問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤治療為什么不是首選伽瑪?shù)?/span>
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤治療為什么不是首選伽瑪?shù)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤首選的治療方案是手術(shù)治療,這是因?yàn)閷?duì)于絕大部分聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候腫瘤體積已經(jīng)比較大,此時(shí)必須通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行完整切除。
意見(jiàn)建議:
單純的通過(guò)伽馬刀來(lái)進(jìn)行治療,只適合一些體積較小的聽(tīng)神經(jīng)瘤,但對(duì)于體積較大的聽(tīng)神經(jīng)瘤,伽馬刀治療效果差,臨床上可以通過(guò)實(shí)施手術(shù)治療,將聽(tīng)神經(jīng)瘤進(jìn)行完整切除,術(shù)后根據(jù)病理檢查的結(jié)果,決定后續(xù)是否需要接受放化療。
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽(tīng)力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽(tīng)神經(jīng)瘤治療為什么不是首選伽瑪?shù)?/div>對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療,首選的治療方法建議通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,而并非選擇伽馬刀,這是因?yàn)閷?duì)于絕大多數(shù)聽(tīng)神經(jīng)瘤患者來(lái)說(shuō),隨著手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,顯微外科技術(shù)水平的不斷提高,手術(shù)的成功率在穩(wěn)步上升,死亡率逐漸下降。并且隨著電生理導(dǎo)航技術(shù)的進(jìn)步,在手術(shù)過(guò)程中能夠有效的監(jiān)測(cè),從而避免在術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重的面神經(jīng)損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)面癱的情況。大多數(shù)患者在完整切除聽(tīng)神經(jīng)瘤的同時(shí),能夠有效的保留面神經(jīng)的功能。因此目前對(duì)于聽(tīng)神經(jīng)瘤的治療首選采取手術(shù)的方法將其完整切除。對(duì)于一些特殊的聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,如年老體弱,無(wú)法耐受手術(shù),就可以選擇通過(guò)伽馬刀來(lái)做姑息治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”伽瑪?shù)吨委熉?tīng)神經(jīng)瘤伽馬刀治療聽(tīng)神經(jīng)瘤有以下幾個(gè)方面:第一病人的選擇,腫瘤最大直徑3厘米左右,有部分能變者可適當(dāng)放寬。第二年齡較大和全身情況不能承受全麻開(kāi)顱者,可首選伽馬刀治療。第三術(shù)后殘留,術(shù)后復(fù)發(fā)者且無(wú)明顯腦干受壓者。第四欲保持面神經(jīng)功能者。第五伴有嚴(yán)重三叉神經(jīng)痛者,建議顯微外科手術(shù),第二定位方式選擇,可用ct按裝頭架時(shí),注意避免偽影,計(jì)算病灶大小,選擇不同大小準(zhǔn)直器,一般采用50%等劑量曲線,覆蓋腫瘤不主張使用太高的等劑量曲線,合理運(yùn)用準(zhǔn)直器數(shù)量及權(quán)重大小。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”伽瑪?shù)吨委熉?tīng)神經(jīng)瘤好嗎伽馬刀治療也是聽(tīng)神經(jīng)瘤的常用的治療方法,這是不是好,要看具體的檢查腫瘤狀況,不能一概而論,具備適應(yīng)癥才是效果好的,如果聽(tīng)神經(jīng)瘤的直徑不足兩厘米,通過(guò)伽馬刀治療效果是很好的,但如果超過(guò)兩厘米了那效果就不好,就需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)切除腫瘤了。為什么聽(tīng)神經(jīng)瘤不可以伽瑪?shù)吨委?/div>聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤的話,這個(gè)是可以做伽馬刀的,但是這個(gè)一定要注意,因?yàn)橘ゑR刀它是由殺死細(xì)胞的功能,聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤與前庭神經(jīng)的關(guān)系是非常緊密的,如果稍有不慎,則有可能會(huì)直接損傷神經(jīng)的可能,因此一定要進(jìn)行小心和謹(jǐn)慎的實(shí)行伽馬刀治療。聽(tīng)神經(jīng)瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>聽(tīng)神經(jīng)瘤做伽馬刀是有好處的,聽(tīng)神經(jīng)瘤做伽馬刀治療是一種精準(zhǔn)的、立體定向、實(shí)行性放療,對(duì)于頭頸部腫瘤小于3厘米以下的有較好的療效。但畢竟伽馬刀是放療,而不是手術(shù)治療,放療后仍有腫塊的殘留,所以建議以手術(shù)治療為主,伽馬刀放療為輔。聽(tīng)神經(jīng)瘤是指源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱(chēng)為聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤。是常見(jiàn)的聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么治療聽(tīng)神經(jīng)瘤在臨床上被稱(chēng)為聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤可以選擇手術(shù)治療、放射治療等。1、手術(shù)治療:聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤屬于中樞神經(jīng)鞘瘤,一般起源于腦神經(jīng)內(nèi)前庭神經(jīng)鞘膜的施萬(wàn)細(xì)胞,患病以后會(huì)對(duì)聽(tīng)神經(jīng)的前庭神經(jīng)以及耳蝸神經(jīng)造成損害,使患者出現(xiàn)頭暈、聽(tīng)力減退、耳鳴等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)面部麻木、咬肌無(wú)力、走路不穩(wěn)以及頭痛、健康自測(cè)
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