問(wèn)開顱后腦積水如何處理
病情描述:
開顱后腦積水如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
這要看具體的腦積水輕重程度和腦積水的類型,需要先做ct、磁共振來(lái)進(jìn)行明確,如果是輕度腦積水,對(duì)于身體健康沒有影響,是不需要進(jìn)行治療的,平常只需要定期復(fù)查就行了,只要不出現(xiàn)持續(xù)的加重就不用管它,而如果是重度腦積水引起顱內(nèi)壓增高,或者腦室持續(xù)的增寬,就有必要治療了。如果檢查為全腦室的增大,說(shuō)明是交通性腦積水,可以進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)處理,如果只是幕上的腦室增寬,一般考慮是中央導(dǎo)水管狹窄引起的梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù)處理。
意見建議:
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開顱后腦積水正常嗎開顱后腦積水正常嗎。開顱以后出現(xiàn)了腦積水,腦積水就是不正常的。如果開顱以后有了腦積水,它就不正常了。還是這樣回來(lái)說(shuō)看腦積水的嚴(yán)重的程度,輕你就可以不去治療它,重影響了我們智力的、影響了我們意識(shí)恢復(fù)、影響我們的肢體活動(dòng),我們就需要去治療。最好還是應(yīng)該把它治療了,治療了以后對(duì)我們的肢體的恢復(fù)、意識(shí)的恢復(fù)都是有好處的。所以這個(gè)觀念只要出現(xiàn)腦積水,你就知道它就是不正常了。01:05
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開顱手術(shù)后腦積水怎么辦開顱手術(shù)后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病,就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水,它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果要是腫瘤導(dǎo)致的腦積水,這種即使是在術(shù)后,咱們可以再行一次手術(shù)。比如說(shuō)三腦室底造瘺,它的手術(shù)的成功率也是非常高的。它的內(nèi)鏡治療腫瘤相關(guān)性的梗阻性腦積水,內(nèi)鏡的三腦室底造瘺,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的這種腦積水,他即使是開顱做了動(dòng)脈瘤夾壁之后,通常還是需要做腦室腹腔分流手術(shù)。01:17
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開顱后腦積水如何處理開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況,一般是由于腦脊液循環(huán)障礙或者蛛網(wǎng)膜顆粒的重吸收障礙,引起腦脊液增多出現(xiàn)腦積水的情況,開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況,要看腦積水的嚴(yán)重程度。如果癥狀較輕,可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物對(duì)癥治療,降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)可以給予腰椎穿刺,釋放出腦脊液或者腰大池引流,改善腦脊液循環(huán)。如果腦積水持續(xù)加重,藥物治療效果不好,必要時(shí)要考慮給予手術(shù)治療,如腦室腹腔分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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開顱術(shù)后腦積水在做開顱手術(shù)以后確實(shí)是可以引起腦積水的,在手術(shù)以后的急性期和后期都有出現(xiàn)腦積水的可能性。急性期出現(xiàn)腦積水一般是因?yàn)槭中g(shù)后存在腦室的出血,導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞,這樣會(huì)引起側(cè)腦室產(chǎn)生的腦脊液無(wú)法經(jīng)過(guò)引流通道,而被回流吸收,從而引起梗阻性腦積水。主要是表現(xiàn)為幕上的腦室增大,也就是表現(xiàn)為側(cè)腦室的增大,這種腦積水需要進(jìn)行急診做腦室外引流處理,否則會(huì)因?yàn)轱B內(nèi)壓過(guò)高而引起腦疝,危及生命。而如果是在后期的話也是有可能引起腦積水的,后期出現(xiàn)腦積水一般是做完手術(shù)以后,血液,腦脊液刺激引起的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致,這稱為交通性腦積水,這種腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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腦積水如何處理病情分析:對(duì)于腦積水的處理方式,一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的分析,因?yàn)椴煌哪X積水它可能會(huì)引起不同的臨床癥狀,也需要不同的治療方式。意見建議:對(duì)于急性腦積水而言,一般需要在急診的情況下做腦室外側(cè)引流手術(shù)治療,而且手術(shù)之后也在病情穩(wěn)定,需要根據(jù)具體的情況做第三腦室造瘺手術(shù)。而對(duì)于慢性腦積水主要還是做腦室腹腔分流手術(shù)為主。
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開顱后腦積水多久消失腦積水是由于顱腦疾患使得腦脊液分泌過(guò)多或循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液儲(chǔ)量增加,引起腦室系統(tǒng)擴(kuò)大或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大的一種病癥。開顱后腦積水一般是由于腦脊液循環(huán)受影響引起的,一般術(shù)后經(jīng)過(guò)積極治療,影響因素消除后,大多是可以恢復(fù)的,一般在一到三個(gè)月。
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開顱后腦積水如何處理開顱手術(shù)以后是有可能引起腦積水的,這是開顱手術(shù)后常見的一種并發(fā)癥。這種腦積水有兩種類型,一個(gè)是在術(shù)后的急性期出現(xiàn)的腦積水,這種腦積水大多數(shù)是因?yàn)槟X水腫和腦室內(nèi)的出血引起的,這些可以壓迫和導(dǎo)致腦脊液的循環(huán)通路梗阻,從而出現(xiàn)急性梗阻性腦積水,還有一種是在開顱手術(shù)的后期出現(xiàn)腦積水,這種腦積水大多數(shù)是因?yàn)槭?/div>開顱后腦積水如何處理開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況,一般是由于腦脊液循環(huán)障礙或者蛛網(wǎng)膜顆粒的重吸收障礙,引起腦脊液增多出現(xiàn)腦積水的情況,開顱手術(shù)后出現(xiàn)腦積水的情況,要看腦積水的嚴(yán)重程度。如果癥狀較輕,可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物對(duì)癥治療,降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)可以給予腰椎穿刺,釋放出腦脊液或者腰大池引流,改善腦脊液循環(huán)。如果腦積水
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