問腦白質脫髓鞘病變是什么
病情描述:
腦白質脫髓鞘病變是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
這種疾病在臨床上主要指的是多發(fā)性硬化以及視神經脊髓炎。這兩種疾病會影響到腦白質,導致腦白質出現(xiàn)脫髓鞘病變,患者可能出現(xiàn)語言不清、肢體麻木、肢體癱瘓甚至大小便的異常。
意見建議:
建議患者及時完善顱腦核磁共振檢查,要注意完善腰椎穿刺檢查,化驗腦脊液當中的寡克隆帶以及相關的免疫蛋白,要注意完善水通道蛋白抗體檢查。
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了,因為這一類病被診斷的越來越多,很多人做核磁,可能會報有脫髓鞘或者白質病變,但是所說的脫髓鞘,更多是指病理性的病變,常見的原因是神經系統(tǒng)自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病變,也可能會引起髓鞘的破壞,出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力,可能是單側或者雙側的肢體的無力,有些患者還會出現(xiàn)視力下降,或者眼球運動障礙,表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等,有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫,有些患者還會出現(xiàn)構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等,所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者,在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變,但這類患者大部分是沒有癥狀的,可能跟慢性的小血管病變,特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者,要找一找引起動脈粥樣硬化的原因,特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等,要對于這一類原因進行治療。01:29
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腦白質病變的癥狀腦白質病變是中老年人,腦部發(fā)生的一種退行性的改變,它的癥狀非常隱匿,而且是一個緩慢進展的。多數(shù)患者伴有其他的一些表現(xiàn),例如多發(fā)性的腔隙性的腦梗塞,所以患者的癥狀,一般也并不十分突出,主要有頭疼、頭暈等。而在神經系統(tǒng)查體的時候,往往難以有明確的,神經系統(tǒng)的定位體征,而表現(xiàn)為一種比較含糊的頭痛、頭暈,一種比較彌漫的,缺乏特異性定位的神經系統(tǒng)的癥狀。01:04
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腦白質脫髓鞘病變是什么所謂的腦白質脫髓鞘病變,主要指的是患者進行顱腦影像學檢查的時候,發(fā)現(xiàn)腦白質有一些異常信號,腦白質變得疏松,很多疾病都可以導致這一種影像學改變,要注意具體原因具體分析。在臨床上可以有以下的原因,導致腦白質脫髓鞘:第1點,是腦血管病,特別是在長期高血壓的作用下導致小動脈出現(xiàn)玻璃樣變,患者的腦白質是會出現(xiàn)脫髓鞘,要注意控制血壓,可以應用改善循環(huán)的藥物。第2點,如果是多發(fā)性硬化、視神經脊髓炎也會引起腦白質脫髓鞘,癥狀通常比較重,并且會出現(xiàn)反復的發(fā)作。第3點,維生素B12缺乏、酒精中毒、一氧化碳中毒,也可以導致腦白質脫髓鞘。語音時長 01:16”
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腦白質脫髓鞘是什么病腦白質出現(xiàn)脫髓鞘只是一種影像學上的表現(xiàn),多種疾病都可以出現(xiàn)腦白質脫髓鞘,需要根據(jù)患者的病史、查體以及影像學的特征來進行判斷。從臨床角度來講,可以是以下方面的疾?。旱谝环N疾病可以是腦血管病,如果患者有小動脈病變,導致多發(fā)性腔隙性腦梗死,可以出現(xiàn)腦白質脫髓鞘,要注意控制血壓,可以應用改善微循環(huán)的藥物。第二類疾病是中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病,比如多發(fā)性硬化、視神經脊髓炎,這一類疾病與機體自身免疫功能紊亂有相關性。第三種情況也要注意有沒有相關的中毒,比如一氧化碳中毒、酒精中毒,也可以導致腦白質脫髓鞘。語音時長 01:08”
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腦白質脫髓鞘病變怎么辦脫髓鞘性疾病是指病理上髓鞘脫失,但軸索相對完好的一組疾病,主要由于少突膠質細胞受損,影響髓鞘的形成,或由于免疫、病毒等因素損害髓鞘所致的,脫髓鞘性疾病可分為先天性和獲得性,后者主要包括多發(fā)性硬化、急性播散性腦脊髓炎(發(fā)生在感染后、疫苗接種后)和急性壞死出血性白質腦炎等,患者可有相應部位神經反射區(qū)域髓鞘脫失所導致的相應功能障礙,癥狀可有語言肢體部分功能障礙,建議積極治療。
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什么叫腦白質脫髓鞘腦白質脫髓鞘是指已經發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞,所以稱作腦白質脫髓鞘疾病。它主要包括多發(fā)硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、橋腦中央髓鞘溶解癥等,常見并發(fā)癥是急性散發(fā)性腦脊液炎等。
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腦白質脫髓鞘病變是什么所謂的腦白質脫髓鞘病變,主要指的是患者進行顱腦影像學檢查的時候,發(fā)現(xiàn)腦白質有一些異常信號,腦白質變得疏松,很多疾病都可以導致這一種影像學改變,要注意具體原因具體分析。在臨床上腦血管病,多發(fā)性硬化、視神經脊髓炎,維生素B12缺乏等原因,可導致
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腦白質脫髓鞘病變是什么病腦白質脫髓鞘病變是一種已經發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn),會導致已經發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞,出現(xiàn)多發(fā)硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時