問轉(zhuǎn)氨酶129能做膽囊結(jié)石手術(shù)嗎
病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶129能做膽囊結(jié)石手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
轉(zhuǎn)氨酶過(guò)高的情況下主要是由于膽囊結(jié)石對(duì)肝臟的一些損傷引起的,在轉(zhuǎn)氨酶129的情況下通常是可以做膽囊結(jié)石手術(shù)的,可以配合一些利膽的藥物進(jìn)行治療。
意見建議:
建議口服一些消炎利膽片輔助治療,在平常多吃一些新鮮的蔬菜和水果,在術(shù)后要定期的做一些復(fù)查的工作就可以了。
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膽囊結(jié)石必須手術(shù)嗎作為患膽囊結(jié)石的患者,肯定有這樣的經(jīng)歷,咨詢不同的醫(yī)生對(duì)膽囊結(jié)石的處理,可能給我們的回答都不一樣。有的會(huì)說(shuō)要手術(shù),有的會(huì)說(shuō)再等等,有的會(huì)說(shuō)可以藥物治療。一般的膽囊結(jié)石,我們有一部分人,膽囊結(jié)石是終身無(wú)癥狀。那么,少數(shù)膽囊結(jié)石會(huì)反復(fù)發(fā)作,急性發(fā)作,那么有的時(shí)候膽囊結(jié)石,如果掉到膽總管或者胰腺內(nèi)會(huì)引起嚴(yán)重的后果。比如說(shuō)急性膽管炎或者胰腺炎,后果嚴(yán)重。那么,我們建議大多數(shù)病人,如果有癥狀的話,還是建議手術(shù)。01:03
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膽囊結(jié)石的手術(shù)方式總體來(lái)講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式,現(xiàn)在可以說(shuō)有這么三大類。一類就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的,也是開展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開腹,以及我們現(xiàn)在說(shuō)的所謂的微創(chuàng),也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù),基本上現(xiàn)在絕大部分都是,開展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類就是我們現(xiàn)在老百姓,有很高的這種需求的,這種保膽取石手術(shù),保膽取石手術(shù),目前我們?cè)谂R床上是不推薦的,主要的一個(gè)原因就是,我們?cè)谌⊥晔^以后,因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒有去除,所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù),往往等于是白受一次罪,過(guò)不了多久又要長(zhǎng)結(jié)石,還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù),主要是在一些急性膽囊炎的病人,病人的身體狀態(tài)又非常差,不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他,相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式,把膽囊里的膿性物體給它引出來(lái)。給他做一個(gè)造瘺,等這種炎癥消退了以后,病人的身體條件好了以后,我們?cè)俣谌∪プ瞿懩仪谐?,所以總體上是這么三種手術(shù)方式。01:34
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轉(zhuǎn)氨酶129能做膽囊結(jié)石手術(shù)嗎膽囊結(jié)石是膽道系統(tǒng)疾病中最常見的一種。其主要包括膽固醇結(jié)石,黑色素結(jié)石和混合性結(jié)石。一般中年女性常見。男女比例為1:3。臨床上約1/3的患者終身沒有癥狀,稱為靜止性膽囊結(jié)石。無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不需要預(yù)防性手術(shù)治療。有癥狀的膽囊結(jié)石應(yīng)行膽囊切除手術(shù)治療?,F(xiàn)臨床上,膽囊切除手術(shù)主要為腹腔鏡膽囊切除術(shù),也就是微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)的膽囊切除術(shù)。這兩種手術(shù)方式,一般需要全麻手術(shù),而全麻藥品大多數(shù)是通過(guò)肝腎來(lái)代謝的。因此,臨床上如果沒有急腹癥的情況下,肝功能正常,一般的話,手術(shù)治療是最為安全的。而有癥狀的話,轉(zhuǎn)氨酶100多也是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,但風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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膽囊結(jié)石多大能做手術(shù)通常在臨床上,膽囊結(jié)石的直徑超過(guò)兩厘米以上,或者是膽囊結(jié)石伴隨有膽囊壁的增厚超過(guò)了三毫米以上,也就是合并有慢性膽囊炎,或者膽囊結(jié)石伴隨有膽囊息肉超過(guò)了一厘米以上,這個(gè)時(shí)候可以選擇手術(shù)治療。通常根據(jù)不同的情況,來(lái)選擇腹腔鏡膽囊切除手術(shù),或者開腹膽囊切除手術(shù)。術(shù)后還要注意適當(dāng)?shù)囊?,并且給予抗生素,比如青霉素類,頭孢菌素類等藥物,防止感染,促進(jìn)炎癥的消退。并且術(shù)后還要注意復(fù)診,防止膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高嗎膽囊結(jié)石一般不會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。轉(zhuǎn)氨酶升高提示有肝功能損傷,如果是膽囊炎急性發(fā)作炎癥,反應(yīng)非常嚴(yán)重,或者并發(fā)膽管炎,或者肝內(nèi)膽管結(jié)石,有可能引起轉(zhuǎn)氨酶的升高,這種病情首先應(yīng)控制炎癥,看能否好轉(zhuǎn),如果轉(zhuǎn)氨酶繼續(xù)升高的話,應(yīng)加用保肝藥物進(jìn)行治療。
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膽囊結(jié)石多大能做手術(shù)病情分析:膽囊結(jié)石的患者一般超過(guò)一厘米以上的,可以通過(guò)外科手術(shù)的手段來(lái)進(jìn)行治療,膽囊結(jié)石一般可以選取膽囊切除手術(shù)或者是保膽取石手術(shù),這兩種手術(shù)對(duì)于治療膽囊結(jié)石效果都比較理想。意見建議:膽囊結(jié)石的患者一般在飲食上盡量減少一些高膽固醇,高油膩的食物,這樣就能夠有效的減少膽汁酸的分泌,對(duì)于預(yù)防結(jié)石是非常有好處的,同時(shí),不要吃一些雞蛋,動(dòng)物內(nèi)臟以及海鮮等。
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膽囊結(jié)石手術(shù)復(fù)雜嗎膽囊結(jié)石手術(shù)不復(fù)雜,膽囊結(jié)石手術(shù)絕大多數(shù)是膽囊切除術(shù),極少數(shù)是保膽取石術(shù),不管那種術(shù)式都比較簡(jiǎn)單,極少發(fā)生術(shù)中意外和術(shù)后并發(fā)癥。膽囊結(jié)石手術(shù)后要注意休息,保持刀口清潔衛(wèi)生,并注意觀察刀口敷料是否有血性滲出等,三個(gè)月內(nèi)不要吃脂肪類食物,少食多餐,定時(shí)定量。
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膽囊結(jié)石要手術(shù)嗎在臨床上,有一部分膽囊結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,比如說(shuō),膽囊結(jié)石引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí),建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在于膽囊之內(nèi),如果有引發(fā)患者的膽囊出現(xiàn)癌變的傾向時(shí),建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。