問老年人得了肺癌要怎么辦
病情描述:
老年人得了肺癌要怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于老年人來講,因?yàn)槔夏耆擞泻芏嗪喜Y,也就是說可以有心腦血管疾病,或者說有肺氣腫、老慢支,它的重要臟器的功能都下降了,那么可能肺功能比較差,心功能腎功能也可能有一定的問題,這樣傳統(tǒng)的手術(shù)切除就不合適了。在這種情況下,還有介入治療的方法,很多情況下,對(duì)于不能夠進(jìn)行外科手術(shù)放療和化療的老年腫瘤患者,特別是老年肺癌患者,可以通過介入治療的辦法進(jìn)行有效的治療。
意見建議:
預(yù)防肺癌首先應(yīng)該戒煙,戒酒,還應(yīng)該注意飲食規(guī)律衛(wèi)生,避免進(jìn)食煙熏食物以及辛辣刺激性食物,注意加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,需要定期進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)進(jìn)行診治。
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老年人得了肺癌要怎么辦可以隨訪觀察或進(jìn)行手術(shù)切除、放療等。老年人得肺癌一方面考慮肺癌的因素,肺癌是不是早期,能不能手術(shù)切除。另外一方面要考慮患者自身的情況,是否有基礎(chǔ)病,是否能夠耐受進(jìn)一步的治療,假如患者不能手術(shù),是否能夠做化療、靶向治療、免疫治療等。如果老年人肺癌非常早,磨玻璃結(jié)節(jié)病灶非常小,且患者年紀(jì)比較大,甚至可以推薦患者先觀察,因?yàn)槟ゲAЫY(jié)節(jié)發(fā)展有時(shí)非常緩慢,可能1年、2年,甚至8年、10年都無進(jìn)展,再加上患者年紀(jì)比較大,肺癌缺失的可能非常小,可以推薦患者進(jìn)行隨訪、觀察。假如病變相對(duì)比較大,已經(jīng)8毫米或者1公分以上了,但是位置又比較靠邊,可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除;假如不能耐受肺葉切除,可以進(jìn)行局部切除肺段或楔形切除來切除主要的病灶;假如患者不能耐受手術(shù),可以進(jìn)行放療或者射頻消融等局部治療辦法來進(jìn)行治療。同時(shí)明確肺癌之后還可以做基因檢測(cè),看看有沒有基因突變,如果有基因突變可以口服靶向藥,靶向藥對(duì)身體的影響相對(duì)比較小,而且患者耐受度比較高,自己在家就可以吃藥。01:52
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老年人得了冠心病怎么辦老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣,他的各方面重要臟器的機(jī)能不一樣,雖然也得了冠心病,但是他的治療和年輕人還是有不同點(diǎn)的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴(yán)重程度,如果輕者就是吃藥,如果嚴(yán)重者我們就要評(píng)估一下是否要進(jìn)一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來治療。這個(gè)時(shí)候我們就要綜合評(píng)估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù),或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評(píng)估一下這個(gè)手術(shù)的獲益和風(fēng)險(xiǎn)比。老年人因?yàn)樗哪挲g的原因,他做任何手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)肯定要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于年輕人的。這個(gè)時(shí)候我們一定要做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估,評(píng)估他的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。如果他的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)超過于他的獲益,那我們就肯定是藥物治療,不采用更積極的手段。如果是這個(gè)老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好,肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好,就是出現(xiàn)了一個(gè)嚴(yán)重的冠心病。這樣的情況下,我們也是應(yīng)該可以考慮進(jìn)行介入治療,或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因?yàn)檫@樣的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗诵呐K之外其他臟器功能比較好,他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問題,就需要更積極的手術(shù)治療,來使病人獲益。02:16
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老年人得了肺癌要怎么辦對(duì)于老年人得了肺癌以后,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行肺癌的評(píng)估和治療。評(píng)估方面主要是對(duì)肺癌進(jìn)行TNM的分期,看病人的肺癌是晚期還是早期。同時(shí)應(yīng)該對(duì)病人的一般情況進(jìn)行評(píng)估,也就是病人的PS評(píng)分的評(píng)估。在治療方面要根據(jù)病人的情況確定治療的方案,如果老年人的肺癌在早期,而且病人心肺功能比較好,這類病人可以進(jìn)行手術(shù)治療,有些可以達(dá)到臨床治愈的效果。但是如果老年人的肺癌發(fā)展到了晚期,這類的病人錯(cuò)失手術(shù)治療的機(jī)會(huì),這類的病人可以進(jìn)行藥物的治療或者放射治療。而如果老年人的肺癌在早期,但是病人的心肺功能比較差無法耐受手術(shù),這類的病人也可以進(jìn)行藥物的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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老年人肺癌怎么辦目前肺癌的治療方式主要有手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等,具體采用哪一種治療方式,需要根據(jù)患者不同的病情來個(gè)體化設(shè)計(jì)。對(duì)于早期肺癌可以考慮行手術(shù)切除的方式,對(duì)于手術(shù)不易切除或者晚期手術(shù)不能切除的患者,通常考慮放療、化療、靶向治療和免疫治療的方式。由于放療和化療會(huì)出現(xiàn)各種各樣的不良反應(yīng),因此,如果患者年齡較大,體質(zhì)較弱,難以耐受放化療的不良反應(yīng),可以考慮采用靶向治療和免疫治療。但是患者是否適合應(yīng)用免疫治療和靶向治療,需要行不同的基因檢測(cè)來判斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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老年人肺癌怎么辦病情分析:首先要確定肺癌的病理類型,如果老人一般狀態(tài)好,沒有心肺基礎(chǔ)疾病,能耐受手術(shù),建議手術(shù)治療。如果不能耐受,可考慮化療及放療。意見建議:肺癌患者注意大咯血,如果腫瘤侵犯大血管可能會(huì)導(dǎo)致大咯血,處理不當(dāng)有生命危險(xiǎn)。有些可能合并血栓,而引起肺栓塞,應(yīng)嚴(yán)密觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
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老年人得了中風(fēng)怎么辦病情分析:老年人突發(fā)中風(fēng)的話,建議家屬應(yīng)該及時(shí)攜帶患者就診于正規(guī)醫(yī)院的急診科,需要讓大夫來判斷一下患者是否為中風(fēng)發(fā)作,需要完善相關(guān)影像學(xué)的檢查,比如說顱腦CT等,來明確診斷并予以積極的干預(yù)治療。意見建議:老年患者屬于卒中的高發(fā)人群,一旦有卒中的患者,平素應(yīng)該低鹽,低脂,清淡飲食,戒煙限酒,嚴(yán)格遵醫(yī)囑口服藥物,定期門診隨診。
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老年人得了褥瘡怎么辦褥瘡,也稱為壓瘡,是老年人長(zhǎng)期臥床或久坐不動(dòng)時(shí),皮膚局部長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致的一種常見病癥。針對(duì)這一問題,可以通過以下幾種方式解決:1.定期翻身:這是防止褥瘡惡化的首要措施。通過定時(shí)變換體位,可以減少身體對(duì)同一部位的持續(xù)壓迫。2.皮膚清潔:保持皮
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老年人得了白內(nèi)障怎么辦老年人一旦確診白內(nèi)障,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。以下是針對(duì)老年性白內(nèi)障的幾種主要處理方式:1.手術(shù)治療:當(dāng)白內(nèi)障影響視力,且藥物治療效果不佳時(shí),手術(shù)治療是首選。常見的手術(shù)方式包括白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)等