問肘關(guān)節(jié)為什么脫位
病情描述:
肘關(guān)節(jié)為什么脫位
答醫(yī)生回答
病情分析:
肘關(guān)節(jié)脫位主要是由于外力對肘關(guān)節(jié)造成巨大壓迫拉扯,導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)韌帶肌肉損傷,使肘關(guān)節(jié)脫離關(guān)節(jié)腔,例如在平時生活中從高空跌落壓迫肘關(guān)節(jié),就容易導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)脫位。肘關(guān)節(jié)脫位會影響肘關(guān)節(jié)正常活動,導(dǎo)致前臂活動困難,肘關(guān)節(jié)疼痛腫脹,需要就診骨科,做肘關(guān)節(jié)X光檢查,明確脫位的具體情況。
意見建議:
通過人工手法復(fù)位的方法復(fù)位或者通過牽引外科手術(shù)的方法復(fù)位,休養(yǎng)期間要保持肘關(guān)節(jié)放松,不要壓迫肘關(guān)節(jié),積極預(yù)防肘關(guān)節(jié)外傷,以及肘關(guān)節(jié)炎癥。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肘關(guān)節(jié)疼痛的原因肘關(guān)節(jié)疼痛,最常見的原因就是由于我們的勞動損傷,也就是我們在抬手臂的時候,手的外側(cè)或者內(nèi)側(cè),或者正后方,或者前方的疼痛。那么這一些部位的疼痛,往往來源于骨關(guān)節(jié)的損傷和勞損,還有肌腱的損傷和勞損。那么這種情況,最常見的就是,比如我們提手,提水壺或者擰毛巾的時候,肘部使不上力氣,在局部肘部按壓,會有明顯的痛感,說明我們的肌腱有勞損了。這種疼痛的治療,也是要根據(jù)它的不同的原因:第一,比如你是缺鈣引起的骨質(zhì)疏松,那么我們要補鈣。第二,如果是比如外側(cè)的,我們稱之為網(wǎng)球肘,就是有一些揮小臂的動作,他反復(fù)的勞損,內(nèi)側(cè)我們叫高爾夫球肘。局部就打高爾夫球的動作,引起我們內(nèi)側(cè)肌腱的收縮,引起相應(yīng)的肌腱附著點的慢性炎癥和疼痛。疼痛都是肘部疼痛的原因,肘部疼痛的原因,先要找到他的具體的痛點,在局部進行一些按摩、理療,包括一些神經(jīng)阻滯的注射治療,往往都能起到比較好的效果。但是這種治療,后期還需要有康復(fù)鍛煉,比如癥狀緩解了以后,我們肘部還要在非負重狀態(tài)下,進行有效的康復(fù)鍛煉,這樣才能保證他完全康復(fù),不再復(fù)發(fā)。01:56
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肘關(guān)節(jié)為什么脫位在臨床上我們肘關(guān)節(jié)脫位,往往發(fā)生于青少年之間,通常是由于跌倒時手掌著地,肘關(guān)節(jié)完全伸展,前臂旋后位,由于人體的重力與地面形成反作用力,從而引起肘關(guān)節(jié)的過伸,尺骨鷹嘴的頂端猛烈撞擊我們肱骨下端的鷹嘴窩,繼而形成力的支點,當(dāng)外力繼續(xù)加強可以引起附著緣的肱前肌和肘關(guān)節(jié)囊的前側(cè)部分撕裂,從而可以引起尺骨鷹嘴向后移位。而肱骨下端向前移位,從而引起我們肘關(guān)節(jié)的后腿,所以當(dāng)我們有明確外傷史,導(dǎo)致了我們肘部腫痛,活動受限時,我們需要及時的到醫(yī)院進行就診,只有及時的評估好病情及時的處理,才有利于我們肘關(guān)節(jié)脫位的回復(fù),也有利于我們肘關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。語音時長 01:30”
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肘關(guān)節(jié)為什么后脫位在臨床上我們肘關(guān)節(jié)脫位是以后脫位較常見,因為通常發(fā)生在跌倒時我們手掌撐地,從而手部的作用力沿著尺骨和橈骨的長軸向上傳導(dǎo),到達肘關(guān)節(jié)時因為我們肘的后方是相當(dāng)薄弱的,而側(cè)方有堅強的韌帶保護,所以在沖擊力的作用下使我們肘關(guān)節(jié)向后上方移位,從而導(dǎo)致了我們肘關(guān)節(jié)的后脫位產(chǎn)生。當(dāng)然出現(xiàn)后脫位以后我們要及時到醫(yī)院就診,來評估是否伴有肘關(guān)節(jié)周圍的骨折,因為當(dāng)時暴力較大,所以除了脫位以外,我們還需要謹(jǐn)慎是否伴有肘關(guān)節(jié)周圍的骨折,如果存在骨折,我們根據(jù)病情是要考慮手術(shù)來治療的,當(dāng)然如果只是單純的肘關(guān)節(jié)后脫位,并不伴有骨折的存在,我們根據(jù)病情,可以嘗試手法將肘關(guān)節(jié)脫位進行復(fù)位,然后予以石膏固定3~4周,固定期間需密切觀察肢體遠端血運,并在門診動態(tài)復(fù)查。語音時長 01:46”
