問(wèn)直腸癌術(shù)后需要化療嗎
病情描述:
直腸癌術(shù)后需要化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況之下,直腸癌的患者都是先要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)之后要將患者的手術(shù)標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查,判定患者的病理學(xué)分期。而且還要進(jìn)行基因檢測(cè)。
意見(jiàn)建議:
直腸癌術(shù)后的患者要依據(jù)病理分期行化療治療,而且要采取個(gè)體化的治療方案。一般見(jiàn)于直腸癌術(shù)后的患者化療6次,而且,化療之后也需要定期的進(jìn)行復(fù)查。
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說(shuō)的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點(diǎn)的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對(duì)他的預(yù)后可能會(huì)有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡(jiǎn)單一點(diǎn)的,有相對(duì)強(qiáng)度大一點(diǎn)的,要結(jié)合個(gè)人的具體的情況,來(lái)由醫(yī)生來(lái)選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個(gè)問(wèn)題相對(duì)比較簡(jiǎn)單,大家不用驚慌。說(shuō)我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進(jìn)行放療又進(jìn)行化療,那這可能就是做到了過(guò)度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會(huì)正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌術(shù)后需要化療嗎直腸癌在手術(shù)以后要進(jìn)行病理檢查來(lái)決定是否進(jìn)行化療,因?yàn)橛械男枰?,有的并不需要化療。直腸癌在手術(shù)以后進(jìn)行病理檢查,如果病理檢查顯示,切緣很干凈,沒(méi)有局部的浸潤(rùn),除此以外也沒(méi)有明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移等等,這種情況下完全不需要進(jìn)行化療,只需要進(jìn)行定期復(fù)查就可以,比如說(shuō)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,腸鏡以及盆腔的CT或者核磁共振等等,如果在直腸癌手術(shù)以后病理檢查顯示切緣有腫瘤細(xì)胞或者已經(jīng)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,這種情況要積極的進(jìn)行化療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”直腸癌術(shù)后需要化療幾次在臨床上直腸癌手術(shù)以后,化療的次數(shù)一般來(lái)說(shuō)在6-12次,因?yàn)椴煌幕煼桨福煹拇螖?shù)也不一樣,也就是說(shuō)方案不一樣,療程也不一樣,而且每次化療需要的時(shí)間也不一樣。直腸癌在手術(shù)以后進(jìn)行病理檢查,如果發(fā)現(xiàn)有局部浸潤(rùn)或者轉(zhuǎn)移,這種情況一定要積極的進(jìn)行化療,也就是輔助化療,現(xiàn)在臨床上輔助化療的用藥主要是奧沙利鉑,亞葉酸鈣,氟尿嘧啶,卡培他濱等等。在化療之前也要建議患者完善相關(guān)檢查,比如說(shuō)血常規(guī),肝腎功能,腫瘤標(biāo)志物,盆腔的CT或者核磁共振,或者彩超等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”直腸癌術(shù)后是否需要化療病情分析:直腸癌術(shù)后要根據(jù)病理情況來(lái)決定是否進(jìn)行化療。直腸癌術(shù)后的標(biāo)本進(jìn)行病理分期,如果分期在Ⅱa以下或者說(shuō)是Ⅱa,但是沒(méi)有危險(xiǎn)因子,不需要進(jìn)行化療。如果是Ⅱa期,但是伴有危險(xiǎn)因子或者說(shuō)大于Ⅱa期,需要進(jìn)行化療。意見(jiàn)建議:現(xiàn)在主要的化療藥物是奧沙利鉑,氟尿嘧啶,亞葉酸鈣等等。一般化療的周期為6到12周,一般在術(shù)后2周左右可以根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行化療。當(dāng)然在化療之前還要完善很多檢查,比如說(shuō)肝腎功能,血常規(guī)等等。直腸癌術(shù)后需要化療幾次病情分析:直腸癌在手術(shù)以后需要化療6~12次。當(dāng)然手術(shù)以后是否進(jìn)行化療也要根據(jù)術(shù)后的病理來(lái)決定,如果直腸癌處于早期,術(shù)后發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯轉(zhuǎn)移,而且切緣比較干凈,那么術(shù)后就不需要進(jìn)行化療,只需要定期復(fù)查就可以,如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,那么積極的進(jìn)行化療,化療的藥物主要是奧沙利鉑,亞葉酸鈣,氟尿嘧啶等等。意見(jiàn)建議:在化療期間要建議患者保持良好的作息規(guī)律,一定要避免熬夜、過(guò)度勞累,除此以外飲食要清淡,避免吃太多辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激飲食,避免暴飲暴食。直腸癌需要化療嗎有一部分直腸癌的患者是需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療的,比如說(shuō),中、晚期的直腸癌患者就需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療,當(dāng)然,因?yàn)槊课换颊叩牟∏檩p重是不一樣的,患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期也是不同的,所以說(shuō),所采取的化學(xué)藥物治療方案也會(huì)有所差異,這要根據(jù)患者的病情而定,要采取個(gè)體化的治療措施,讓患者最終受益,而且,在進(jìn)行直腸癌需要化療嗎在臨床上,直腸癌是需要化療的,無(wú)論是術(shù)前的新輔助化療,還是術(shù)后的輔助化療都是應(yīng)該需要進(jìn)行的。如果患者一般情況允許的話,都需要進(jìn)行直腸癌的化療,臨床上直腸癌化療是以5FU為基礎(chǔ)用藥,給藥的途徑有動(dòng)脈灌注門(mén)靜脈給藥、靜脈給藥、術(shù)后腹腔置管灌注給藥、以及溫?zé)峁嘧⒒煹?。其中以靜脈化療為主,化療的時(shí)機(jī)以及如
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