問如何延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生
病情描述:
如何延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生
答醫(yī)生回答
病情分析:
要延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,首先是要注意控制好血糖,能夠減慢視網(wǎng)膜血管的閉塞進程,其次還可以使用一些改善視網(wǎng)膜微循環(huán)的藥物,例如羥苯磺酸鈣等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見建議:
糖尿病患者要定期進行眼科檢查,觀察有無糖尿病視網(wǎng)膜病變,一旦發(fā)現(xiàn)要早期進行治療,通??梢酝ㄟ^激光治療來阻止病情的進展,如果發(fā)現(xiàn)不及時,病變已經(jīng)進展至晚期的話,則只能通過手術(shù)治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經(jīng)進入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標準”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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如何延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生我們知道,如果想有效的延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生,平時就應(yīng)該把血糖控制在正常范圍以內(nèi),一定要嚴格糖尿病飲食,同時要養(yǎng)成運動的習慣,每天運動一定的量循序漸進,還需要密切監(jiān)測一下血糖的水平,平時一定要定期去醫(yī)院查查看看眼底的情況,讓醫(yī)生看一下有沒有微血管瘤或者是小出血點,有沒有硬性滲出或者是軟性滲出,糖尿病視網(wǎng)膜病變剛開始是非增殖期的病變,慢慢的會轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诘牟∽?,所以一定要看一下眼底的情況。只有這樣,一旦出現(xiàn)什么問題,我們才能夠及時的采取治療措施。平時一定要重視眼部的健康,養(yǎng)成良好的用眼習慣和用眼衛(wèi)生,千萬不要熬夜,也不要經(jīng)常吃一些辛辣刺激的東西,一定要養(yǎng)成一個非常好的生活習慣。語音時長 01:08”
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糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變糖尿病是以糖代謝紊亂為主的全身常見病,由胰島素絕對或相對分泌不足和胰升血糖激素增高引起,而糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病后期的嚴重并發(fā)癥之一。隨著糖尿病治療的進步,患者生命的延長,糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也隨之增高。所以,糖尿病的病程是引起視網(wǎng)膜病變的主要因素,病程越長,眼底發(fā)病率也越高。糖尿病視網(wǎng)膜病變的輕重程度,與糖尿病患者的生命預(yù)后成正相關(guān)。病程七年以上者,眼底正常者死亡率為4%,僅有微血管瘤者死亡率為10%,有出血和滲出者死亡率為50%,有新生血管等增生性改變者死亡率為68%。語音時長 1:13”
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糖尿病多久發(fā)生視網(wǎng)膜病變病情分析:糖尿病患者如果血糖控制不佳,一般在發(fā)病六到八年左右有可能會出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。但是患者如果發(fā)病后能夠持續(xù)穩(wěn)定的將血糖控制在正常水平,是可以避免發(fā)生糖尿病室網(wǎng)膜病變的。意見建議:建議患者在診斷為糖尿病之后,定期進行眼底檢查,例如需要做眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,OCT檢查等,能夠早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾巫o理病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變患者護理方面,首先是要注意適度的體育運動,有助于控制血糖,從而阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變加重,其次飲食方面要注意限制糖分的攝入,盡量少吃高糖分的水果,例如西瓜,榴蓮等,以及減少面條,饅頭等面食的攝入。意見建議:患有糖尿病視網(wǎng)膜病變,應(yīng)當及時進行治療,治療方面可以在發(fā)病早期做眼底激光治療封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),控制病情的進展,如果病情已經(jīng)進展至晚期,可以做玻璃體切割手術(shù)治療。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)后如何糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻缙谠\斷,及時進行了有效的治療,通常預(yù)后比較好,如果未及時治療和控制,愈后通常就比較差。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳,導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損害引起的病變,是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)后一般跟病變的嚴重程度、血糖控制情況以及治療是否及時等因素有關(guān)
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如何防治糖尿病視網(wǎng)膜病變首先要控制好血糖和血壓,這兩條對于防治糖尿病視網(wǎng)膜病變極為重要。因為血糖升高可以使病人眼底血管進一步受到損傷,而高血壓又可以顯著的增加眼底出血的可能性,控制好血糖和血壓對于防治糖尿病眼底病變有著重大的意義。其次是有了視網(wǎng)膜病變必須要早期發(fā)現(xiàn)以便及早治療,病人至少每年要接受一次眼底檢查,如果已經(jīng)有了視