問(wèn)老年人腦出血怎么辦
病情描述:
老年人腦出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人腦出血首先要進(jìn)行顱腦ct檢查確定出血量,如果檢查出血量不大,可以通過(guò)靜脈輸液治療,應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),消腫脫水和止血的藥物,逐漸是可以吸收恢復(fù)的,如果出血量比較大,是可以壓迫腦干危及到生命的,這需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
意見(jiàn)建議:
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老年人腦出血腦積水怎么治療腦出血以后的腦積水,一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng),就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方,就是腦室,它出血以后,它就隨著腦脊液循環(huán),就形成了一些梗阻或者粘連,那么它形成一個(gè)出血、積水。這種積水,我們考慮叫交通性腦積水,原則上它的治療,是一種分流手術(shù)為主,就是說(shuō)從腦室放個(gè)引流管,經(jīng)過(guò)皮下隧道,放到肚子里去吸收。因?yàn)樗筒辉俳?jīng)過(guò)腦子吸收的,這個(gè)是交通腦積水的治療,那么現(xiàn)在有一個(gè)新的辦法,就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開(kāi)展的,我們醫(yī)院也開(kāi)展了,就是說(shuō)第三腦室底造瘺手術(shù),就是個(gè)造瘺手術(shù)。但是交通性腦積水,就是腦積水以后的,腦出血以后的腦積水呢,這種造瘺手術(shù)的有效率,它不像梗阻性腦積水這么高,它的有效率大概就是五六十,梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分,還是采用分流手術(shù),可以改善病人的癥狀。01:23
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老年人腦積水的治療老年人腦積水,這也是現(xiàn)在關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn),這個(gè)就分為,老年人有這種特發(fā)性的,這種正常壓力腦積水,還有一些是繼發(fā)于其他原因的,不管是哪一種腦積水,就是說(shuō)這里邊涉及到,這么幾個(gè)問(wèn)題,一個(gè)就是說(shuō)這個(gè)老年人,這個(gè)老人,他原來(lái)以前身體狀態(tài)怎么樣,再也就是說(shuō),家里的經(jīng)濟(jì)條件怎么樣,還有就是這個(gè)老人,還有他的家屬,對(duì)他以后的生活的預(yù)期怎么樣,假如說(shuō)這個(gè)老人,既往一般情況還可以,家里經(jīng)濟(jì)也還可以,就是說(shuō)對(duì)他預(yù)期有一定的預(yù)期,因?yàn)橛行├夏耆说昧四X積水之后,尤其是這種正常壓力腦積水,得了之后、他可能不影響生命,就是一時(shí)半會(huì)兒,不會(huì)妨礙到生命,只是會(huì)影響他的癡呆,包括這種記憶力,包括一些個(gè)出現(xiàn)尿失禁,走路不穩(wěn)的這種情況,然后假如說(shuō)對(duì)他生活,要求比較高的時(shí)候,還是需要積極治療,因?yàn)槭中g(shù)治療之后,不管是這種繼發(fā)于這種腦出血,腦梗塞、還有這種腦腫瘤,包括這種沒(méi)有繼發(fā)原因,一種特發(fā)性的腦積水,術(shù)后效果一般都會(huì)比較好,所以說(shuō)假如說(shuō)對(duì)生活質(zhì)量,要求比較高,身體情況也不是特別差,經(jīng)濟(jì)條件也不是特別差的時(shí)候,還是希望他能積極的手術(shù)治療,來(lái)改善老年人在老年期間的,生活質(zhì)量、讓老年人活得,能有一個(gè)更好的晚年吧。02:01
