問(wèn)面肌痙攣的檢查方法有哪些
病情描述:
面肌痙攣的檢查方法有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣的主要檢查方法是根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)診斷的。另外,可以通過(guò)頭顱ct,頭顱磁共振,排除一些顱內(nèi)占位性病變。面肌痙攣主要表現(xiàn)為面部肌肉不自主的抽搐,不受人的意志所控制,嚴(yán)重影響人的工作生活,并且影像美觀。
意見(jiàn)建議:
面肌痙攣多是因?yàn)槊嫔窠?jīng)根受血管的壓迫導(dǎo)致的,當(dāng)然不排除一些顱內(nèi)病變,比如顱內(nèi)的占位性病變對(duì)神經(jīng)根的刺激。如果是因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變導(dǎo)致的,可以考慮手術(shù)治療。如果沒(méi)有明確的病因,可以采取神經(jīng)根微血管減壓術(shù)。
病情分析:
面肌痙攣的患者首先應(yīng)該進(jìn)行體格的檢查及神經(jīng)系統(tǒng)的檢查。其次,要進(jìn)行一些神經(jīng)電生理的檢查以及相關(guān)的影像學(xué)檢查,包括面神經(jīng)電圖的檢查,頭顱的ct和頭顱核磁的檢查。
意見(jiàn)建議:
建議患者一定要聽(tīng)從主治醫(yī)師的建議,及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的檢查,在檢查之后及時(shí)的進(jìn)行治療。平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的吹空調(diào)或者長(zhǎng)時(shí)間的吹電扇,應(yīng)該多進(jìn)行一些戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。
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治療面肌痙攣的方法有哪些治療面肌痙攣可以通過(guò)藥物治療、肉毒素的注射治療、手術(shù)的方法進(jìn)行治療。第一、藥物的治療,一般是吃神經(jīng)薄膜穩(wěn)定的藥物,比如卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等藥來(lái)進(jìn)行治療,一般藥物是用于發(fā)病早期的病人,但是有很多病人藥物治療效果可能不是特別理想。第二、肉毒素的注射治療,肉毒素是一種短期的神經(jīng)阻斷的藥物,病人有3~6個(gè)月有效期,藥物是不能反復(fù)注射的,避免引起面神經(jīng)癱瘓、面部僵硬和肌肉萎縮。第三、手術(shù)治療,非常經(jīng)典的手術(shù)就是面神經(jīng)微血管減壓的手術(shù),手術(shù)效果是非常好的,一般手術(shù)做完了之后,病人面肌痙攣就會(huì)消失,并且能夠根治面積痙攣。一部分病人做完手術(shù)之后,面肌痙攣沒(méi)有完全立刻消失,經(jīng)過(guò)3~6個(gè)月后也能夠完全消失。01:52
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面肌痙攣的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些面肌痙攣,手術(shù)是微血管減壓手術(shù),它是開(kāi)腦袋的手術(shù),大部分病人效果是非常好的,并沒(méi)有太多的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),但是由于它是開(kāi)腦袋的手術(shù),并且要做全身的麻醉,就會(huì)有手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),這些風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的。對(duì)我們每個(gè)人來(lái)說(shuō),具有兩種的可能性,要么就發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),要么就沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)包括哪些方面:第一,大家知道腦子開(kāi)了,就有可能是腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二,我們要去動(dòng)血管,就有腦梗塞、腦缺血的風(fēng)險(xiǎn)。還有因?yàn)轭^部會(huì)形成傷口,并且跟腦子相通,它就有可能會(huì)出現(xiàn)耳朵流水、鼻子流水的腦脊液、鼻漏的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外有傷口,傷口就有可能長(zhǎng)不好,這種傷口長(zhǎng)不好、傷口不愈合的風(fēng)險(xiǎn)。然后另外做手術(shù),在腦子里邊要去動(dòng)局部的神經(jīng),局部神經(jīng)可能有受干擾的風(fēng)險(xiǎn),引起面癱、耳聾、耳鳴或者引起其他的風(fēng)險(xiǎn),這些都是面肌痙攣常見(jiàn)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)??偟膩?lái)說(shuō),面肌痙攣,現(xiàn)代手術(shù)效果是非常好,并且風(fēng)險(xiǎn)也是非常低的,大部分人都是不發(fā)生的。01:36
