問(wèn)重癥肺炎治的好嗎?
病情描述:
重癥肺炎治的好嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肺炎是一種嚴(yán)重的疾病,其死亡率較高,但經(jīng)積極治療以后,有很大一部分病人是可以恢復(fù)至正常狀態(tài)的,重癥肺炎的患者,需要應(yīng)用強(qiáng)力廣譜抗生素,在充分控制感染的前提下積極給予多器官的支持治療,應(yīng)用呼吸機(jī)糾正呼吸衰竭,給予血管活性藥物來(lái)糾正休克。
意見(jiàn)建議:
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小兒重癥肺炎的治療提到重癥,就是比較嚴(yán)重了,那么嚴(yán)重表明他的呼吸,就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣,和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥,控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備,也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開(kāi),肺的室腔要全部利用起來(lái),那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備,那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下,我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中,如果還有困難,還達(dá)不到目的的時(shí)候,我們可以考慮體外的膜肺,利用人工肺再幫助他呼吸。01:07
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重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別重癥肺炎是肺部的感染,無(wú)論是病毒感染,比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的,還是細(xì)菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落,堵到肺動(dòng)脈,引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別,因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上,它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些滲出,往往在臨床上不典型的肺栓塞,可以誤診為肺炎。所以,在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別,還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查,來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。01:45
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重癥肺炎治的好嗎重癥肺炎經(jīng)過(guò)積極的治療是可以治愈的,出現(xiàn)重癥肺炎也是有希望治愈的,重癥肺炎是由于肺部感染比較嚴(yán)重,導(dǎo)致出現(xiàn)了呼吸衰竭的情況,這種情況需要聯(lián)合應(yīng)用抗生素,或者是選擇敏感的抗生素來(lái)應(yīng)用,還可以適當(dāng)?shù)募佑眉に剡M(jìn)行治療。盡快改善和控制肺部感染,才能改善呼吸衰竭的情況,必要時(shí)可以應(yīng)用呼吸機(jī)來(lái)輔助呼吸,細(xì)菌性肺炎用抗生素來(lái)治療,可在7-10天內(nèi)治愈。病毒性肺炎是輕微的,抗生素治療無(wú)效,如果積極治療重癥肺炎,可能會(huì)有所改善,當(dāng)然祛痰、止咳和哮喘都必要的對(duì)癥治療也不容忽視,常用的可選擇氨溴索、氨茶堿等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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重癥肺炎治得好嗎肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥的程度,肺部嚴(yán)重的波散和全身炎癥反應(yīng)程度,如肺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥,急性呼吸衰竭,需要支持通氣,或者出現(xiàn)低血壓、休克的循環(huán)衰竭的表現(xiàn),其它功能障礙,可認(rèn)定為重癥肺炎。重癥肺炎的治療取決于藥物治療和支持治療,藥物治療,抗感染治療是肺炎治療的主要環(huán)節(jié),重癥肺炎首先應(yīng)給予廣譜強(qiáng)力抗菌藥物,并且足量聯(lián)合用藥,還必須給予氧療,必要時(shí)轉(zhuǎn)入icu進(jìn)行機(jī)械通氣?;狄訌?qiáng)痰液引流,必要時(shí)可吸入氨溴索,濃鹽水化痰,另外給予增強(qiáng)免疫,以及對(duì)癥支持治療,重癥肺炎的預(yù)后,給予積極控制感染減少并發(fā)癥的發(fā)生,大部分重癥肺炎是治得好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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重癥肺炎治得好嗎重癥肺炎有一定的比例是可以治好的,重癥肺炎的患者首先應(yīng)該及時(shí)給予廣譜強(qiáng)力抗感染的藥物,另外患者可能會(huì)存在呼吸衰竭,需要給予呼吸機(jī)支持,如果癥狀較輕的,可以給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),癥狀嚴(yán)重的需要給予氣管插管并行機(jī)械通氣治療,患者存在低血壓休克,應(yīng)該使用血管活性藥物治療。
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重癥肺炎治得好嗎老年老年人重癥肺炎治療難度較高,是由于老年人器官代償能力也比較差,容易出現(xiàn)相關(guān)器官的損傷,老年人重癥肺炎也有一部分是可以治好的,對(duì)于老年人的重癥肺炎一方面需要應(yīng)用呼吸機(jī),給予呼吸支持,同時(shí)給予補(bǔ)液以及血管活性藥物抗休克治療。
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重癥肺炎肺能治好嗎重癥肺炎是有可能治好的,雖然治愈率只有50%左右,是比較兇險(xiǎn)的疾病,但是經(jīng)過(guò)積極的治療還是可以治愈的。肺炎是指終末氣道肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由細(xì)菌,病毒,真菌,寄生蟲(chóng)等致病菌微生物引起。臨床上主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,咳痰,痰中帶血,可伴胸痛和呼吸困難。細(xì)菌性肺炎采用抗生素治療,七到十天就可以痊愈,病毒
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重癥肺炎切氣管會(huì)好嗎重癥肺炎患者氣管切開(kāi)之后,它只是為了保持呼吸道的通暢,方便進(jìn)行機(jī)械通氣,也就是說(shuō)方便上呼吸機(jī),它有可能會(huì)好,也有可能不會(huì)好。如果積極的控制感染之后,其它身體臟器功能得到恢復(fù),通常是可以徹底治愈。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,呼吸功能沒(méi)有辦法恢復(fù),炎癥控制不理想,則有可能造成死亡。目前死亡率在50%上下,同