問雙股骨頭壞死是什么病
病情描述:
雙股骨頭壞死是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙側(cè)股骨頭壞死是比較嚴(yán)重的骨性病變,引起雙側(cè)股骨頭壞死多為非創(chuàng)傷性,常見原因主要為激素性股骨頭壞死和酒精性股骨頭壞死。
意見建議:
雙側(cè)股骨頭壞死之后,患者應(yīng)先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診進行x線以及磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期。如果是1~2期股骨頭壞死,建議進行保髖治療,而如果是3~4期股骨頭壞死,則建議進行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因為局部的壓力增高,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因為已經(jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現(xiàn),比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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雙股骨頭壞死是什么病雙側(cè)股骨頭壞死主要是股骨頭血運遭到了破壞,從而出現(xiàn)骨質(zhì)的壞死,出現(xiàn)股骨頭塌陷,這種情況就是稱為雙側(cè)股骨頭壞死。它出現(xiàn)的原因包括患者可能出現(xiàn)雙側(cè)的股骨頸骨折,或者是長時間飲酒,或者患者長時間使用糖皮質(zhì)激素,有的患者可能是出現(xiàn)減壓病,糖尿病,都會造成患者的股骨頭壞死。出現(xiàn)了雙側(cè)的股骨頭壞死,要及時的進行相關(guān)的治療,如果是有病因,一般先要針對病因治療,同時讓患者避免劇烈的運動,行走的時候可以帶拐杖?;颊呖梢钥诜钛龅乃幬?,同時可以口服止痛的藥物。建議患者要進行手術(shù)治療,特別是在一期,二期可以進行股骨頭減壓手術(shù),或者是股骨頭植骨手術(shù),可以取得比較好的效果。語音時長 01:21”
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雙股骨頭壞死怎么止痛如果病人出現(xiàn)了雙側(cè)股骨頭壞死的情況,就會導(dǎo)致股骨頭內(nèi)部的壓力增高,引發(fā)髖關(guān)節(jié)部位明顯的疼痛癥狀。如果是在股骨頭壞死的早期,一般疼痛屬于輕、中度的疼痛,這種情況可以口服非甾體類抗炎藥物,比如說尼美舒利,氯諾昔康,雙氯芬酸鈉之類的藥物來緩解疼痛。如果說股骨頭壞死疼痛比較明顯,病人難以忍受,可以口服阿片類的麻醉止痛藥物,比如說嗎啡片,美施康定之類的藥物,來緩解疼痛,并且在藥物口服疼痛緩解不明顯時,可以行股骨頭部位鉆孔減壓手術(shù)治療,來降低股骨頭內(nèi)部的壓力,從而緩解股骨頭壞死疼痛的癥狀。語音時長 01:18”
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雙股骨頭壞死怎么止痛病情分析:雙側(cè)股骨頭壞死可以服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物,例如是布洛芬緩釋膠囊,塞來昔布。也可以配合熱敷針灸理療或者是小針刀等治療方法。意見建議:建議股骨頭壞死的患者要多吃一些含鈣物質(zhì)高的食物,例如多喝一些大骨湯魚湯,和豆制類食品,平時少吃一些高脂肪的食物,也要避免辛辣刺激性食物過多的食物量,一定要戒煙戒酒。也要多吃一些新鮮的水果或者是蔬菜。
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怎樣治療雙股骨頭壞死病情分析:雙側(cè)股骨頭壞死會引起雙側(cè)髖關(guān)節(jié)的疼痛,時間過長還會引起骨性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動受限。意見建議:雙側(cè)股骨頭壞死首先可以進行保守治療,如果疼痛不能耐受可以進行手術(shù),包括髓腔減壓以及關(guān)節(jié)置換術(shù)。保守治療要戒煙戒酒,注意休息,避免勞累,避免過度行走,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有