問(wèn)老年人,他有心臟病,該怎么治療
病情描述:
老年人,他有心臟病,該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
身體狀況比較差,不能耐受手術(shù),這種情況只能保守治療。
意見(jiàn)建議:
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心臟有雜音就是有心臟病嗎心臟有雜音不一定就是有心臟病。心臟雜音分為病理性雜音和生理性雜音,比如以室間隔缺損為準(zhǔn),心臟上有個(gè)大洞,血液在心里會(huì)形成分流,血流速度越快,分流量越明顯,可能雜音就會(huì)越小。因?yàn)槭切膬?nèi)疾病導(dǎo)致的異常湍流經(jīng)過(guò)以后出現(xiàn)的雜音,所以是病理性雜音。還有些孩子說(shuō)是心臟有雜音,但是檢查超聲心動(dòng)沒(méi)事,有可能是生理性的雜音,如果心臟內(nèi)結(jié)構(gòu)是正常的,只是心臟上有雜音,就可以不用去管它。00:53
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老年人冠心病怎么治療老年人冠心病的治療,包括藥物治療,內(nèi)科的積極的介入治療,和外科的搭橋治療。從年齡上來(lái)說(shuō),我們目前劃分老年人,是在60歲以上,但新的概念,可能將老年人這種范疇,劃得更高一些,特別提出的是,老老年的這一部分人群,就是90歲以上的冠心病患者,需要不需要積極的手術(shù)治療,也就是內(nèi)科介入,或者外科搭橋。一般來(lái)講,大于90歲以上的老年人,無(wú)論身體狀態(tài)怎么樣,外科開(kāi)胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療,是不是有這種,可能性的指征,適應(yīng)癥,我們還需要臨床醫(yī)生,進(jìn)一步的評(píng)估,通過(guò)綜合評(píng)估,來(lái)判斷他有無(wú)這種治療的可能。01:14
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老年人有心臟病腎炎怎么綜合治療?老人患有心臟病和腎炎,治療方案主要是針對(duì)心臟疾病和腎臟疾病給予對(duì)癥治療,如果患者是有心功能不全一定要保證外周組織足夠的血容量,改善腎臟的供血,針對(duì)于心臟要應(yīng)用抗血小板聚集,調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊,改善冠脈循環(huán),控制心室率等藥物改善心臟的血供,如果還存在心功能不全,要用利尿劑減輕心臟前負(fù)荷,但是要注意監(jiān)測(cè)腎功能的水平。腎炎分為很多種類型,包括腎小球腎炎,腎小管的炎癥,分為急性慢性,而且腎小球腎炎又分為很多類型,所以需要通過(guò)腎臟穿刺活檢明確是哪一種類型的腎炎,給予對(duì)癥治療,如果患者存在蛋白尿要注意補(bǔ)充白蛋,應(yīng)用百令膠囊之類的藥物來(lái)減輕尿蛋白。如果有血尿,這些情況主要是針對(duì)于炎癥應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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老年人高血壓心臟病老年人高血壓心臟病這種情況非常的多見(jiàn),同時(shí)具有高血壓心臟病的情況,因?yàn)楦哐獕罕旧砭褪切呐K病的主要危險(xiǎn)因素,如果說(shuō)有高血壓沒(méi)有得到很好的控制,而且時(shí)間比較長(zhǎng),那么就有可能會(huì)引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致患者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血管狹窄甚至閉塞,引起心肌供血供氧不足甚至導(dǎo)致心肌壞死。對(duì)于這種情況的處理,一般情況下需要嚴(yán)格地控制血壓,針對(duì)冠心病的情況,要注意明確動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度,一般通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查來(lái)確定。如果左主干狹窄小于50%,其他血管狹窄小于70%,先選擇藥物治療,規(guī)范的抗血小板聚集,他汀調(diào)值,再就是擴(kuò)張血管改善供血,還有就是控制心率的藥物,逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)的藥物。但如果左主干狹窄50%以上,其他血管狹窄75%以上,結(jié)合患者有明顯心肌缺血的癥狀,那么就有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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老年人有心臟病腎炎怎么綜合治療?病情分析:老年人有心臟病和腎炎,可以進(jìn)行綜合治療,因?yàn)橹委熜呐K病的藥物,基本上對(duì)于腎臟的疾病損傷很小,還有共同保護(hù)作用。比如ACEI類和ARB類藥物,如依那普利、貝那普利、纈沙坦、厄貝沙坦等,可以改善心肌重構(gòu)和保護(hù)腎臟。還有一些活血化瘀改善循環(huán)的藥物,如血塞通、丹參等,也能同時(shí)有利于心臟和腎臟。意見(jiàn)建議:但是在治療的過(guò)程中要注意檢測(cè)血腎功能、心臟功能。在患者發(fā)生病情變化的時(shí)候,及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一個(gè)相關(guān)藥物的調(diào)整,調(diào)整以后也要繼續(xù)注意復(fù)診。飲食上注意多喝水,多吃一些新鮮的蔬菜水果。
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老年人有先天性心臟病怎么治療先天性心臟病,是先天性畸形當(dāng)中最常見(jiàn)的一種,但是出生的時(shí)候就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)和功能異常,他可以有胎兒心臟血管在母體內(nèi)發(fā)育障礙,發(fā)育缺陷或者部分停止造成老年人發(fā)現(xiàn)了先天性心臟病,如果患者癥狀不典型或者癥狀不明顯,那么我們可以考慮觀察,如果患者出現(xiàn)了癥狀,而且癥狀比較嚴(yán)重,那么我們就需要考慮是否進(jìn)行記錄封堵手術(shù)或者外科手術(shù)。
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老年人有心臟病需要注意什么老年人有心臟病一般需要注意不要過(guò)于勞累、合理飲食、避免受涼等,如果有身體不適的情況,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不要過(guò)于勞累:在患病期間應(yīng)該注意休息,避免過(guò)度勞累,也不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活作息,避免熬夜,保持充足的睡眠,可以防止心臟病急性發(fā)作。2、合理飲食:平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少食多餐,
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老年人陰道松弛該怎么治療老年人陰道松弛,可以通過(guò)日常鍛煉、射頻治療、手術(shù)治療等進(jìn)行改善。陰道松弛不僅會(huì)影響性生活,還會(huì)導(dǎo)致膀胱膨出、尿失禁等。1、日常鍛煉:對(duì)于陰道松弛,比較簡(jiǎn)單,而且容易操作的方法就是通過(guò)日常鍛煉,比如縮肛運(yùn)動(dòng),在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中可以促進(jìn)陰道壁肌肉收
醫(yī)生回答:
建議中醫(yī)中藥來(lái)調(diào)理一下
患者追問(wèn):
那他為什么會(huì)突然精神不正常?。?/p>
醫(yī)生回答:
可能跟心態(tài)有一定的關(guān)系,吃點(diǎn)鎮(zhèn)靜安神藥。