問前叉韌帶斷裂
病情描述:
前叉韌帶斷裂
答醫(yī)生回答
病情分析:
前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的一條韌帶,主要起到穩(wěn)定關(guān)節(jié),防止脛骨過度向前這種作用。前交叉韌帶斷裂往往出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)劇烈伸直,也就是突然伸直或者是膝關(guān)節(jié)遭受到了直接撞擊的時候,可能引起這個部位的斷裂。一旦斷裂之后患者本人可能聽到一種斷裂的響聲,然后有劇烈的疼痛,之后關(guān)節(jié)內(nèi)部會有迅速的血液淤積,關(guān)節(jié)間隙很飽滿,按壓的時候有波動感,關(guān)節(jié)有不穩(wěn)定的感覺,同時不能夠繼續(xù)活動。出現(xiàn)了前交叉韌帶斷裂之后,要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科或者關(guān)節(jié)外科就診,首先使用膝關(guān)節(jié)支具把膝關(guān)節(jié)固定起來,然后使用一些消炎消腫止痛的藥物來進行治療,擇期進行交叉韌帶重建手術(shù)。
意見建議:
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前交叉韌帶斷裂癥狀我們前交叉韌帶通常是,在運動過程中間突然受傷,或者是突然扭轉(zhuǎn),這個過程中間引起的。前交叉韌帶損傷,當(dāng)他出現(xiàn)斷裂的時候,我們很多病人,他甚至可以清楚的聽到一個繩子被拉斷的聲音,大部分人是有這種感覺的。當(dāng)然出現(xiàn)斷裂以后,第一首先是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,然后出現(xiàn)腫脹積液,然后行走比較困難,或者是時間長了以后,我們疼痛可能慢慢會消失,但是膝關(guān)節(jié)會經(jīng)常,有點輕微的腫脹,或者是比較嚴(yán)重的腫脹。我們在這個過程中,慢性期他可能還不能跑步,或者快走,甚至有些人都很難以做到。尤其在轉(zhuǎn)彎的時候,會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的不穩(wěn)定的癥狀,表現(xiàn)為病人不敢快速轉(zhuǎn)彎,不敢跑步。另外一個很明確的癥狀就是,大多數(shù)的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶,斷裂以后會出現(xiàn)一個打軟腿,打軟腿的意思就是,在我們行走過程中間,突然膝關(guān)節(jié)感覺到?jīng)]有力氣,要跪下去這種感覺。01:40
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膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂怎么治膝關(guān)節(jié)韌帶主要看哪幾塊韌帶,咱們常見的膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的韌帶,主要有這幾組,主要是內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶,還有前交叉韌帶,后交叉韌帶,這是我們膝關(guān)節(jié)靜力穩(wěn)定系統(tǒng)的,這四組韌帶,就是根據(jù)不同損傷的部位,根據(jù)不同損傷的程度去治療,一般膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的,相對常見一些,咱們有可能扭一下腿會有滑倒,撐一下地,都有可能導(dǎo)致,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,內(nèi)側(cè)副韌帶,我們知道有淺深兩層,咱們淺層這一層的纖維,主要是在往后方,淺層它是往后方這么去了,主要維持著咱們膝關(guān)節(jié),在屈曲20度以后的,這個屈曲狀態(tài)下的穩(wěn)定性,深層的這一部分呢,纖維相對是直的,它主要是維持伸直情況下,咱們這個膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,如果咱們這些損傷,有個一度,二度的可以做保守,戴個支具,1到4周內(nèi)盡量少去屈曲,慢慢它就長上了,三度的當(dāng)然我們需要手術(shù),要做縫合或者重建,這是內(nèi)側(cè)副韌帶,前后交叉韌帶,我們前交叉韌帶所以說更常見,它80%的里頭,比如說咱們打籃球,跑步,或者踢足球,如果受到一個撞擊以后,我們跪下去了,聽到關(guān)節(jié)腔響了,隨即關(guān)節(jié)腫起來了,關(guān)節(jié)里頭有出血了,這樣的情況下一定要注意,這是我們關(guān)節(jié)腔內(nèi)的,交叉韌帶有可能是撕裂,或者損傷了,因為交叉韌帶損傷的話,我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,就會受到影響。所以奉勸朋友們,一定要注意這個事情,如果關(guān)節(jié)受到損傷以后,快速腫起來了,如果去照了一張X線片,一看沒有骨折,沒有什么問題,有可能你的就診大夫就說這沒事,會讓你走了,一定要記住去照一張核磁看看,我們韌帶有沒有損傷,我們照片子只能看到有沒有骨折,韌帶咱們片子上是看不到的,需要做核磁看,所以如果核磁看到有韌帶損傷了,一定要去積極地做處理,如果要是延緩了或耽誤了,我們關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,就會引起里頭半月板損傷,或者里頭我們關(guān)節(jié)軟骨退變了,所以在韌帶損傷的處理,也是根據(jù)不同的程度,一般情況下,我們韌帶損傷只要撕裂了,我們這個韌帶,前后交叉韌帶就可能不能用了,為什么,它像一個皮筋一樣的,一撕裂了,它的緊張度一下子就松了,往往這時候,病人都能給你一個明確的提示,聽到里頭響了一聲,所以它像一個皮筋松了以后,我們關(guān)節(jié)穩(wěn)定性就差了,所以時間長了關(guān)節(jié)就會退變,所以一般這種情況,過了急性期腫脹消了,疼痛減輕了以后,關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)好了,盡早地去重建交叉韌帶,交叉韌帶它縫合是縫不了的,因為它是縱向的纖維,一屈伸就撕開了,所以一般情況下要去重建,但具體怎么做,要大夫去根據(jù)查體,有幾個特殊的體征,來決定怎么去重建,怎么去做手術(shù)。03:44
