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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7940次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16905次

• 出現(xiàn)呼吸困難癥狀需要哪些檢查確診呼吸衰竭
  呼吸困難的原因很多，不只是呼吸衰竭，其他疾病，比如肺炎，肺膿腫，肺癌，肺結(jié)核，肺水腫，間質(zhì)性纖維化，胸腔積液，氣胸，心力衰竭，肺栓塞，腦出血等均可引起呼吸困難。如了解是否是呼吸衰竭引起的呼吸困難，可完善以下檢查：一、動脈血氣分析，對于判斷是否存在呼吸衰竭有重要的意義。二、還可以行胸部影像學(xué)檢查，比如放射性核素肺通氣灌注、胸部CT等。當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難，考慮呼吸衰竭時，建議及時吸氧，必要時呼吸機輔助呼吸，并抗感染，平喘對癥治療。
  語音時長 01:16”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1586次

• 冠狀肺炎呼吸困難癥狀
  感染冠狀肺炎之后一般在早期不會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，早期是以干咳和發(fā)熱為主。隨著病情的進展，體溫持續(xù)上升，對于一些病情特別嚴重的患者會進展得非常迅速。在1個星期左右的時候會出現(xiàn)呼吸困難，呼吸窘迫綜合征，在這時候還會表現(xiàn)出明顯而劇烈的咳嗽，咳痰，胸腔疼痛。如果這時候做肺部CT檢查，會顯示肺部有磨玻璃樣改變，或者是有大量的胸腔積液，這種情況應(yīng)該及時的用霧化吸入來改善癥狀，還可以酌情的小劑量的使用一些糖皮質(zhì)激素緩解癥狀、控制病情的繼續(xù)發(fā)展。目前對于冠狀肺炎采取中藥治療和西藥的抗生素，抗病毒的藥物，共同的治療對于肺部感染的患者有著良好的作用。
  語音時長 01:19”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-26 1614次

• 呼吸衰竭需要做哪些檢查
  病情分析：首先要做胸部螺旋CT和血常規(guī)檢查來明確是否有肺部感染的情況。其次要完善血氣分析，來明確呼吸衰竭的類型是一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭。最后如果病情允許，要完善肺功能檢查，明確是否有慢阻肺。意見建議：治療方面首先要給予吸氧來糾正缺氧的狀態(tài)，必要時可給予有創(chuàng)呼吸機輔助通氣。同時動態(tài)復(fù)查血氣分析，如果病情進一步加重，可轉(zhuǎn)入ICU進行機械通氣，同時要積極治療原發(fā)病。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-04-29 801次

• 呼吸困難呼吸科做哪些檢查
  患者出現(xiàn)呼吸困難，一方面需要做胸部ct檢查，來了解肺部病變。另外有條件的還應(yīng)當(dāng)做纖維支氣管鏡檢查，了解氣道的情況，如果存在異物堵塞或者大量痰液，可以使用支氣管鏡清除異物。呼吸困難的患者還需要做呼吸功能監(jiān)測，排除哮喘或者慢性阻塞性肺疾病的情況。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 2402次

• 呼吸困難癥狀
  呼吸困難根據(jù)病因不同，不同疾病導(dǎo)致的呼吸困難，伴隨的癥狀也是不同。如果患者是因為肺炎出現(xiàn)的呼吸困難，還會伴有咳嗽、咳痰等癥狀，如果是因為慢性支氣管炎出現(xiàn)的呼吸困難，還會伴有咳嗽、咳痰或喘息等癥狀。1、肺炎：肺炎指肺泡、遠端氣道和肺間質(zhì)的感染性炎癥，可由細菌、病毒和其他病原體等因素感染引起的，患者表現(xiàn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-17 344次

• Ⅱ型呼吸衰竭哪些癥狀
  Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，是呼吸衰竭的一種，主要依據(jù)動脈血氣分析結(jié)果，是肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留。較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留較為輕微，可表現(xiàn)為睡眠障礙，可出現(xiàn)白天嗜睡，夜間清醒，還有頭痛以及肌肉震顫等表現(xiàn)。隨著二氧化碳分壓的持續(xù)升高，患者會出現(xiàn)表情淡漠，有時神志恍惚、昏睡
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1112次