問(wèn)膽囊結(jié)石伴膽囊炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石伴膽囊炎嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石伴有膽囊炎是嚴(yán)重的,這種情況現(xiàn)象,膽囊結(jié)石伴有膽囊炎,會(huì)有右上腹疼痛疼痛,刀割樣疼痛,炎癥的腹部壓痛反跳痛,發(fā)熱發(fā)燒寒戰(zhàn),黃疸,如果進(jìn)一步病情發(fā)展,可以出現(xiàn)感染中毒性休克的,因此膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎一定高度重視。建議應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療的,腹腔鏡方法,切除膽囊手術(shù)治療是最有效的方法。
意見建議:
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膽囊炎都是膽囊結(jié)石引起的嗎膽囊炎在我國(guó)絕大多數(shù)都是膽囊結(jié)石引起的,但是也有無(wú)癥狀膽囊炎的這種情況,比如說(shuō)一些年老、體虛或者是在膽囊的解剖結(jié)構(gòu)上,出現(xiàn)了異常表現(xiàn),還有一些就是在醫(yī)院里面接受較長(zhǎng)時(shí)間,腸外營(yíng)養(yǎng)治療的病人,以上這幾種情況都是無(wú)結(jié)石膽囊炎的常見原因。這兩種的治療方法呢也基本相同,目前首選以藥物治療為主,必要的情況下可以接受手術(shù)治療。01:23
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膽囊結(jié)石膽囊炎怎么治療臨床上膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎,和非結(jié)石性膽囊炎,膽囊結(jié)石大部分都合并,90%以上都合并膽囊炎。膽囊結(jié)石和合并膽囊炎,看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎,慢性結(jié)石性膽囊炎,可以保守治療,也可以手術(shù)治療,但是臨床上大部分患者,都喜歡做保守治療,保守治療主要是口服,消炎利膽的中藥和中成藥,中成藥臨床上常用有膽寧片,消炎利膽片,和金膽片,膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸,和?;切苋パ跄懰?,商品名也叫優(yōu)思弗和滔羅特,這兩個(gè)都是進(jìn)口藥,對(duì)溶石排石和治療,膽汁反流性胃炎和食管炎,都非常有好處。如果保守治療效果不好,可以手術(shù)干預(yù),做膽囊切除或微創(chuàng)保膽取石手術(shù),急性結(jié)石性膽囊炎,早期可以保守治療。如果效果不好,可以急診手術(shù),急性結(jié)石性膽囊炎,手術(shù)時(shí)間要求,在24到72小時(shí)之內(nèi),手術(shù)效果更好。01:47
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎嚴(yán)重嗎答案是肯定的,膽囊結(jié)石伴有膽囊炎癥時(shí),病情往往比較嚴(yán)重,這時(shí)患者可出現(xiàn)比較典型的右上腹,上腹部不同程度的脹痛、隱痛不適感,少數(shù)患者可出現(xiàn)劇烈的絞痛樣,這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛?;颊呖赏瑫r(shí)伴有右肩膀,右后背不同程度的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽(yáng)性,可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油,全身乏力等不適癥狀。這時(shí)患者需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化的診治,臨床上常予以患者b超,血常規(guī)進(jìn)行輔助診斷。臨床上要積極的予以內(nèi)科保守治療或者手術(shù)切除膽囊治療的方法。內(nèi)科保守治療就是給予患者一些合理的抗生素進(jìn)行抗感染消炎處理,一般選擇二代,三代頭孢,如頭孢呋辛鈉,頭孢克肟鈉等,必要時(shí)可聯(lián)合用藥,如加用左氧氟沙星或者奧硝唑等,一般取得不錯(cuò)的效果,同時(shí)服一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物,如消炎痛、芬必得等來(lái)進(jìn)行消炎止痛處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎咋辦在臨床上,膽囊結(jié)石伴膽囊炎一旦發(fā)生,這時(shí)候建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要對(duì)患者進(jìn)行積極的抗感染治療,最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。另外,還要給予患者止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。除此之外,患者還必須要完成手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,比如說(shuō)腹部CT、腹部磁共振或者是腹部彩超檢查?;颊哌€需要完善手術(shù)之前的準(zhǔn)備,像心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能等。這樣可以有效的排除手術(shù)禁忌,然后患者需要進(jìn)行手術(shù)治療,一般來(lái)說(shuō),手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。現(xiàn)在臨床上,絕大多數(shù)的患者,可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù),這樣的話,患者的恢復(fù)會(huì)更快一些。經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后,患者的疾病才能夠被治愈,患者的恢復(fù)才是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎病情分析:如果患者出現(xiàn)膽囊結(jié)石合并膽囊炎,比較嚴(yán)重。一般會(huì)引起腹部疼痛,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、寒戰(zhàn)高熱,常常會(huì)導(dǎo)致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發(fā)生。意見建議:一旦明確膽囊結(jié)石、膽囊炎,積極行CT或者彩超明確結(jié)石的位置,然后積極的選擇手術(shù)方式,可以經(jīng)腹行膽囊切除,也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清,可以先行造口術(shù)減壓引流,然后二期行膽囊切除。
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膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎膽囊炎膽囊結(jié)石患者病情是否嚴(yán)重,要根據(jù)患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生來(lái)綜合決定,臨床上膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)得結(jié)實(shí),而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥或者進(jìn)食油膩食物后或者睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)。 患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感,少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)劇烈絞痛樣,這就是通常所說(shuō)的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏癥陽(yáng)性,患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱全身不適癥狀,如果病情加重,可出現(xiàn)壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴(yán)重并發(fā)癥。
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膽囊結(jié)石膽囊炎嚴(yán)重嗎在臨床上,膽囊結(jié)石合并膽囊炎屬于嚴(yán)重性的疾病,如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的治療,膽囊會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔,引發(fā)患者出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,會(huì)造成患者出現(xiàn)感染性休克,引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)。因此,一定要重視膽囊結(jié)石合并膽囊炎的出現(xiàn)。當(dāng)患者得了此種疾病的時(shí)候,千萬(wàn)不要貽誤病情,盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抗感染治療,要使
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膽囊炎膽囊結(jié)石嚴(yán)重嗎在臨床上,有一部分膽囊炎、膽囊結(jié)石的患者是嚴(yán)重的,比如說(shuō),當(dāng)患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔的時(shí)候,此時(shí)要引起足夠的重視。患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性休克,會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn),因此建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好,這樣才有利于患者的病情控制。