問(wèn)側(cè)腦室無(wú)擴(kuò)張能排除腦積水嗎
病情描述:
側(cè)腦室無(wú)擴(kuò)張能排除腦積水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果目前通過(guò)頭顱ct檢查,發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室沒有明顯擴(kuò)大的情況,像這樣的情況考慮腦積水的可能性不是很大,建議不用過(guò)于擔(dān)心。平時(shí)還要多注意休息,避免勞累,精神緊張,保持良好的生活習(xí)慣。不要吸煙,不要飲酒,可以考慮定期復(fù)查頭顱ct,動(dòng)態(tài)觀察患者的病情變化。
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小兒腦積水腦室腹腔分流關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容,因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取,通過(guò)置囊的方式緩解腦積水,大多數(shù)如果說(shuō)循環(huán)通暢以后,我們能夠拔出囊,目前來(lái)說(shuō),應(yīng)對(duì)的比較好的措施,但是對(duì)于一些比較大的孩子,一旦說(shuō)循環(huán)不能夠通暢,甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下,有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù),就是通過(guò)腦室穿刺,然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔,這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù),其實(shí)它的的目的就是,它有定壓裝置,一旦顱內(nèi)壓增高,就會(huì)通過(guò)管引流到腹腔,也不會(huì)產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔,主要適應(yīng)一些,就是確定沒法再恢復(fù),自己的循環(huán)結(jié)構(gòu),還有就是比較大的孩子。因?yàn)槟X室腹腔分流這個(gè)管,需要終身置管,隨著孩子的長(zhǎng)大,有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況,一旦說(shuō)早期置管,可能會(huì)就是由于孩子發(fā)展,生長(zhǎng)和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況,腦室腹腔分流,要做好孩子的術(shù)前的整體評(píng)估,而且家屬需要知道,這是終身置管的過(guò)程,就是置管以后,是沒有辦法取出的。01:53
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腦室大是不是腦積水腦室大是不是積水,這兩種情況看如何分,嚴(yán)格來(lái)講不論是什么,只要腦室大于正常,我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說(shuō)是合并腦萎縮,或者要腦萎縮來(lái)要區(qū)分。其實(shí)這種區(qū)分,反而會(huì)影響我們的治療,有的很多情況就因?yàn)樗辛四X萎縮,腦室擴(kuò)大,治療腦室擴(kuò)大的方法,仍然能改善癥狀。所以把這兩個(gè)能截然分開,在臨床上會(huì)耽誤一些病人。01:00
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側(cè)腦室牽拉性腦積水首先來(lái)講有腦脊液循環(huán)或者是吸收障礙所引起的腦積水,其病變的部位可以發(fā)生在上述腦脊液循環(huán)和吸收道路中任何的部位。常見的部位有側(cè)腦室與第三腦室,而ct或者是MRI上君可以表現(xiàn)為病變部位以前的腦室擴(kuò)張,尤其是側(cè)腦室的顳角和額角在擴(kuò)大的同時(shí)變鈍、變圓,其擴(kuò)張力是由內(nèi)向外的與腦萎縮,所致的腦室擴(kuò)大不一樣。腦萎縮所致的腦室擴(kuò)大,是牽拉腦室壁而導(dǎo)致的擴(kuò)張,導(dǎo)致腦脊液循環(huán)或者是吸收障礙而形成的腦積水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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側(cè)腦室增寬和腦積水側(cè)腦室增寬是顱腦ct檢查的一種影像學(xué)的診斷,往往腦積水的患者就符合側(cè)腦室增寬的特點(diǎn),所以ct片對(duì)腦積水的診斷有很高的依據(jù)。ct片影像除了顯示原發(fā)病灶,比如腦瘤、腦出血、腦外傷、側(cè)裂傷所導(dǎo)致的腦積水的原發(fā)灶之外,還可以顯示具有特征性的影像,比如腦室擴(kuò)張,包括側(cè)腦室、三腦室、四腦室甚至五腦室增寬。腦積液為低密度影,如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的肩椎性水腫的時(shí)候,腦室周圍呈低密度,當(dāng)然診斷還要結(jié)合臨床表現(xiàn)可以診斷為腦積水,腦積水應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行引流或者分流手術(shù),以避免造成功能損傷以及神經(jīng)功能障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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側(cè)腦室寬是腦積水嗎單純出現(xiàn)側(cè)腦室增寬并不能就說(shuō)是腦積水了,腦積水確實(shí)可以出現(xiàn)側(cè)腦室增寬,但是也有其他的原因可以引起側(cè)腦室增寬,比如腦萎縮和腦發(fā)育不良。這些之間的區(qū)別是腦萎縮和腦發(fā)育不良除了會(huì)引起側(cè)腦室增寬以外,還會(huì)同時(shí)伴有腦溝和腦裂的增寬。而腦積水只是有腦室的增寬,腦溝和腦裂是不增寬的。
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側(cè)腦室1.1會(huì)腦積水嗎在懷孕期間,通過(guò)孕檢能夠確定是否有腦積水存在,如果檢查側(cè)腦室的寬度在1.0厘米以上,就說(shuō)明是有腦積水。所以,測(cè)量時(shí)為1.1的話是屬于腦積水的。不過(guò)這是屬于輕度的腦積水,目前不需要進(jìn)行特別處理,注意定期復(fù)查就可以了,有一部分在懷孕的后期是能夠吸收消失的。
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胎兒側(cè)腦室不擴(kuò)張正常嗎胎兒側(cè)腦室不擴(kuò)張是正常現(xiàn)象。側(cè)腦室是胎兒大腦中的重要結(jié)構(gòu),其正常與否直接關(guān)系到胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。在胎兒的正常發(fā)育過(guò)程中,側(cè)腦室應(yīng)保持一定的寬度,既不過(guò)度擴(kuò)張,也不過(guò)度狹窄。因此,當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)胎兒側(cè)腦室不擴(kuò)張時(shí),通常意味著其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育處于正
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左側(cè)側(cè)腦室1.03嚴(yán)重嗎一般情況下,左側(cè)側(cè)腦室1.03cm是嚴(yán)重的。正常的左側(cè)側(cè)腦室一般是不超過(guò)1cm,左側(cè)側(cè)腦室1.03cm可能是胎兒先天性發(fā)育不完善造成,常與營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。針對(duì)此情況,應(yīng)密切觀察,定期進(jìn)行復(fù)查,注意休息,調(diào)整合理的膳食結(jié)構(gòu),多吃高蛋白食物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。