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面肌痙攣的檢查方法有哪些面肌痙攣,通過(guò)病史的詢(xún)問(wèn)和面肌陣發(fā)性的抽動(dòng)癥狀,及檢查神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征,可以初步判斷。面肌陣發(fā)性抽動(dòng)主要包括有頻繁的眨眼,絕大多數(shù)可能是單側(cè),后逐漸緩慢擴(kuò)散至一側(cè)面肌,主要以口角抽搐表現(xiàn)最明顯,一般在緊張,疲倦,自主運(yùn)動(dòng)時(shí)抽搐會(huì)加劇,入眠后會(huì)停止。還可以通過(guò)肌電圖檢查,可見(jiàn)有肌纖維震顫和肌束震顫波。同時(shí)還可以行腦電圖,必要時(shí)還可以行乳突檢查,頭顱CT,磁共振等,一方面做明確疾病的診斷,一方面可以排除其他乳突和顱骨的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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面肌痙攣的治療方法有哪些對(duì)于面肌痙攣目前的治療方法,首先對(duì)于輕癥患者可以采取口服卡馬西平或者丙戊酸鈉進(jìn)行治療,如果沒(méi)有療效可以通過(guò)肌肉注射肉毒桿素進(jìn)行治療,但是這些治療主要是針對(duì)急癥的患者,只在短期內(nèi)有效而長(zhǎng)期效果欠佳。如果想從根本上去治療面肌痙攣,目前可以采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,手術(shù)叫做面神經(jīng)微血管減壓手術(shù),這個(gè)手術(shù)的最基本的原理就是面神經(jīng)和血管之間有鎖卡壓,當(dāng)血管不斷地?fù)軇?dòng)刺激面神經(jīng)之后,就會(huì)產(chǎn)生面肌痙攣的情況。因此手術(shù)的過(guò)程是開(kāi)顱,在顱上有三公分的孔洞,進(jìn)去之后將血管與神經(jīng)之間相互分離,這樣可以有效地緩解血管波動(dòng)對(duì)神經(jīng)的刺激,從而緩解面肌痙攣的情況。但是在術(shù)前一定要明確相關(guān)檢查,看是否存在有血管與神經(jīng)之間的粘連以及卡壓的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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面肌痙攣的預(yù)防方法有哪些病情分析:要預(yù)防面肌痙攣,首先要注意面部的保暖,其次要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),另外還要注意日常飲食的習(xí)慣,另外還要保持良好的情緒,處于輕松的環(huán)境,最后一定要戒煙戒酒。意見(jiàn)建議:家屬建議應(yīng)該多鼓勵(lì)面肌痙攣的患者同他們談話,讓患者感受到溫暖,正確對(duì)待自己的病,樹(shù)立一個(gè)戰(zhàn)勝面肌痙攣的信心。
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治面肌痙攣的方法有哪些治療面肌痙攣有很多不同的方法,要根據(jù)具體的情況選擇治療方案,特別輕微的面肌痙攣可以先做面部的熱敷和按摩處理,注意避免勞累,好好的休息,保證充足睡眠,反復(fù)發(fā)作的話可以口服卡馬西平治療,而如果通過(guò)藥物治療以后控制不住病情,仍然出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)作,那可以通過(guò)手術(shù)治療,做微血管減壓手術(shù),術(shù)后如果再?gòu)?fù)發(fā)的話,還可以通過(guò)射頻處理。
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治療面肌痙攣的方法有哪些面肌痙攣有如下治療方法:一,藥物治療適用于發(fā)病初期和癥狀輕微的患者,主要包括使用卡馬西平,抗膽堿類(lèi)的藥物,巴氯芬、氯硝西泮、氟哌啶醇,但長(zhǎng)期療效欠佳,且有較多的不良反應(yīng),尤其是老年患者容易出現(xiàn)嗜睡,眩暈,共濟(jì)失調(diào),無(wú)力等不良反應(yīng)。二,面神經(jīng)的封閉治療,可以使用A型肉毒桿菌毒素局部注射,75%以上的患
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面肌痙攣的分類(lèi)有哪些面肌痙攣可分為典型面肌痙攣和非典型面肌痙攣。前者從眼肌開(kāi)始,逐步發(fā)展到面頰肌肉和下部肌肉。后者從下部肌肉開(kāi)始,逐步向上發(fā)展到眼瞼肌肉。存在動(dòng)脈硬化的面肌痙攣患者,可適當(dāng)服用軟化血管藥物,多吃西藍(lán)花、芹菜等蔬菜,可減輕面肌痙攣癥狀。保證睡眠時(shí)