問(wèn)風(fēng)濕熱需要入院治療嗎
病情描述:
風(fēng)濕熱需要入院治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕熱是否需要住院治療,主要是根據(jù)患者的病情有關(guān)。如果患者僅是有鏈球菌感染前驅(qū)癥狀以及多發(fā)性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),可以不用住院治療。在門診口服抗感染藥物以及非甾體類藥物對(duì)癥治療,在門診定期復(fù)查。但如果患者合并心臟炎,出現(xiàn)明顯的心肌損害,則需要住院治療評(píng)估病情。
意見建議:
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種:首先,一般的治療方法,病人得了風(fēng)濕熱以后,關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息,臥床休息,比較重的,甚至有的有發(fā)燒,應(yīng)該讓病人休息。第二,藥物治療,首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的,要用青霉素類的抗炎治療,一般的80個(gè)單位,一天1次,或者4到80個(gè)單位,小孩一天1到2次。第三,抗鏈球菌感染治療,要半個(gè)月左右,還有更對(duì)癥的抗風(fēng)濕治療,如果有心包炎,心臟受影響。第四,激素治療,主要治療風(fēng)濕病的,還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大,一般的成人3到4克,每公斤體重好像是80到100毫克,小孩就根據(jù)這計(jì)算用,一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半,阿司匹林減半,逐漸減少到減停,激素也是癥狀緩解兩周以后,開始減量至停。一般的治療,可能要到4個(gè)月,3到4個(gè)月左右的時(shí)間,有的還需要預(yù)防治療,那有年把的時(shí)間,長(zhǎng)效青霉素之類的。01:59
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):第一個(gè),是少數(shù)病人,可能會(huì)有中低度發(fā)燒,甚至是高熱。第二個(gè),有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里,有的停留一兩天,這個(gè)消失了,又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去,主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè),心包炎。心包炎病人做心電圖,就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè),舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè),還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn),有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn),它是陽(yáng)性的,那么查它的抗O是高的,通過(guò)這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查,可以診斷風(fēng)濕熱。01:28
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風(fēng)濕熱需要入院治療嗎風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病,是不是需要住院治療,要根據(jù)患者的病情而定,風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)癥狀輕重不一,比較輕的患者可能僅僅出現(xiàn)皮膚損害,關(guān)節(jié)炎,在經(jīng)過(guò)口服藥物治療之后,癥狀會(huì)得到明顯緩解。有些患者可能會(huì)出現(xiàn)臟器的受累,比如心臟炎、舞蹈病等等,病情發(fā)作比較急、比較兇險(xiǎn)、受累臟器比較重的患者,是需要住院治療的。如果治療不及時(shí)有可能會(huì)造成患者死亡。風(fēng)濕熱的治療,可以選擇抗生素、激素、免疫抑制劑等藥物來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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風(fēng)濕熱需要住院治療嗎風(fēng)濕熱并不一定都需要住院治療的,也要根據(jù)患者的具體病情來(lái)決定。病情輕微者,患者完全可以在門診治療,并且堅(jiān)持隨診。如果病情比較嚴(yán)重,或者出現(xiàn)了嚴(yán)重的心臟炎,則需要住院治療,便于密切觀察病情變化,并且積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。所以風(fēng)濕熱的病人,是否需要住院治療,要因人而異,一般來(lái)講,大多數(shù)的病人在治療數(shù)周左右,病情就可以得到控制,但是也要注意預(yù)防疾病的反復(fù)發(fā)作,而且風(fēng)濕熱的預(yù)后情況,取決于有無(wú)心臟炎及其嚴(yán)重程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎風(fēng)濕熱痹,是中醫(yī)的一種理論而已,在西醫(yī)來(lái)講就是指的風(fēng)濕熱,是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病,可表現(xiàn)為心臟炎,關(guān)節(jié)炎,舞蹈病,環(huán)形紅斑,皮下結(jié)節(jié),以及發(fā)熱等全身的癥狀,經(jīng)有效治療后,大多數(shù)患者,預(yù)后良好,但也有部分患者,可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
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風(fēng)濕熱需要住院治療嗎病情分析:風(fēng)濕熱是否需要住院治療,要根據(jù)患者的病情而定。如果患者病情比較輕,僅出現(xiàn)游走性的關(guān)節(jié)腫痛,可以通過(guò)門診應(yīng)用藥物治療,觀察病情變化。如果患者出現(xiàn)了心瓣膜病變、心臟炎、舞蹈癥等,可能要住院規(guī)范治療。意見建議:在治療風(fēng)濕熱的同時(shí)需要應(yīng)用抗生素消除殘存的鏈球菌感染,首選的是應(yīng)用青霉素,對(duì)青霉素過(guò)敏或耐藥者可以選擇紅霉素,或者頭孢菌素類。
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治療風(fēng)濕熱痹首選風(fēng)濕熱痹,在臨床上主要癥狀為關(guān)節(jié)局部產(chǎn)生紅腫、疼痛、活動(dòng)受限、功能障礙。在中醫(yī)來(lái)講,治療風(fēng)濕熱痹的可選用的方劑桂枝、細(xì)辛、地龍、制川烏、全蝎、牛膝等,有活血通絡(luò)的功效,用于四肢關(guān)節(jié)或肌肉局部疼痛、局部皮色不紅、組織不熱、關(guān)節(jié)屈伸不利等。也可選用附片、桂枝、防風(fēng)、青風(fēng)藤、地龍、蘇木、蜈蚣、海桐皮等,具
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的一種全身性結(jié)締組織炎癥性疾病,但是這里所說(shuō)的炎癥并不是我們生活中常見的化膿性炎癥,而是屬于一種非化膿性炎癥。風(fēng)濕熱曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童身體健康的主要疾病之一,炎癥可以損傷到人體大小關(guān)節(jié)、心臟以及中樞神經(jīng)系統(tǒng),但以關(guān)節(jié)和心臟最為常見。本病屬于一種自限性疾病,急性發(fā)