問所有的腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞嗎
病情描述：
所有的腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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什么是進(jìn)展性腦梗塞進(jìn)展性腦梗塞就是說，從臨床上來說，就是患者的癥狀逐漸加重，這種叫臨床性腦梗塞，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，就是患者來的時(shí)候，可能暫時(shí)出現(xiàn)一側(cè)的肢體偏癱。但是在住院治療兩到三天以后，癥狀慢慢會(huì)加重，會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)的肢體偏癱，或者是語言不利，這種好多患者認(rèn)為，這是病情加重了，實(shí)際上這種屬于叫進(jìn)展性腦梗塞。發(fā)生這種進(jìn)展性腦梗塞的原因，主要是由于梗塞的部位，會(huì)出現(xiàn)水腫。隨著病情的加重，這種水腫慢慢的擴(kuò)大，所以癥狀會(huì)擴(kuò)大，但是在一周之內(nèi)，這種水腫隨著用藥會(huì)慢慢的消退。所以這種癥狀剛開始發(fā)病，到發(fā)病后兩三天可能會(huì)逐漸加重，但是在一周之內(nèi)癥狀就會(huì)減輕，這種叫進(jìn)展性腦梗塞。
01:25
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-04-13 4043次
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腦梗塞會(huì)引起心梗塞嗎心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會(huì)引起心肌梗死，但極少數(shù)情況下會(huì)引起，需區(qū)別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病，這兩個(gè)疾病都是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會(huì)引起心肌梗死的。只有極少數(shù)情況下，如果腦梗死影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)，可能會(huì)繼發(fā)性引起心臟的病變，出現(xiàn)心肌梗死的情況。但是相反過來，心梗有可能會(huì)引起腦梗，因?yàn)樾墓Ｒ院螅芏嗷颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會(huì)引起心臟其他的病變，例如心律失?；蛘叻款澋?，房顫是腦梗死最為常見的原因，其引起的腦梗死最常見的臨床表現(xiàn)是腦栓塞。
01:23
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 6698次
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所有的腦梗塞都是進(jìn)展性腦梗塞嗎很多的腦梗塞是不進(jìn)展的，進(jìn)展性腦梗塞一般能占到所有腦梗塞的1/3左右的，因此大多數(shù)的腦梗塞相對(duì)比較穩(wěn)定，進(jìn)展的可能性也是不大的。但是在臨床工作當(dāng)中，一旦出現(xiàn)疾病的進(jìn)展，患者以及家屬會(huì)出現(xiàn)明顯的焦慮和驚恐，也給臨床工作帶來了很大的困難。進(jìn)展性腦梗塞的患者，一般血管基礎(chǔ)比較差，可能存在大動(dòng)脈的狹窄，比如一般會(huì)有頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈基底動(dòng)脈等重要部位的狹窄的。有些脈絡(luò)膜前動(dòng)脈導(dǎo)致的腦梗塞也是非常容易出現(xiàn)進(jìn)展的，臨床上要注意識(shí)別。對(duì)于進(jìn)展性腦梗塞，要注意盡早的進(jìn)行有效治療，安撫患者的心理，積極的康復(fù)訓(xùn)練。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-14 1451次
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進(jìn)展性腦梗塞癥狀進(jìn)展性腦梗塞常常會(huì)出現(xiàn)于住院病人當(dāng)中，很多人會(huì)出現(xiàn)比較明顯的偏側(cè)癱瘓，或者是單指癱瘓的，一旦癥狀出現(xiàn)進(jìn)展有可能除了出現(xiàn)肢體功能障礙，還會(huì)出現(xiàn)一些感覺障礙，偏盲，失語等情況。像一些注意積極動(dòng)脈系統(tǒng)損傷引起的梗塞癥狀一旦出現(xiàn)進(jìn)展，除了出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐之外，還可能出現(xiàn)四肢無力，復(fù)試，共濟(jì)失調(diào)等問題，甚至在發(fā)病的3到5天之內(nèi)機(jī)會(huì)出現(xiàn)明顯的吞咽障礙，構(gòu)音障礙或者是交叉癱等問題。如果有意識(shí)障礙的情況下，常常會(huì)突然之間出現(xiàn)猝倒發(fā)作，這種情況主要還是由于腦干部位的一些網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血，進(jìn)展性的梗塞可能會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血進(jìn)一步加重，而使得機(jī)體的機(jī)張力突然減低所導(dǎo)致的，之后會(huì)出現(xiàn)明顯的偏側(cè)癱瘓，而且可能在5到7天之內(nèi)完全進(jìn)展為肢體肌力為零級(jí)的偏癱情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
趙騫康
主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院
2019-03-12 1708次
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什么是進(jìn)展性腦梗塞病情分析：進(jìn)展性腦梗塞是指發(fā)生急性腦埂塞以后，3天至2周之內(nèi)臨床癥狀仍呈進(jìn)行性加重的一種腦梗塞。臨床上NIHSS評(píng)分作為量化的標(biāo)準(zhǔn)，如NIHSS評(píng)分大于等于3分，則認(rèn)為屬于進(jìn)展性腦梗塞。意見建議：進(jìn)展性腦梗塞多是由于大血管發(fā)生嚴(yán)重狹窄而閉塞，所以既往曾出現(xiàn)過腦梗塞的患者，建議到醫(yī)院進(jìn)行腦血管的核磁檢查，了解有無顱內(nèi)大血管病變。病人平時(shí)應(yīng)注意控制三高，低鹽低脂飲食，并服用他汀類等抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物，預(yù)防大血管病變，預(yù)防腦梗塞。
呂昕
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-03 1302次
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腦梗塞中風(fēng)有的治嗎腦梗塞中風(fēng)是一種缺血性腦血管疾病，其治療主要包括溶栓治療，常用的藥物有阿替普酶，尿激酶，其治療時(shí)間窗主要包括發(fā)病六小時(shí)以內(nèi)?？寡“逅幬镏饕邪⑺酒チ?，改善腦代謝的藥物主要有，長(zhǎng)春西汀以及清除自由基和保護(hù)線粒體的藥物，常用的有依達(dá)拉奉。
劉帥
主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018-12-06 1201次
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急性腦梗塞進(jìn)展過程急性腦梗塞的患者一般在發(fā)病3到5天之內(nèi)，都可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展過程，也就是因?yàn)槟X水腫的高峰期，也是在3到5天之內(nèi)，所以這些患者可能在3到5天之內(nèi)癥狀會(huì)出現(xiàn)加重的進(jìn)展過程。還有患者是因?yàn)檫M(jìn)展性的卒中，比如存在大動(dòng)脈狹窄，患者開始可能只是存在輕微的腦出血。隨著病情的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)血管的完全閉塞或者梗阻，從而
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 83次
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腦梗塞灶等于腦梗塞嗎首先說腦梗塞病灶并不等同于腦梗塞。腦梗塞病灶指的是在頭顱CT或者是磁共振影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出現(xiàn)了相應(yīng)的病灶，考慮為腦梗塞引起的，這個(gè)是一種影像學(xué)診斷。有些病人可能僅僅有腦梗塞病灶，但是沒有臨床表現(xiàn)，只是無意中發(fā)現(xiàn)了顱內(nèi)存在于病灶。但是腦梗塞是一種臨床診斷，指的是患者突然出現(xiàn)了肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙。比如
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-09 386次
