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• 什么是椎管狹窄

  椎管狹窄是指由于各種原因引起椎管容積減少，壓迫硬膜囊、脊髓或者神經(jīng)根，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的疼痛、麻木無力、間歇性跛行、大小便功能障礙等一系列的神經(jīng)功能障礙。椎管是人體的重要解剖結(jié)構(gòu)，位于脊柱內(nèi)，是由椎體和附件結(jié)構(gòu)所組成，里面有脊髓、馬尾神經(jīng)、神經(jīng)根等重要的神經(jīng)組織。椎管對神經(jīng)組織有保護(hù)作用，可以起到避免外傷或者其他因素的影響。但是如果出現(xiàn)椎間盤突出，椎管會出現(xiàn)狹窄，就會產(chǎn)生上述的一系列的臨床癥狀。如果是頸椎出現(xiàn)椎管狹窄，壓迫脊髓就會出現(xiàn)四肢無力、行走不穩(wěn)、走路踩棉花等一系列嚴(yán)重的癥狀；如果壓迫神經(jīng)根，患者就會出現(xiàn)上肢的疼痛、麻木無力；如果是腰椎出現(xiàn)椎管狹窄，患者會出現(xiàn)間歇性的跛行。

  

  01:27
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 4432次

• 胃癌掛什么科

  胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中，發(fā)病率居于首位。其好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變，工作壓力增大，以及幽門螺旋桿菌的感染等原因，使得胃癌呈年輕化傾向。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀或出現(xiàn)上腹不適，噯氣等非特異性癥狀。常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略。因此目前我國胃癌的早期診斷率仍較低，胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為，以及治療措施有關(guān)。早期胃癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù)，可以根據(jù)腫瘤侵犯的深度考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療。術(shù)后無需輔助放療或化療。局部進(jìn)展期胃癌，或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)胃癌侵犯深度，以及是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可以考慮直接行根治性手術(shù)，或者術(shù)前先行新輔助化療。再考慮根治性手術(shù)，成功實(shí)施根治性手術(shù)的局部進(jìn)展期胃癌需根據(jù)術(shù)后的病理分期，決定輔助治療方案。必要時(shí)考慮輔助放、化療。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌，應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的，綜合性治療手段，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予姑息性手術(shù)，放射、放療、介入治療，射頻治療等局部治療，同時(shí)也應(yīng)積極給予止痛，支架植入、營養(yǎng)支持等。最佳治療方式，因此胃癌是綜合性治療，它涉及到胃腸外科、消化內(nèi)科和腫瘤科。

  

  02:25
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 7003次

• 椎管狹窄掛什么科
  椎管狹窄還是要到脊柱外科進(jìn)行就診的。對于椎管狹窄，一般情況下主要是指頸椎椎管狹窄以及腰椎椎管狹窄，要明確一點(diǎn)的是椎管狹窄和椎管狹窄癥二者之間是有明顯的區(qū)別的。不管是頸椎椎管狹窄還是腰椎椎管狹窄，都僅僅是一種影像學(xué)的描述，沒有導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)明顯的壓迫或者損害，所以沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。不管采取哪種藥物或者保守的治療方法，都不可能擴(kuò)大椎管管腔的面積。如果神經(jīng)受到了損害，那么會出現(xiàn)腰椎管狹窄癥或者頸椎管狹窄癥，這種情況下常常導(dǎo)致神經(jīng)的壓迫以及損害，大部分情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的方式一般是進(jìn)行開放手術(shù)，能夠有效的擴(kuò)大椎管，能夠解除神經(jīng)受到壓迫。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-03 3279次

• 腰椎管狹窄掛什么科
  腰椎管狹窄癥這屬于骨科的疾病，一般如果到正規(guī)院就診需要看脊柱骨科就完全可以的，一般對腰椎管狹窄癥的臨床癥狀主要還是表現(xiàn)的一下幾個(gè)方面。病人會出現(xiàn)疼痛，以腰背部疼痛大腿后方，小腿后方，酸痛麻木脹痛為主，當(dāng)在勞累或者受涼的情況下疼痛會加重，休息還是可以改善的。病人可以出現(xiàn)間歇性的跛行，或者是下肢肌力減弱或者消失，在就是當(dāng)壓迫馬尾神經(jīng)的時(shí)候會陰部會有脹熱麻木的感覺，大小便可能會有失常。再就是性功能會有障礙這就是腰椎管狹窄癥常見的臨床癥狀。一般要想明確診斷，需要做個(gè)腰椎的ct和腰椎的磁共振就可以的，并結(jié)合癥狀和輔助檢查明確診斷后積極的對癥治療。
  語音時(shí)長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 4085次

• 腰椎管狹窄掛什么科
  病情分析：腰椎管狹窄，可以掛骨科。腰椎管狹窄會引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊，脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病，最常見的癥狀是腰腿疼痛，下肢放射性疼痛，影響正常行走，甚至癱瘓，早期癥狀輕微的可以選擇物理治療和藥物治療緩解癥狀，對腰椎部位進(jìn)行理療熱敷或者硬膜外封閉術(shù)，口服舒筋活絡(luò)，消炎止痛的藥物，比如腰痛寧膠囊，布洛芬緩釋膠囊。意見建議：盡量避免一些誘發(fā)性因素，不要長時(shí)間過度的溫壓，避免腰椎長期負(fù)重，注意腰椎部位的防寒保暖，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎部位的功能鍛煉，比如小飛燕。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-23 1703次

• 椎管狹窄看什么科
  病情分析：椎管狹窄屬于骨科的疾病，所以要想就診，需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科，導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎管狹窄的原因很多，比如先天發(fā)育異常，椎間盤突出，韌帶增生鈣化以及骨質(zhì)增生退行性變，都是可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)椎管狹窄的。意見建議：對于椎管狹窄癥非常嚴(yán)重的患者，引起神經(jīng)受壓非常厲害的，往往還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，需要在良好的麻醉下進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行椎管擴(kuò)大減壓，解除對脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-16 1204次

• 腰椎管狹窄癥看什么科
  腰椎管狹窄癥患者可看脊椎外科或骨科，腰椎管狹窄通常會在腰部及下肢出現(xiàn)麻木，腫脹，關(guān)節(jié)部位疼痛，站立或長時(shí)間行走時(shí)疼痛加重。遵守醫(yī)囑進(jìn)行鍛煉和治療，有效的臥床可以改善腰間盤的壓力，適當(dāng)?shù)难炕顒?dòng)，減少腰部肌肉勞損，平時(shí)可以吃谷物類，含鈣高的食物，多吃蔬菜，水果。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 氣管狹窄掛什么科
  氣管狹窄掛呼吸內(nèi)科。氣管狹窄的病因眾多，此時(shí)呼吸科醫(yī)生會根據(jù)其胸部CT的影像學(xué)特點(diǎn)完善支氣管鏡的檢查，通過支氣管鏡明確其氣管狹窄的病因。如果是因?yàn)檠装Y瘢痕狹窄所致，患者多需要行球囊擴(kuò)張以及氬氣刀、冷凍技術(shù)，甚至是氣管支架的植入等，以改善其狹窄的程度。對于肺結(jié)核的患者還需要予以氣管鏡下的微創(chuàng)治療，以清
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 329次