問支氣管哮喘的治療原則有哪些
病情描述:
支氣管哮喘的治療原則有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前臨床上對于支氣管哮喘的治療原則有以下幾種:早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。規(guī)律的用藥,良好的依從性,足量,足療程的用藥。定時(shí)的監(jiān)測肺功能,及時(shí)調(diào)整用藥方案等。
意見建議:
現(xiàn)在哮喘治療,多采用階梯治療方式,臨床上多使用糖皮質(zhì)激素吸入劑或支氣管擴(kuò)張劑來改善癥狀。根據(jù)患者檢測肺功能的不同,及時(shí)的升階梯及降階梯治療,改善患者的生活狀態(tài)。
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘,它是一個(gè)不能根治的疾病,但是通過用藥,可以控制它的癥狀發(fā)作,所以說治療支氣管的藥物,向來分為兩大類,一個(gè)是控制藥物,一個(gè)是緩解藥物,所謂的控制藥物,就是通過每天規(guī)律的用藥,來達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的,常用的這個(gè)控制藥物,包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑,支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑,還有這個(gè)抗膽堿能的藥物,還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑,這些都是屬于控制藥物,另外一類就是緩解藥物,緩解藥物指的是,就是說可以用藥以后,隨時(shí)能夠緩解癥狀的,快速緩解癥狀的藥物,這一類的藥物就是說常用的,也是有霧化吸入的激素,還有就是叫短效的支氣管舒張劑,包括比如說,醫(yī)學(xué)上叫SAMA,就是叫短效β2受體激動(dòng)劑,和SAMA,叫短效的抗膽堿能的藥物,另外還有這個(gè)茶堿片,這都屬于緩解藥物。01:53
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哮喘的治療原則有哪些首先哮喘是一個(gè)過敏性疾病,跟很多過敏性疾病一樣,哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理,一個(gè)是他病人的內(nèi)因,就是過敏體質(zhì),這種過敏體質(zhì)是難以去除的,這個(gè)與生俱來,有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩,或消除,這種與外界過敏原發(fā)生的過敏反應(yīng)。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則,經(jīng)過我們規(guī)范的治療,哮喘這個(gè)病對人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小,因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過敏原,就盡量避免與過敏原接觸。但這一點(diǎn)說起來容易,有時(shí)候做起來很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過敏,貓狗皮毛過敏的,那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗,就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人,他如果是季節(jié)花粉過敏,或者說室內(nèi)的真菌塵螨過敏的話,這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過敏原,就是它的分布范圍非常廣,到處都是。因此我們只能通過藥物,來切斷這種過敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥,大部分都是以吸入性藥物為主,它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥,這兩種藥物非常有效,而且長期使用也不會(huì)耐藥,也沒有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng),他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖,會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥,實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒有,因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素,它的劑量非常小,它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán),劑量非常小,所以說吸入性糖皮質(zhì)激素,對哮喘治療是非常安全的。02:19
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支氣管哮喘的治療原則有哪些支氣管哮喘患者的治療原則包括個(gè)體化治療,長期治療,持續(xù)治療以及規(guī)范治療。在支氣管哮喘患者發(fā)作期,治療的重點(diǎn)在于抗炎平喘,快速的緩解支氣管哮喘患者的癥狀;而在緩解期的治療也應(yīng)當(dāng)長期堅(jiān)持抗炎,避免接觸到誘發(fā)的因素以及自我的保健。支氣管哮喘患者的治療目的,是要盡可能的減少支氣管哮喘發(fā)作的次數(shù),減輕支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的癥狀,預(yù)防不可逆的氣道阻塞,維持患者正?;蛘呓咏5姆喂δ?,并且還要鼓勵(lì)支氣管哮喘患者參與正常的工作和正常的學(xué)習(xí)生活。語音時(shí)長 01:09”
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支氣管哮喘的治療原則目前認(rèn)為支氣管哮喘簡稱哮喘,是一種以是酸性粒細(xì)胞肥大細(xì)胞及t淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種炎癥使易感染者對各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,并引起氣道狹窄。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息,呼吸困難,胸悶或咳嗽等癥狀,控制哮喘的根本措施是消除氣道炎癥,目前最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素。應(yīng)早期應(yīng)用并維持較長時(shí)間使炎癥逐漸消失,支氣管舒張劑可起暫時(shí)平喘作用,不能徹底消除氣道炎癥防止發(fā)作。器物吸入是目前推薦最佳給藥途徑,其優(yōu)點(diǎn)是用藥劑量小局部濃度高,全身副作用小。哮喘急性發(fā)作期可用激素靜脈滴注,連用支氣管舒張劑,茶堿,β2激動(dòng)劑及抗膽堿能藥,喘息緩解后停用或使用支氣管舒張劑。用吸入激素維持治療以消除氣道炎癥,防止復(fù)發(fā),吸入激素全身副作用小,可長期應(yīng)用。語音時(shí)長 1:46”
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哮喘的治療原則有哪些支管哮喘急性發(fā)作期的治療,應(yīng)盡快緩解氣道阻塞,糾正缺氧血癥,恢復(fù)肺功能,預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作,防治并發(fā)癥。常用的藥物有特布他林,沙丁胺醇,氨茶堿,布地奈德,甲強(qiáng)龍,強(qiáng)的松,信必可都保粉吸入劑。
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支氣管哮喘的危害哪些病情分析:支氣管哮喘的危害有以下幾方面:1、引起病人反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,胸悶,呼吸困難癥狀,嚴(yán)重影響患者生活,學(xué)習(xí)和工作。2、嚴(yán)重的哮喘患者可以出現(xiàn)呼吸衰竭,內(nèi)環(huán)境紊亂,甚至呼吸心跳驟停。3、可以引起肺氣腫,肺心病等并發(fā)癥。意見建議:如果存在了哮喘,應(yīng)該及時(shí)就診,及時(shí)完善相關(guān)檢查明確診斷,進(jìn)一步評估病情,及時(shí)給予治療,防止哮喘進(jìn)一步加重危及生命或者出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。
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支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療原則支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài),我們首選激素的治療,例如甲潑尼龍和地塞米松,在使用激素的過程中,需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng),并做出針對性的處理。其次我們可吸入布地奈德,異丙托溴銨,沙丁胺醇進(jìn)行平喘的治療,臨床上靜點(diǎn)多索茶堿,可以起到一個(gè)很好的平喘作用。如果患者有低氧血癥,需要吸氧,當(dāng)患者出現(xiàn)一型呼吸衰竭時(shí),需要使
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支氣管哮喘治療治療支氣管哮喘需要先找出過敏原,避免誘導(dǎo)支氣管哮喘的原因??梢晕?、抗感染、平喘治療或者是藥物治療。還能夠根據(jù)自身的情況采取像內(nèi)服中藥、按摩、針灸、敷貼等方法來緩解治療。大部分的支氣管哮喘是由于吸入變應(yīng)原導(dǎo)致的,包括室內(nèi)的變應(yīng)原,比如像粉塵以及動(dòng)物毛皮等。