問(wèn)腦栓塞ct能檢查嗎
病情描述:
腦栓塞ct能檢查嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞是可以通過(guò)頭顱ct檢查出來(lái)的。腦栓塞是腦血管里面有栓子堵塞,引起栓塞以下分支血管供血障礙導(dǎo)致的。在頭顱ct上往往表現(xiàn)為大面積的腦梗塞灶,多數(shù)還可以看到致密的動(dòng)脈影。臨床上最常見(jiàn)的就是大腦中動(dòng)脈的栓塞。
意見(jiàn)建議:
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腦栓塞的表現(xiàn)腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng),供血的一種障礙,一個(gè)有栓子的病人,比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎,這病人有斑塊脫落,在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了,大腦動(dòng)脈血管的栓塞,幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失,比方說(shuō)他有意識(shí)喪失,有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,出現(xiàn)了偏盲等等,臨床上典型的三偏癥狀,這是一個(gè)非常緊急,非常嚴(yán)重的,這樣一組臨床疾病,往往需要去急診,抓緊時(shí)間進(jìn)行治療,效果應(yīng)該是很理想的。01:08
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腦栓塞的用藥原則腦栓塞的患者用藥原則,它可以溶栓,用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類(lèi)的可以在臨床上,可以適用醫(yī)療指南里邊,有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物,抗凝的藥物,可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗,改善循環(huán)的藥物就更多,擴(kuò)張血管的藥物,以及中藥的活血化瘀的藥物等等,這一類(lèi)的藥也很多,要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物,也有很多,常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿,等等這些藥物,就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情,進(jìn)行選擇應(yīng)用,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師來(lái)根據(jù)病情開(kāi)具處方,進(jìn)行選擇性的使用??傊脑瓌t就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán),促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的,半暗帶的細(xì)胞,早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù),可以促進(jìn)它功能的,早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù),這樣對(duì)他的治療,有一個(gè)很好的、有重要的意義。02:00
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腦栓塞ct能檢查嗎腦栓塞的患者ct可以檢查,如果發(fā)病二十四小時(shí)后,一般出現(xiàn)低密度的病灶,當(dāng)患者發(fā)生出血性梗死,是可以在低密度病灶區(qū),出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)高密度影,腦栓塞是指血液中的各種栓子,比如心臟上的附壁血栓,動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊,腫瘤細(xì)胞纖維軟骨等,隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管,當(dāng)側(cè)支循環(huán)不能代償時(shí),引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血缺氧性壞死,從而出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。腦栓塞約占腦梗死患者15%到20%,其主要的病因主要有心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎等,腦栓塞可以發(fā)生在腦的任何部位,任何年齡均可以發(fā)病,大多數(shù)患者有風(fēng)濕性心臟病,腦栓塞是疾病速度最快的一種腦卒中,癥狀常常在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)達(dá)到高峰,大多數(shù)為完全性卒中,偶爾病情在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸進(jìn)展,癥狀加重可能的原因是由于腦栓塞后,有逆行性的血栓形成而引起。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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腦栓塞ct顯示腦栓塞ct顯示與腦梗死相似,即發(fā)病24小時(shí)后ct可見(jiàn)栓塞部位,有低密度梗死灶,邊界欠清,并有一定的占位效應(yīng)。腦ct對(duì)于明確梗死部位大小及周?chē)X水腫情況有較大價(jià)值,若為出血性梗死可在低密度灶內(nèi)可見(jiàn)高密度出血影。對(duì)于患病早期和懷疑病變部位在顱后窩和病變的部位,較小者應(yīng)選擇腦mrl檢查,腦mrl檢查能較早發(fā)現(xiàn)梗死灶及小的栓塞病灶,對(duì)腦干及小腦病變,腦mrl顯示明顯優(yōu)于ct。早期梗死灶在mrl上表現(xiàn)為t1低信號(hào)t2高信號(hào),腦mrl彌散成像能較早反映新的梗死病變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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CT能查出腦栓塞嗎病情分析:如果是大面積的腦梗塞,ct能看得出來(lái),小范圍的腦梗塞,超早期的腦梗塞,ct看不出來(lái),如果出現(xiàn)神經(jīng)方面受損害的癥狀,又考慮腦部病變,可以先做個(gè)ct,排除腦出血,如果沒(méi)有腦出血一般是腦梗塞,可以先治療。意見(jiàn)建議:超早期性的腦梗塞ct如果發(fā)現(xiàn)不了,如果有時(shí)間可以做磁共振,磁共振對(duì)超早期的腦梗塞比較敏感,在圖像上可以顯示出來(lái)高信號(hào)。
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腦栓塞如何檢查病情分析:對(duì)于腦栓塞的患者來(lái)說(shuō),一般需要完善相關(guān)的體格檢查,以觀察患者的肌力情況,還需要完善頭顱磁共振平掃加彌散檢查以觀察顱內(nèi)是否存在病灶,還需要完善血管檢查。意見(jiàn)建議:建議存在腦栓塞的患者,平時(shí)一定要多注意休息要多吃新鮮的蔬菜和水果,要清淡飲食,不能吃含膽固醇,油脂以及鹽分比較高的食物。不能抽煙喝酒,要保證良好的睡眠質(zhì)量。
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腦栓塞能檢查出來(lái)么腦栓塞是能檢查出來(lái)的,腦血栓檢查可以分為實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查就是腰椎穿刺查腦脊液,腦脊液是流通于大腦和脊髓表面的一種清亮液體,在不能做ct檢查,臨床上難以區(qū)別腦梗死與腦出血時(shí)進(jìn)行,通常是腦壓腦脊液常規(guī)正常。輔助檢查包括三點(diǎn):第一點(diǎn)就是神經(jīng)影像學(xué)檢查頭顱ct。多數(shù)病例就是發(fā)病24小時(shí)后頭部
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腦出血與腦栓塞ct區(qū)別腦栓塞的ct,表現(xiàn)為低密度,就是顏色偏黑。而腦出血,尤其是新鮮的腦出血,密度很高,也就是偏白色,二者是易于區(qū)別的,只是陳舊性腦出血表現(xiàn)為低密度,有時(shí)與腦血塞不容易區(qū)別,腦栓塞是因?yàn)槟X動(dòng)脈硬化形成斑塊。逐漸堵塞腦血管引起的疾病,腦出血是因?yàn)楦哐獕耗X血管畸形等原因引起的腦血管破裂,這種疾病很兇險(xiǎn)有生命危