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肘關(guān)節(jié)為什么容易脫位病情分析:肘關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)脫位,主要是由于肘關(guān)節(jié)屬于上肢,其的活動度比較大,關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉比較少。這樣一般的暴力,就容易造成肘關(guān)節(jié)脫位。意見建議:建議出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位后,要及時去醫(yī)院進行處理,可進行手法復(fù)位。復(fù)位以后要進行石膏固定。如果情況比較嚴(yán)重,要及時進行手術(shù)治療。拆除石膏固定后,要適當(dāng)進行鍛煉,不可暴力鍛煉,避免出現(xiàn)損傷。
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肘關(guān)節(jié)為什么后脫位病情分析:肘關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)后脫位的原因,主要是因為在尺骨鷹嘴處有環(huán)狀韌帶,側(cè)副韌帶限制其向后移位,由于受到外傷暴力可以導(dǎo)致此處韌帶斷裂,尺骨鷹嘴失去了斷裂韌帶的固定會出現(xiàn)向后移位的情況,因而肘關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)后脫位,同時由于前臂受到暴力的打擊以后,力量沿著前臂向上傳導(dǎo),會引起尺骨鷹嘴向后上方移位,導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)后脫位,所以肘關(guān)節(jié)容易后脫位。意見建議:出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)脫位以后,建議骨關(guān)節(jié)科就診首選手法復(fù)位的方法復(fù)位脫位,然后復(fù)查拍片,了解復(fù)位的具體情況。復(fù)位后需要局部石膏外固定3周以上時間,以利于局部損傷組織的愈合。
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為什么肘關(guān)節(jié)最容易脫位人體有很多的關(guān)節(jié),其實最容易脫位的關(guān)節(jié)是肩關(guān)節(jié),并不是肘關(guān)節(jié)。首先是因為肩關(guān)節(jié)是人體活動范圍最大的關(guān)節(jié),另外肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)當(dāng)中,關(guān)節(jié)盂是比較表淺的,并且周圍的軟組織的肌肉力量也是比較薄弱的,所以很容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。肘關(guān)節(jié)脫位相對來講不是太常見,常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)
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肘關(guān)節(jié)脫位為什么手會腫脹肘關(guān)節(jié)脫位后手部出現(xiàn)腫脹可能是因為神經(jīng)壓迫引起的,建議可以過適當(dāng)?shù)陌茨蛘呃懑煹冗€來進行緩解,或者也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用活血止痛藥物治療。肘關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該要及時進行復(fù)位治療,在經(jīng)過復(fù)位后是可以緩解手部腫脹的癥狀的。治療期間要注意避免手肘受到