問(wèn)怎樣檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤
病情描述:
怎樣檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果懷疑有聽(tīng)神經(jīng)瘤的話,需要做顱腦磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查,這樣能夠看到在一側(cè)的橋小腦角區(qū)存在腫瘤占位,都是需要做顳骨的ct檢查,能夠看到有內(nèi)聽(tīng)道的擴(kuò)大,通過(guò)這樣的典型表現(xiàn)就能夠進(jìn)行診斷,聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種良性的腫瘤,通過(guò)手術(shù)切除,預(yù)后還是比較好的,所以要積極的治療。
意見(jiàn)建議:
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^(guò)頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽(tīng)神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎樣查出聽(tīng)神經(jīng)瘤是潛伏于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)較為常見(jiàn)的良性腫瘤之一,占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角區(qū)的90%左右。聽(tīng)神經(jīng)瘤病人可以出現(xiàn)明顯的癥狀,早期往往出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)力下降,有些病人可以出現(xiàn)耳聾、眩暈。聽(tīng)神經(jīng)瘤較大時(shí),可以影響到面神經(jīng)和三叉神經(jīng),可以出現(xiàn)面癱,面肌痙攣,面部感覺(jué)障礙等癥狀。聽(tīng)神經(jīng)瘤主要靠影像學(xué)檢查,如顱腦CT檢查可以發(fā)現(xiàn)橋小腦角區(qū)的占位性病變,磁共振檢查對(duì)于腫瘤的診斷要優(yōu)于ct檢查,通過(guò)病人的癥狀和影像學(xué)檢查一般可以明確診斷,聽(tīng)神經(jīng)瘤要早期考慮給予手術(shù)切除,絕大多數(shù)病人是可以根治的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎樣確診臨床上主要通過(guò)患者的臨床表現(xiàn),聽(tīng)力的檢測(cè)以及影像學(xué)的檢查來(lái)診斷聽(tīng)神經(jīng)瘤?;颊咄缙跁?huì)有耳鳴,聽(tīng)力下降或者眩暈的癥狀,隨著腫瘤的逐漸長(zhǎng)大,可以出現(xiàn)壓迫周?chē)匾慕Y(jié)構(gòu),比如說(shuō)會(huì)逐漸出現(xiàn)同側(cè)的面神經(jīng)麻木,兩邊的眼瞼不對(duì)稱(chēng),一大一小,口角歪斜等癥狀。如果是三叉神經(jīng)受壓迫,可以出現(xiàn)面部的麻木、痛覺(jué)和角膜反射的減退,有些病人會(huì)表現(xiàn)為后主顱神經(jīng)的損傷的表現(xiàn),比如說(shuō)吞咽困難,飲水嗆咳等。如果患者有劇烈的頭痛,嘔吐,或者是視力的減退,說(shuō)明有顱內(nèi)壓增高的癥狀,這往往都說(shuō)明病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期。通過(guò)檢查,聽(tīng)力檢查包括純聽(tīng)音的檢測(cè)以及腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位的檢測(cè),可以明確聽(tīng)力的情況,最重要的是影像學(xué)的檢查,包括頭顱的ct、磁共振檢查。通過(guò)頭顱ct和磁共振可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤,主要是在患側(cè)的橋小腦角區(qū)發(fā)現(xiàn)軟組織腫塊,聽(tīng)神經(jīng)受損以及內(nèi)聽(tīng)道的擴(kuò)大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎樣檢查出來(lái)聽(tīng)神經(jīng)瘤首先會(huì)有一些癥狀,比如可以出現(xiàn)一側(cè)的聽(tīng)力下降和耳鳴和面癱的表現(xiàn),有這樣的癥狀通過(guò)顱腦ct和顱腦磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)一側(cè)橋小腦角區(qū)的占位,然后進(jìn)一步做增強(qiáng)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)占位病變有明顯的強(qiáng)化,這樣就可以診斷和發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤,另外有一部分是因?yàn)橐恍┢渌脑?,做頭部的檢查的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤是顱內(nèi)長(zhǎng)的良性腫瘤,一邊表現(xiàn)是聽(tīng)力下降,飲水會(huì)嗆水、走路穩(wěn)等,有的還會(huì)出現(xiàn)面部神經(jīng)麻木,嚴(yán)重導(dǎo)致面癱,需要做核磁共振檢查或者CT,查明病因后及時(shí)治療。 平時(shí)要避免過(guò)度勞累,適當(dāng)?shù)男菹⒄{(diào)理好作息習(xí)慣。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤檢查項(xiàng)目聽(tīng)神經(jīng)瘤患者需要做以下檢查進(jìn)行診斷:X線拍片、CT、MRI、聽(tīng)力檢查、前庭神經(jīng)功能檢查等。聽(tīng)神經(jīng)瘤是指起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱(chēng)謂應(yīng)是聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,是常見(jiàn)顱內(nèi)腫瘤之一。聽(tīng)神經(jīng)瘤多見(jiàn)于女性,發(fā)病年齡多在30~60歲,20歲以下者少見(jiàn)。絕大多數(shù)為單側(cè),雙側(cè)者多為神經(jīng)纖維瘤病。早期表現(xiàn)為緩慢
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聽(tīng)神經(jīng)瘤癥狀聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽(tīng)力下降:聽(tīng)神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽(tīng)力下降。這種聽(tīng)力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開(kāi)始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長(zhǎng),聽(tīng)力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