問孕40周腎積水怎么辦
病情描述:
孕40周腎積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
在排除異常情況下,妊娠后期有輕度腎積水屬于正常的生理狀態(tài)。一般是因為妊娠子宮壓迫輸尿管,和妊娠期黃體酮的分泌引起腎盂輸尿管肌肉松弛失去張力所致。
意見建議:
建議孕婦睡眠時采取左側(cè)臥位,如積水嚴(yán)重,因已足月可結(jié)束分娩。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院根據(jù)積水的情況以及孕婦的情況進行處理。
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結(jié)石引起腎積水怎么辦首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā),和患者醫(yī)院的條件等等因素來決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度,對患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞,可以首選體外碎石,若體外碎石失敗,可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞,而且結(jié)石大于兩公分,那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。如果雙腎結(jié)石,患者身體條件尚好,還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來決定治療方法。如果梗阻嚴(yán)重,患者的情況不允許手術(shù),首先要引流尿液,或者行血液透析,待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法。總之,腎結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析,選擇患者最適合的方法,總的目的是清除結(jié)石、保護腎臟、引流尿液、控制感染。01:41
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腎結(jié)石腎積水怎么辦患者如果出現(xiàn)腎臟結(jié)石,同時并發(fā)有腎積水的時候,我們一般建議患者,盡早地到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,明確診斷。一個是要明確診斷,結(jié)石的位置、大小,還有它與腎臟或者輸尿管的關(guān)系。一般來說,如果患者出現(xiàn)腎積水的情況,說明結(jié)石一個是比較大,可能會堵在腎盂的出口,也有可能會堵在我們的輸尿管中。當(dāng)然還有一些少見的情況,是因為患者的結(jié)石,繼發(fā)感染或者是輸尿管的炎癥,水腫導(dǎo)致結(jié)石引起腎積水的情況。所以這些腎臟結(jié)石和積水的情況,出現(xiàn)的時候,需要我們醫(yī)生為患者,做更進一步的詳細的檢查,來明確結(jié)石的情況。然后醫(yī)生再根據(jù)結(jié)石的具體情況,選擇不同的治療方案。如果說結(jié)石位于輸尿管內(nèi),或者是結(jié)石的位置比較低,我們一般可以選擇做體外碎石,或輸尿管鏡的碎石就可以了。如果結(jié)石位于腎臟內(nèi),或者位置比較高的時候,我們可能就要選擇,做輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡,以及腹腔鏡的腎盂切開取石方式,來治療這些結(jié)石。01:41
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孕40周腎積水怎么辦對于孕40周的孕婦一般是孕晚期,胎兒已經(jīng)快娩出,不用過度擔(dān)心,不用進行特殊治療,因為主要是由于在妊娠分娩過程當(dāng)中子宮逐漸增大,從而壓迫到后方的輸尿管,從而引起輸尿管梗阻,導(dǎo)致腎盂積水。對于此類患者,胎兒娩出之后,子宮收縮自然不會壓迫到后方的輸尿管,輸尿管壓迫梗阻一旦解除腎盂積水自然會得到緩解。患者主要是在于需要去泌尿外科定期復(fù)查,在妊娠分娩之后一個月需要去檢查泌尿系期彩超,從而判斷腎盂積水是否進行性加重,只有在腎盂積水加重的情況下,才需要進一步處理治療。語音時長 01:12”
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孕37周腎積水怎么辦對于孕婦37周一般屬于孕晚期,如果發(fā)現(xiàn)腎盂積水要去泌尿外科進行就診,檢查泌尿系彩超,判斷腎盂積水是何種程度,如果只是輕度腎盂積水,主要是由于子宮增大從而壓迫到后方的輸尿管,因此導(dǎo)致輸尿管機械性梗阻,從而引起腎盂積水。如果較輕那么暫時不需要進行治療,待胎兒娩出之后子宮收縮,那么梗阻沒有得到壓力的壓迫,一般都會自然緩解消退,如果患者由于子宮膨大,壓迫較重,引起中、重度腎盂積水,那么可以在泌尿外科進行輸尿管支架管的置入,從而引流腎盂內(nèi)的尿液到膀胱,從而達到解除梗阻,保護腎臟功能的目的。語音時長 01:13”
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孕40周胎兒窘迫怎么辦病情分析:懷孕40周出現(xiàn)胎兒窘迫的癥狀,建議及時的進行吸氧處理,同時要做胎心監(jiān)測,確定胎兒在宮腔內(nèi)的實際情況是否有所緩解。如果仍然加重或者得不到緩解,建議應(yīng)該及時的選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。意見建議:懷孕40周胎兒已經(jīng)達到孕足月,出生后,可存活,存活率能達到95%以上。
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36周腎積水怎么辦病情分析:36周腎積水時其處理辦法,是需要結(jié)合具體情況來考慮。如果是由于增大的子宮壓迫到輸尿管使尿液無法排出體外而導(dǎo)致的生理性腎積水,是不需要特殊處理。如果是由于輸尿管結(jié)石而引起的腎積水,在腎積水程度較輕情況下或者是未產(chǎn)生臨床癥狀時,可以繼續(xù)的臨床觀察,待分娩后及時的處理。如果是重度腎積水合并感染時,是需要行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)的。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,明確腎積水的具體病因,聽從專業(yè)醫(yī)生的意見,給予相應(yīng)的治療。
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孕39周發(fā)現(xiàn)胎兒左腎積水怎么辦孕39周發(fā)現(xiàn)胎兒左腎積水,可以通過定期隨訪、產(chǎn)后手術(shù)以及終止妊娠進行治療。胎兒左腎積水通常是因為胎兒膀胱中沉積的尿液過多、腎盂輸尿管梗阻、尿管狹窄等原因有關(guān)。1、定期隨訪:如果檢查時發(fā)現(xiàn)胎兒左腎積水量并不多,期間身體沒有任何的臨床表現(xiàn),說明癥狀比較輕微,不需要特殊處理,大多數(shù)胎兒會隨著時間慢慢自行吸
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孕40周胎兒窘迫怎么辦孕40周發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)改變孕婦的體位,并且及時給予吸氧治療,同時也要糾正其宮縮以及低血壓等情況,如果上述方法不奏效,應(yīng)終止妊娠。建議患者一定要避免勞累,并且保持充足的睡眠,加強營養(yǎng),不要過度緊張、過度焦慮,過度焦慮也是不利于疾病恢復(fù)的,應(yīng)根據(jù)其癥狀對癥治療。