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• 脂肪肝總膽紅素會(huì)高嗎

  在肝功化驗(yàn)當(dāng)中有一個(gè)項(xiàng)目叫總膽紅素，也就是老百姓說(shuō)的黃疸。一般情況下，輕度肝臟損傷的病人膽紅素的水平不會(huì)升高的，脂肪肝導(dǎo)致黃疸的病例相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)。當(dāng)然重度的肝損傷的病人除外。膽紅素的升高往往它提示肝細(xì)胞的壞死，像一些重度的肝臟的壞死可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。像一些淤膽的病人，膽汁淤積的病人可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素升高。還有一個(gè)就是膽紅素代謝能力下降的人，都可以升高。不能說(shuō)脂肪肝肯定膽紅素不高，但是脂肪肝的病人膽紅素升高的比例，這種人群非常少見(jiàn)。再就是這種脂肪肝即便是膽紅素升高，一般也是輕微的升高，不會(huì)說(shuō)升高的水平非常高。

  

  01:32
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-22 14029次

• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過(guò)程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實(shí)原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會(huì)高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說(shuō)膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會(huì)造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說(shuō)是CT，除外一下有沒(méi)有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說(shuō)除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說(shuō)病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-07 97482次

• 總膽紅素高怎么辦
  總膽紅素高，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，膽紅素升高的原因有很多種，有膽囊因素也有干擾因素，一般直接膽紅素高，還是間接膽紅素高，或者是兩者均高，提示肝臟或者是膽囊出現(xiàn)了問(wèn)題。但是總膽紅素升高的話(huà)，并不能說(shuō)明什么問(wèn)題。建議最好去做一個(gè)彩超，查肝功能看看是否正常。如果均正常的話(huà)，定期復(fù)查就可以了。如果膽紅素水平超過(guò)正常值的兩倍，可能是由于膽囊分泌功能不良導(dǎo)致的，可以暫時(shí)先不處理。平時(shí)注意飲食，多吃低脂，避免吃得太飽。早晨飯一定要吃，以免引起膽汁淤積，要控制體重，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。另外如果膽紅素過(guò)高，出現(xiàn)黃疸，要積極在用藥物治療，可以通過(guò)茵梔黃對(duì)癥治療，但是最主要的還是需要，首先查明原因，根據(jù)病因制定治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-09-14 17866次

• 總膽紅素超標(biāo)怎么辦
  膽紅素是肝功能檢查中的一項(xiàng)重要指標(biāo)，如果輕度的升高，可能沒(méi)有什么臨床的表現(xiàn)，但是如果繼續(xù)升高，可能會(huì)造成小便顏色加深、發(fā)黃甚至發(fā)紅，鞏膜發(fā)黃，甚至連皮膚都可以表現(xiàn)出明顯的發(fā)黃。有一些食用較多，含有胡蘿卜素的食物，如胡蘿卜、橘子，都可以引起單純的皮膚發(fā)黃，但是不能稱(chēng)之為是黃疸，僅僅是皮膚黃，鞏膜一般不黃。一旦停止食用富含色素的食物，黃色自然會(huì)退去，所以一定要是血液中的膽紅素升高，才能夠稱(chēng)之為是黃疸。如果發(fā)現(xiàn)檢查中膽紅素升高，最好的辦法就是咨詢(xún)醫(yī)生，可以?xún)?yōu)先選擇肝病專(zhuān)科和肝膽外科。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 6590次

• 膽囊息肉總膽紅素高怎么辦
  病情分析：在臨床上患有膽囊息肉的病人出現(xiàn)總膽紅素升高的現(xiàn)象大多數(shù)是由于肝臟的一些功能出現(xiàn)了損傷等因素引起的，期間病人隨時(shí)觀(guān)察，然后改善好不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣進(jìn)行改善就可以了。意見(jiàn)建議：建議病人必要的情況下可以服用一些具有調(diào)理性的中藥來(lái)進(jìn)行治療，然后平時(shí)避免暴飲暴食或者吃一些不健康的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-07 2002次

• 總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦
  總膽紅素增高最重要的有三大類(lèi)原因：第一大類(lèi)是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風(fēng)濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細(xì)胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類(lèi)就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問(wèn)題，由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結(jié)石等原因，無(wú)法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內(nèi)的淤滯，同時(shí)也會(huì)見(jiàn)到大便的顏色變淺；第三類(lèi)就是肝細(xì)胞性黃疸，也就是肝臟細(xì)胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來(lái)就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經(jīng)常出現(xiàn)黃疸。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 7203次

• 總膽紅素高 間接膽紅素高
  總膽紅素高、間接膽紅素高可能是病毒性肝炎、溶血性黃疸等病因?qū)е?，可以通過(guò)藥物以及手術(shù)的方式治療。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身倦怠、食欲不振、肝臟增大以及厭油膩等癥狀，并且還會(huì)導(dǎo)致總膽紅素高、間接膽紅素高，可以服用利巴韋林顆粒
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-09 799次

• 總膽紅素偏高怎么辦
  總膽紅素偏高考慮劇烈運(yùn)動(dòng)、新生兒、膽囊炎、膽結(jié)石、乙型病毒性肝炎等原因有關(guān)，可以通過(guò)一般治療、口服藥物等方法進(jìn)行改善。1、劇烈運(yùn)動(dòng)：如果在日常生活中劇烈的運(yùn)動(dòng)有可能會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞，從而造成大量的膽紅素進(jìn)入到血液中，引起總膽紅素偏高，一般在適當(dāng)?shù)男菹⒅?，癥狀可以得到緩解。2、新生兒：一些新生兒有
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-16 0次