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前叉韌帶撕裂是斷裂嗎對于病人出現(xiàn)了前叉韌帶撕裂的情況,與韌帶斷裂是不同的。因為韌帶的撕裂,主要是出現(xiàn)的韌帶部分出現(xiàn)斷裂的情況,但是還有部分韌帶是有連續(xù)的。而韌帶的斷裂主要是韌帶部位的連續(xù)性完全的中斷,所以說,韌帶撕裂和斷裂是有區(qū)別的。一般韌帶撕裂韌帶部位還有一定的張力,只是出現(xiàn)的韌帶松弛的情況,而韌帶斷裂,就會使韌帶部位的張力完全性的喪失,從而就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性完全的破壞。所以對于病人出現(xiàn)韌帶撕裂,或者是斷裂的情況,如果說關(guān)節(jié)部位穩(wěn)定性破壞,就需要行手術(shù)的修復(fù),以穩(wěn)定關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)。語音時長 01:17”
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前叉韌帶撕裂什么癥狀前交叉韌帶位于膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔之內(nèi),對于維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性具有非常重要的作用,能夠有效的防止小腿過度的向前滑動。前交叉韌帶撕裂性損傷,在臨床當(dāng)中有可能是由于膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重扭傷引起的,也有可能是高處墜落傷或者是交通意外所導(dǎo)致的。韌帶損傷之后會出現(xiàn)局部的連續(xù)性的破壞,會引起局部炎癥因子的釋放,比如腫瘤壞死因子、前列腺素等等,也會導(dǎo)致周圍神經(jīng)的損害,所以會出現(xiàn)局部明顯的疼痛的癥狀。在活動肢體以及按壓的時候,疼痛是加重的。由于局部的出血,局部的腫脹也是比較明顯的,常??梢钥吹疥P(guān)節(jié)的明顯的腫脹。由于疼痛以及腫脹,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就會受到損害,同時會出現(xiàn)功能障礙。語音時長 01:11”
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前叉韌帶撕裂是斷裂嗎病情分析:前交叉韌帶的撕裂不一定是斷裂,撕裂可能是韌帶裂開,但是沒有達到斷裂的程度。而前交叉韌帶斷裂通常是指韌帶斷裂成兩部分或者兩部分以上。前交叉韌帶撕裂病情要輕于韌帶斷裂,需要積極就醫(yī)做骨影像學(xué)檢查,了解韌帶撕裂的具體情況。意見建議:前交叉韌帶撕裂以后要保持患處放松,積極預(yù)防肢體外傷,通過推拿、按摩、骨牽引或者外科手術(shù)的方法予以治療??祻?fù)期間要保持肢體放松,積極預(yù)防肢體外傷。
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后叉斷裂比前叉斷裂嚴(yán)重嗎病情分析:后叉斷裂比前叉斷裂要嚴(yán)重,如果后交叉韌帶斷裂就失去了對關(guān)節(jié)的保護,關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性就比較差,應(yīng)及時到相關(guān)醫(yī)院進行檢查確診,聽從醫(yī)生的建議,選擇保守治療或者手術(shù)。意見建議:交叉韌帶鍛煉一定要注意休息,減少運動,24小時以內(nèi)的損傷,可以先用冰袋或者冷毛巾進行冷敷,消炎止痛。
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前叉韌帶撕裂是斷裂嗎對于病人出現(xiàn)了前叉韌帶撕裂的情況,與韌帶斷裂是不同的。因為韌帶的撕裂,主要是出現(xiàn)的韌帶部分出現(xiàn)斷裂的情況,但是還有部分韌帶是有連續(xù)的。而韌帶的斷裂主要是韌帶部位的連續(xù)性完全的中斷,所以說,韌帶撕裂和斷裂是有區(qū)別的。一般韌帶撕裂韌帶部位還有一定的張力,只是出現(xiàn)的韌帶松弛的情況,而韌帶斷裂,就會使韌帶部
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前叉韌帶撕裂能愈合嗎對于病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶撕裂的情況,能不能自行愈合,主要是看前叉韌帶撕裂的程度。如果病人撕裂的程度比較輕,只是出現(xiàn)了小部分的纖維斷裂,沒有影響韌帶的穩(wěn)定性,也沒有導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的破壞,這種情況一般是能夠自行愈合的,但是在愈合的過程中一定要避免關(guān)節(jié)部位過度的屈伸和負(fù)重的活動。如果前叉韌帶撕裂比較