問青光眼做手術(shù)疼嗎
病情描述:
青光眼做手術(shù)疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國(guó)常見致盲眼病以及位列第一位的不可逆性致盲眼病,如果藥物保守治療眼壓控制效果不好,視神經(jīng)萎縮和視野缺損無法終止,就要考慮通過手術(shù)治療青光眼,術(shù)中會(huì)注射麻藥,并不會(huì)有明顯的疼痛。
意見建議:
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青光眼手術(shù)治療方法青光眼的手術(shù),種類也是非常多的,那么在臨床上,我們就給它歸納為兩大類,一類的手術(shù),它的降壓原理,是以減少房水生成,為降壓原理,這類的手術(shù),比如說包括睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍手術(shù),一般來說它是適用于,晚期青光眼,或者是難治性青光眼,另一類手術(shù),它的這個(gè)原理,是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù),又分為兩大類手術(shù),第一類手術(shù)是增加了,房水的內(nèi)循環(huán),就是我們最常見的,閉角型青光眼的早期,如果這時(shí)候房角還沒有,僅僅是狹窄,或者是房角關(guān)閉的范圍,小于180度,我們考慮可以給他做一個(gè),虹膜根部切除術(shù),或者是我們用激光的方法,做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù),是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的,小梁切除術(shù),也就是濾過,外濾過手術(shù),那這個(gè)手術(shù)的原理就是,如果房角狹窄超過了180度,或者是對(duì)于一些開角型青光眼,局部用藥已經(jīng)達(dá)不到,降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù),建立一個(gè)外通道,讓我們的這個(gè)房水,經(jīng)過我們建立的通道,直接流到眼睛外面去,這類手術(shù)的特點(diǎn),它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù),有一定的失敗性,因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘?,我們想得很好,我們是想建立一個(gè)通道,讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用,或由于這種炎癥的粘連,我們建立的通道,往往在后期,會(huì)被這種疤痕所封閉住,導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。02:13
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青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)絕大部分的青光眼的手術(shù),不能夠達(dá)到根治的作用,所以對(duì)于青光眼的患者,手術(shù)后仍然得需要,定期的到醫(yī)院去檢查視力,眼壓、視野,對(duì)于青光眼患者,眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說,會(huì)建議患者每個(gè)月去測(cè)一次眼壓,最好測(cè)眼壓的時(shí)間段,是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?,在一天之中,眼壓的這種波動(dòng)情況,視野最好半年,或者三個(gè)月就要去查一次視野,我們建議視野的檢查,最好在同一個(gè)醫(yī)院的,同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行,這樣前后的對(duì)比度,是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者,仍然需要點(diǎn)上降眼壓的,眼藥水來輔助治療,那么這個(gè)眼藥水的使用,一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用,不要隨意的增減,有些患者就覺得,我眼睛不疼了,我沒有什么不舒服了,我就可以少點(diǎn)一種,這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼,眼壓的高低,不是你的主觀上,能夠判斷出來的,只有靠我們的這種眼壓的測(cè)量,靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們?cè)谂R床上,經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù),這類的患者,在做完手術(shù)以后,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,要進(jìn)行濾過泡的按摩,因?yàn)橹挥袨V過泡維持好了,才說明我們的這個(gè)手術(shù),建立的通道,一直是有用的,才說明手術(shù)的這種成功性。02:02
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青光眼做手術(shù)疼嗎青光眼做手術(shù)是不痛的,做手術(shù)時(shí)需要眼部點(diǎn)表面麻醉劑,例如丁卡因、奧布卡因等,可以使眼睛痛覺暫時(shí)喪失,同時(shí)對(duì)于眼部因?yàn)榍喙庋奂毙园l(fā)作炎癥反應(yīng)比較重,有可能在術(shù)中有疼痛的患者,還會(huì)在眼球后部注射麻藥,例如常用的有利多卡因、布比卡因等,可以進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉效果,保證手術(shù)中患者沒有疼痛的感覺。青光眼是眼科常見疾病,是目前位列第二位的我國(guó)常見致盲眼病與位列第一位的不可逆性致盲眼病,是由于眼壓升高,壓迫視神經(jīng)造成視神經(jīng)萎縮和視野缺損。青光眼治療的關(guān)鍵在于控制眼壓,早期青光眼可以用藥物保守治療來控制眼壓,常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、垃坦前列素滴眼液、曲阜前列腺素滴眼液等,但是當(dāng)藥物保守治療控制眼壓效果不好或者青光眼已經(jīng)進(jìn)展到中晚期的話,就要考慮手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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青光眼做手術(shù)好嗎青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病,當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損,如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明。其癥狀為眼內(nèi)痛澀,眼脹,經(jīng)常會(huì)頭暈,頭痛。晚上看到光,覺得有紅彩光圈籠罩,有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐??梢圆捎眉す馐中g(shù)和藥物進(jìn)行治療,建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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青光眼可以做手術(shù)嗎病情分析:青光眼可以做手術(shù)治療。青光眼患者目前主要的方式就是通過手術(shù)治療來降低眼壓,手術(shù)的原理是建立人工房水引流通道,將眼球內(nèi)部多余的液體引流至眼外,目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù),青光眼引流閥植入術(shù)等。意見建議:患者平時(shí)生活中應(yīng)注意養(yǎng)成健康的習(xí)慣來盡量預(yù)防青光眼發(fā)生,例如不要在昏暗的環(huán)境中用眼,不要一次大量的飲用液體飲料,水等,不要過于情緒激動(dòng)等。
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急性青光眼做手術(shù)嗎青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病。當(dāng)眼內(nèi)壓增高時(shí),可導(dǎo)致神經(jīng)纖維損害,引起視野缺損。如視神經(jīng)嚴(yán)重受損,可導(dǎo)致失明,其癥狀為眼內(nèi)痛澀、眼脹,經(jīng)常會(huì)頭暈,頭痛,晚上看光線,覺得有紅彩光圈籠罩,有時(shí)會(huì)因劇烈的頭痛而嘔吐。采用激光手術(shù),濾過手術(shù)和藥物治療,保持愉快的情緒,保持良好的睡眠,避免過勞等,多吃蜂蜜及其它利水的食物如西瓜、冬瓜、紅小豆等,防止便秘。
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青光眼要做手術(shù)嗎青光眼是否要做手術(shù),需要根據(jù)具體程度判斷,如果癥狀較輕,一般不需要做手術(shù),如果癥狀比較嚴(yán)重,通常要做手術(shù),建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、不需要做手術(shù):該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕,沒有出現(xiàn)明顯的不適感,一般不需要做手術(shù)??梢?/div>青光眼必須做手術(shù)嗎青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,病情較輕時(shí),通常不是必須做,病情嚴(yán)重時(shí),通常是必須做,建議及時(shí)就醫(yī)。1、不是必須做:青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜,可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致,也可能受遺傳因素所影響,存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕,無其他嚴(yán)重癥狀,通常不是必須做手術(shù),通
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