shù)術(shù)后需要進行插管和導(dǎo)尿管。尿管要根據(jù)情況,一般是五天左右。開放性手術(shù)包括腎盂切開取石術(shù),適用于腎內(nèi)型腎盂結(jié)石、腎外型腎盂較大結(jié)石或者腎在漏斗部有明顯的擴張癥。腎實質(zhì)切開取石術(shù)適用于腎盂腎盞結(jié)石和腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石、經(jīng)腎盂無法取出或不易取盡的結(jié)石。為了減少出血,一般選擇腎實質(zhì)最薄的部位,或者離結(jié)石最近的部位切開腎實質(zhì)。必要時還要采取暫時阻斷腎臟血流的方法來進行治療。纖維軟性腎鏡取石術(shù),效果也是非常不錯的,一般是經(jīng)尿道外口置入輸尿管、陰莖探查膀胱內(nèi)有無異常的情況。語音時長 1:32”
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