問(wèn)兒童白血病如何化療
病情描述:
兒童白血病如何化療
答醫(yī)生回答
病情分析:
白血病是一種異質(zhì)性疾病,不同類型的白血病在化療的治療方案上有所不同,應(yīng)按型施治。一般情況下兩次化療程之間應(yīng)有間歇,以求利正常血細(xì)胞再生,并使處于靜止期的白血病細(xì)胞進(jìn)入增殖循環(huán),是為了在下次化療中更容易被殺死。
意見(jiàn)建議:
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兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別鑒別主要從這幾個(gè)方面,一個(gè)是發(fā)病年齡不一樣,兒童急性白血病,發(fā)病年齡可以是各個(gè)年齡,可以從出生一直到兒童時(shí)期十幾歲到青春期,各個(gè)時(shí)期都可以發(fā)病,有的孩子一生下來(lái),月子里就查出白血病,那叫先天性白血?。贿€有一歲之內(nèi)的查出急性白血病,那叫嬰兒型的白血病。各個(gè)階段都可以發(fā)生,可是從年齡上來(lái)講,慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的,一般都是在3歲以后,比較大的孩子才發(fā)病,這是一個(gè)。第二個(gè)方面,就是說(shuō)從起病的急緩上不一樣,咱們顧名思義,急性白血病起病很急,甚至家長(zhǎng)都能說(shuō)得出來(lái),我從哪一天哪一天,我這孩子突然身上、鼻子出血,身上出小紅點(diǎn)、淤斑,甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛,甚至從那天開(kāi)始高燒不退,他能說(shuō)得出來(lái),慢性白血病就是起病很隱匿,在起病初期根本不知道,就是肚子大、脾臟大,然后孩子沒(méi)有力氣,有點(diǎn)貧血,臉色不好,然后有點(diǎn)消瘦,孩子食欲不太好,也就是這樣慢慢起病。再一個(gè),從治療反應(yīng)上也是不太一樣的,就是慢性粒細(xì)胞白血病,想通過(guò)化療把它治愈是不可能的,只能通過(guò)造血干細(xì)胞移植,才能達(dá)到一個(gè)治愈。可是急性白血病,有很大一部分不要通過(guò)造血干細(xì)胞移植,就是化療,就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然,最終的鑒別是要通過(guò),我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺,進(jìn)行相關(guān)的檢查,再進(jìn)一步的確認(rèn)。02:29
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說(shuō)這兩個(gè)病都是重大疾病,治起來(lái)難度也都是過(guò)去來(lái)講都很大,現(xiàn)在會(huì)好一些的,說(shuō)它嚴(yán)不嚴(yán)重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來(lái)看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過(guò)不同的時(shí)間,它通過(guò)慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候,慢性粒細(xì)胞白血病,確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時(shí)候,嚴(yán)重程度是不一樣的,但是你要通過(guò)治療,能不能夠通過(guò)一些化療來(lái)治愈,從這個(gè)方面來(lái)講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些,因?yàn)槟慊熤尾缓盟?,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過(guò)造血干細(xì)胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童淋巴性白血病化療兒童時(shí)期的白血病以急性淋巴細(xì)胞白血病多見(jiàn),而急性髓系白血病少見(jiàn),急性淋巴細(xì)胞白血病在兒童時(shí)期發(fā)病比在成年時(shí)期發(fā)病預(yù)后要好。兒童時(shí)期的急性淋巴細(xì)胞白血病,不管是低危還是高危,都需要進(jìn)行化療。誘導(dǎo)緩解化療往往采用的是VDCLP方案,采用該方案誘導(dǎo)緩解化療,達(dá)緩解以后,需要進(jìn)入到鞏固治療,維持治療,加強(qiáng)鞏固治療。低危的急性淋巴細(xì)胞白血病兒童,有可能通過(guò)單純的化療就達(dá)到臨床治愈,而高危的兒童時(shí)期淋巴細(xì)胞白血病有可能會(huì)復(fù)發(fā),需要進(jìn)行異基因造血干細(xì)胞移植。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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兒童白血病化療吃什么白血病的治療是以化療為主,只有少數(shù)高?;颊咝枰暖熀驮煅杉?xì)胞移植,化療的原則是多藥聯(lián)合和多療程治療,化療強(qiáng)度及方案根據(jù)臨床的危險(xiǎn)度分組而定,雖然各種治療方法有所不同,但治療原則是不變的。誘導(dǎo)緩解治療后給予強(qiáng)化治療和維持治療,以此消除殘留的白血病細(xì)胞。藥物上可以分為以下幾點(diǎn)。一個(gè)就是誘導(dǎo)治療的時(shí)候使白血病達(dá)到完全的緩解,急粒細(xì)胞白血病常用的是長(zhǎng)春新堿、強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺等聯(lián)合用藥。急性粒白血病常用的是阿糖胞苷、柔紅霉素、足葉乙甙等聯(lián)合用藥。在鞏固治療上是在白血病達(dá)到完全緩解后再進(jìn)行,以最大的限度殺滅白細(xì)胞,一般情況下持續(xù)完全恢復(fù)三年就可停藥觀察了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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兒童白血病化療吃什么白血病病人身體一般比較虛弱,化療期間要適當(dāng)增加蛋白質(zhì),糖分的攝入,少食高脂肪,高膽固醇類的食物,特別要保證蛋白質(zhì)的攝入,多吃一些瘦肉,牛肉,雞肉或魚(yú)肉等。忌食油炸類食物,少吃腌漬食品,嚴(yán)禁食用刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。
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兒童白血病是怎樣化療兒童白血病是一種急性白血病,目前的醫(yī)療水平還不能完全治愈白血病,主要是以骨髓移植為治療方法,同時(shí)配合化療為輔助治療方法,一般情況下兩次化療之間要有間歇,這樣做有利于正常的血細(xì)胞再生, 也有利于防止復(fù)發(fā),提高生存率。
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兒童白血病化療期食譜一般白血病化療是28天一個(gè)周期,具體需要幾個(gè)周期,還要看具體的個(gè)例病情而定?;煹氖匙V所遵循的原則,就是患者愿意吃的清淡、易于消化、高維生素、高蛋白飲食,禁食辛辣、香草汁、蔥、姜、辣椒、韭菜,少食蝦、蟹、羊肉、狗肉、扁豆、白薯及煎炸、過(guò)度生冷、難消化的食品、食物,要避生濕化痰,黏膩重濁,肥厚醇釀,勿
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兒童如何排除白血病通常情況下,可以通過(guò)臨床癥狀、血象檢查、骨髓象檢查、細(xì)胞化學(xué)檢查、凝血功能檢查等方式排除白血病。1、臨床癥狀:兒童所出現(xiàn)的白血病,多以遺傳性白血病常見(jiàn),會(huì)引起皮膚蒼白、牙齦出血、皮膚出血等多種癥狀,有時(shí)還會(huì)伴隨反復(fù)發(fā)熱,如果兒童出現(xiàn)了這幾種現(xiàn)象,可以初步診斷為白血病。2、血象檢查:需要通過(guò)抽取靜脈血