問怎么治療神經(jīng)源性膀胱
病情描述:
怎么治療神經(jīng)源性膀胱
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于神經(jīng)源性膀胱,目前沒有任何有效的藥物和手術(shù)治療方案,神經(jīng)源性膀胱主要是由于大腦受到損傷,以及脊髓傳輸神經(jīng)功能受損,因此導(dǎo)致膀胱功能失活,只能對(duì)癥治療。如果患者出現(xiàn)排尿困難,排尿費(fèi)力以及尿潴留,只能導(dǎo)尿,定期進(jìn)行導(dǎo)尿管的更換。
意見建議:
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過程。那么從儲(chǔ)尿來講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱尿頻尿急怎么辦神經(jīng)源性膀胱的人尿頻尿急,如果出現(xiàn)這些問題的時(shí)候,我們需要對(duì)患者做相應(yīng)的、常規(guī)的檢查,比如先要給患者做尿常規(guī)和B超,這方面先要做檢查看一看。因?yàn)橹挥型ㄟ^檢查才能夠判斷患者,在尿頻、尿急的時(shí)候:第一,要看看尿里面有沒有感染。如果有感染的話需要用一些抗生素的治療。第二,就是要看看患者膀胱、B超的時(shí)候,有沒有殘余尿很多。如果患者膀胱里殘余尿很多的時(shí)候,尿液引流不通暢的時(shí)候,我們就需要給患者做導(dǎo)尿,或者說其他的一些方式把患者尿液排空。排空了以后,才能讓患者尿頻、尿急能夠得到改善。所以在神經(jīng)源性膀胱患者的尿頻、尿急的處理上,一定要注意正確的檢查和適當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>01:16神經(jīng)源性膀胱怎么治療對(duì)于神經(jīng)源性膀胱的治療原則就是保護(hù)腎的功能,防止腎積水,防止腎功能衰竭,減少腎盂腎炎的發(fā)生,它第二個(gè)治療原則就是改善排尿功能障礙癥狀,減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,對(duì)于神經(jīng)源性膀胱可以采用非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療的原則就是減少殘余尿,殘余尿量逐步減少,就可以減少尿路并發(fā)癥的發(fā)生。非手術(shù)治療主要包括導(dǎo)尿等治療,導(dǎo)尿推薦間歇性的導(dǎo)尿?yàn)橹?,間歇性導(dǎo)尿可以減少膀胱的排尿和儲(chǔ)尿器的功能受損,可以有效的恢復(fù)排尿和儲(chǔ)尿器的功能,可以有效的治療神經(jīng)肌肉排尿功能障礙,減少患者因?yàn)殚L期留置尿管或者植入上膀胱造入管的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,為進(jìn)一步做膀胱擴(kuò)大手術(shù)或者尿流改道手術(shù),進(jìn)行創(chuàng)造條件,也可以行輔助排尿,包括定時(shí)排空膀胱,盆地肌肉訓(xùn)練,訓(xùn)練扳機(jī)點(diǎn)排尿,男性使用外用集尿器等,也可以使用藥物治療,藥物包括治療膀胱過度活動(dòng)癥的藥物,治療膀胱逼尿肌收縮無力的藥物等,也可以采用針灸治療,封閉治療,膀胱訓(xùn)練和擴(kuò)張治療等。語音時(shí)長 02:09”怎么治療神經(jīng)源性膀胱針對(duì)神經(jīng)源性膀胱的病人首先還是采用一些保守的方法、無創(chuàng)的方法來進(jìn)行治療為主,比如對(duì)病人進(jìn)行膀胱行為方式的鍛煉以及盆底肌的鍛煉,可以延緩神經(jīng)源性膀胱疾病的進(jìn)展。另外,還可以輔助一些藥物來進(jìn)行治療,比如輔助m受體阻滯劑類的藥物,像托特羅定以及α受體阻滯劑類的藥物,像坦索羅辛、特拉唑嗪等這些藥物來輔助治療,可以延緩病人疾病的進(jìn)展。當(dāng)然神經(jīng)源性膀胱的治療主要治療目的還是以保護(hù)腎功能為主。因?yàn)樯窠?jīng)源性膀胱的病人在后期往往可以引起上尿路積水,從而對(duì)腎功能產(chǎn)生損害。治療方面主要也是進(jìn)行積極的尿液引流,從而來最大程度的保護(hù)腎功能。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:12”神經(jīng)源性膀胱怎么治療方法病情分析:可以選擇藥物治療輔助物理療法,嚴(yán)重患者可以手術(shù)治療,來緩解膀胱尿道受阻,減輕腎臟功能受損。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,聽從醫(yī)生建議進(jìn)行治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡。神經(jīng)源性膀胱損害怎么治療病情分析:可以手術(shù)治療,做膀胱造瘺術(shù),將尿液通過其他器官或其他通道將尿液排出體外。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,及時(shí)手術(shù),防止并發(fā)癥的出現(xiàn),術(shù)后要注意衛(wèi)生清潔,定期更換導(dǎo)管,多喝水,多排尿,讓尿液沖洗導(dǎo)管保持導(dǎo)管清潔不堵塞,不要吃辛辣生冷食物。針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對(duì)有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對(duì)于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和神經(jīng)源性膀胱怎么鑒定如果病人考慮神經(jīng)源性膀胱,它可能會(huì)出現(xiàn)一系列的下尿路癥狀,比如有尿頻,尿急,尿失禁,甚至夜尿多,遺尿等這樣的癥狀,如果出現(xiàn)這樣的癥狀,排除了一些其他疾病所引起,考慮是神經(jīng)源性膀胱。還需要進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的體格檢查,包括泌尿生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)全面的檢查,另外還需要對(duì)病人做一些常規(guī)的像尿常規(guī),尿培養(yǎng)以
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