問心包積液可以利尿嗎
病情描述:
心包積液可以利尿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心包積液的治療,一般來說,輕度的心包積液可以通過利尿的治療方法;但是如果是中度的心包積液,建議還是要進(jìn)行一些其他的治療是比較好,因?yàn)樽罱K的治療還是通過一些藥物的治療,抗炎藥物、抗結(jié)核的藥物或者是應(yīng)用激素以及手術(shù)治療的方法。
意見建議:
以臨床醫(yī)生的治療方法為主,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,還是要多注意休息。
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心包積液分度心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度,一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人,心包積液量一般是15~30毫升,左室后壁液體厚度一般是3~5毫米,就是積液量非常少;少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米,心包積液量50~200毫升;如果心包積液量是200~500毫升,液厚度達(dá)到10~20毫米,就是中量心包積液;如果心包積液量大于500毫升,就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病,比如心力衰竭會(huì)造成心包積液;肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎,會(huì)出現(xiàn)心包積液;某些內(nèi)分泌疾病,像甲狀腺功能底下,也可以出現(xiàn)心包積液;某些先天性心臟病,也可以出現(xiàn)心包積液。01:55
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心包積液怎么治療我們還是要針對心包積液的原因,它是由于感染引起來的,還是結(jié)核,還是腫瘤,我們?nèi)绻匾脑?,我們可能?huì)給他抽取心包積液,明確心包積液的病因是什么,針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療,同時(shí)如果這個(gè)病人,在比較短的時(shí)間內(nèi),突然出現(xiàn)了大量的心包積液,他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀,會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張,在這種情況下,需要緊急狀態(tài)下穿刺置管,釋放心包積液,來給心腔內(nèi)減壓。01:05
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高鉀血癥可以利尿嗎高鉀血癥是可以利尿,通過使用利尿劑使鉀從尿中排出過多是治療高鉀血癥的一個(gè)方法,但是如果患者本身有腎臟的疾病,已經(jīng)出現(xiàn)少尿,這時(shí)候利尿的效果就不佳。對于高鉀血癥,是指血胛大于5.5毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài),它對機(jī)體的危害很大,主要是引起心臟毒性作用,所以臨床上對于高鉀血癥是要高度重視、積極處理,一方面要積極尋找造成高鉀血癥的病因,針對病因進(jìn)行治療。同時(shí)要使用一些方法來降低血鉀,可以使用碳酸氫鈉,碳酸氫鈉可堿化尿液,促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),也可以是鉀從尿中排出過多,降低血鉀;同時(shí)也可以使用鈣劑,鈣劑可對抗鉀的心肌毒性,常用的是10%的葡萄糖酸鈣靜推或者靜滴,也可以使用葡萄糖加胰島素促使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移;也可以使用透析的療法來降低血鉀。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:20”
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腎功能衰竭可以利尿嗎腎功能衰竭是可以應(yīng)用利尿劑。腎功能衰竭以后腎臟對于排毒排水的能力就會(huì)下降很多,所以這時(shí)候就需要應(yīng)用排毒的藥物來幫助排出毒素,而利尿消腫的藥物來幫助排出水分。在應(yīng)用的利尿消腫的藥物中主要有氫氯噻嗪,呋塞米和托拉塞米,一般是在患者水腫比較明顯的時(shí)候才應(yīng)用。其中氫氯噻嗪是比較緩和的利尿劑,而呋塞米和托拉塞米是比較強(qiáng)效的利尿劑。如果患者腎功能衰竭不是很嚴(yán)重,可以選擇比較緩和的利尿劑,就是氫氯噻嗪。如果患者腎功能衰竭比較嚴(yán)重,已經(jīng)達(dá)到了三期,甚至四期,那么這時(shí)候就需要應(yīng)用強(qiáng)效的利尿劑了。當(dāng)然,如果腎功能衰竭的比較嚴(yán)重,即使用強(qiáng)效利尿劑可能效果并不一定好。這時(shí)候如果水腫特別嚴(yán)重,可能就得借助于血液透析來治療了。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:20”
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心包積液可以治愈嗎病情分析:心包積液是可以進(jìn)行治療的,但是治療效果的好壞是因人而異的。最常見的治療就是通過藥物來進(jìn)行治療,包括一些抗炎藥物的使用激素藥物抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療。如果沒有明顯的癥狀,也可以進(jìn)行一下觀察在藥物治療無效的情況下要選擇手術(shù)治療。意見建議:平時(shí)的時(shí)候還是要多注意自己的身體健康,要進(jìn)行積極的治療。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的心包積液治療起來是比較困難的。
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心包積液多少可以穿刺病情分析:心包積液一般來說要大于10毫米左右的時(shí)候才適合做穿刺的治療。具體的情況是需要做了相關(guān)的檢查,結(jié)合臨床的癥狀,才能夠選擇一些適合的治療方法。意見建議:而且一定要積極的治療,治療起來也是具有一定的難度的,只有積極的治療一些原發(fā)疾病才能夠得到緩解和改善,平時(shí)要一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。
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心衰低鉀血癥可以利尿嗎患者心衰低鉀血癥通??梢圆捎美蛱幚?,建議患者及時(shí)就醫(yī)治療?;颊咝乃サ外浹Y可以先遵醫(yī)囑服用利尿劑,比如氫氯噻嗪片、托拉塞米片等,將體內(nèi)的尿液排出后,再遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)鉀治療,比如應(yīng)用氯化鉀注射液、枸櫞酸鉀顆粒等。建議患者及時(shí)就醫(yī)診斷,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用β受體拮抗劑,比如酒石酸美托洛爾片等,能夠抑制
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