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老年人腦出血怎么辦當(dāng)老年患者發(fā)生腦出血的時(shí)候,首先應(yīng)選擇第一時(shí)間將患者送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,接受進(jìn)一步的檢查與治療。老年患者發(fā)生腦出血時(shí)在急診行頭顱CT檢查,幫助判斷目前腦出血的部位,范圍和嚴(yán)重程度,判斷是否有手術(shù)指征,有手術(shù)指征的情況下,建議在急診對(duì)老年患者進(jìn)行心肺功能的評(píng)估,如果可以耐受手術(shù)的情況下,應(yīng)積極的術(shù)前準(zhǔn)備工作,急診給予患者行手術(shù)治療,將腦內(nèi)血腫盡可能的清除干凈。如果沒(méi)有手術(shù)指征的情況下,建議保守治療,給予患者靜脈點(diǎn)滴止血,健腦,脫水降低顱內(nèi)壓等藥物來(lái)進(jìn)行治療,動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱CT。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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老年人腦出血怎么辦老年人容易出現(xiàn)腦出血,主要是因?yàn)槔夏耆说哪X血管硬化和高血壓導(dǎo)致的,老年人出現(xiàn)腦出血會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的肢體偏癱,語(yǔ)言不清,劇烈頭疼和嘔吐,嚴(yán)重的會(huì)引起昏迷。這需要立刻進(jìn)行顱腦ct檢查,看看出血量多少,如果檢查出血量不多的話(huà),可以進(jìn)行藥物保守治療,通過(guò)輸液用一些止血藥物,消腫脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物逐漸能夠吸收恢復(fù)。在后期如果存在并發(fā)癥,比如肢體偏癱等,可以做針灸和高壓氧,并且加強(qiáng)鍛煉能夠減少后遺癥,而如果是出血量比較大的話(huà),是需要通過(guò)手術(shù)將血腫清除的,否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干而導(dǎo)致腦干功能衰竭,可以威脅到生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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老年人腦出血怎么治療老年人的腦出血的治療方案,首先第一點(diǎn)就是要明確腦出血的量以及位置,每一個(gè)腦出血的量和位置的不同都決定了治療方案的不同。而且第二點(diǎn)就是及時(shí)的進(jìn)行內(nèi)科治療或者是外科治療,根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的判斷。每一個(gè)病情的發(fā)展,它都是不一樣的。
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老年人腦出血吃什么病情分析:老年人腦出血之后從藥物方面來(lái)講,可以吃艾地苯醌、胞磷膽堿鈉片等進(jìn)行治療。從飲食上面來(lái)講,以低鹽低脂高蛋白,性質(zhì)的飲食為主,比如說(shuō)可以吃疙瘩湯、爛面條等等。意見(jiàn)建議:要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行平衡,不同的患者有不同的飲食標(biāo)準(zhǔn)以及口服藥物的標(biāo)準(zhǔn)。而且及時(shí)的對(duì)癥處理和對(duì)因治療共同結(jié)合進(jìn)行,能更好的能夠處理患者的不良反應(yīng)。
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老年人腦出血什么原因老年人腦出血的原因,包括淀粉樣變性引起的腦出血,或者是高血壓控制不理想引起的腦出血。首先淀粉樣變性,這類(lèi)疾病多數(shù)都見(jiàn)于老年人身上,而且隨著年齡的增加,淀粉樣變性出現(xiàn)的幾率越來(lái)越高,淀粉樣變性主要是患者的血管受到了破壞,這時(shí)患者出現(xiàn)腦出血的幾率就大大增加了,有些病人可能血壓不高,但是也會(huì)出現(xiàn)腦出血,就
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老年人腦出血腦積水怎么治療首先既然是有腦出血,要先進(jìn)行積極的治療腦出血本身,預(yù)防出血進(jìn)一步增多,可以通過(guò)靜脈輸液用一些止血的藥物治療。另外用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,出血量特別大導(dǎo)致腦疝的需要進(jìn)行急診手術(shù)清除血腫。另外如果導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻性腦積水會(huì)引起雙側(cè)側(cè)腦室明顯增寬,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高如果治療不及時(shí)會(huì)因?yàn)檎砉谴罂尊薅鴮?dǎo)致突發(fā)