問(wèn)膽管癌插引流管起什么作用
病情描述:
膽管癌插引流管起什么作用
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌患者插引流管,最主要的目的是起到引流的作用,因?yàn)樽瞿懝馨┑氖中g(shù)過(guò)程中,需要做膽道與腸道的吻合,在手術(shù)后,吻合口會(huì)有少量的膽汁漏出到腹腔內(nèi),這時(shí)就可以通過(guò)引流管將膽汁引出體外,而不會(huì)積存在腹腔內(nèi)。
意見(jiàn)建議:
在手術(shù)后應(yīng)觀察引流管引流出來(lái)液體的量,還有引流液的顏色。需要定期去醫(yī)院復(fù)查肝功能,血常規(guī),腹部彩超或者CT等。
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全腹壁整形后引流管插幾天全腹壁整形手術(shù)后,我們建議患者要放引流管,因?yàn)樗は麓竺娣e剝離以后,會(huì)有一些皮膚的滲血、滲液流出來(lái),讓這個(gè)滲血、滲液有一個(gè)流出來(lái)的通道。這個(gè)引流管我們建議,患者在72小時(shí)之內(nèi)就可以去除,但是我們也不能這么機(jī)械地決定,什么時(shí)候去除引流管,也要根據(jù)患者情況。如果引流量很大我們觀察幾天,非但沒(méi)有減少還在增多的情況下,我們就要看一些原因,是她彈力套沒(méi)穿好,還是傷口有一些局部感染的情況,我們要對(duì)癥處理。需要的情況下,我們可以延長(zhǎng)引流管放的期限,但是每天要密切觀察防止感染。01:10
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會(huì)形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個(gè)寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報(bào)道認(rèn)為這個(gè),也是引起膽管癌的一個(gè)病因。01:37
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膽管癌插引流管起什么作用膽管癌的患者插引流管能夠起到很好的減黃作用,對(duì)于患者病情緩解幫助非常大,當(dāng)然,膽管癌的患者插了引流管之后要妥善的固定好引流管,防止引流管脫落,還要記錄引流液的顏色和量。除此之外,建議患者及時(shí)的完成手術(shù)之前的檢查及評(píng)估,調(diào)整好身體狀態(tài),進(jìn)行手術(shù)治療為好,在圍手術(shù)期,要加強(qiáng)抗感染、止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療,還要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,手術(shù)以后有的患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等。在此期間,要讓患者多注意休息,不要過(guò)于勞累,飲食上要吃一些清淡、營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物,比如說(shuō),雞蛋、果汁、牛奶、米粥、面條等,患者還可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,這樣才有利于患者的身體康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膽管癌引流管多久更換對(duì)于膽管癌患者的引流管,一般可以放置3-6月左右,換句話說(shuō),一般每隔3-6月需要考慮進(jìn)行ptbd引流管的更換。另外,對(duì)于部分患者,在膽管癌的晚期有可能由于腫瘤的進(jìn)展,而出現(xiàn)引流管的堵塞,這種情況下,需要考慮進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的再次穿刺引流。另外,對(duì)于膽管癌的患者,還要考慮及時(shí)的使用化療藥物以及單抗的靶向藥物進(jìn)行積極的抗腫瘤治療。在治療的過(guò)程當(dāng)中,還要定期的抽血做血常規(guī)以及肝腎功能的檢測(cè)。如果提示有白細(xì)胞的下降,谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高,還要考慮及時(shí)的予以升白治療以及保肝治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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膽管癌引流管多久更換病情分析:一般情況下膽管癌患者的引流管可以放置3-6月左右,也就是說(shuō)每隔3-6月需要更換引流管,具體時(shí)間與患者的引流管是否通暢,引流液多少以及護(hù)理等情況有關(guān)。意見(jiàn)建議:建議膽管癌患者如果可行手術(shù)治療的話,盡早選擇有效的手術(shù)治療,如果失去了手術(shù)機(jī)會(huì)采取引流管引流的話,需要做好引流管局部皮膚護(hù)理,保持傷口處清潔衛(wèi)生,避免發(fā)生感染。此外,日常生活中膽管癌患者要注意多休息,注意清淡飲食,減少高脂肪類食物的攝入,戒煙戒酒等。
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膽管癌為什么要做引流管病情分析:目前在臨床上膽管癌的患者們要做引流管大多數(shù)是由于出現(xiàn)了膽道梗阻的情況,另外也有可能是因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)比較虛弱,不能通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,只能通過(guò)引流管的方式來(lái)改善高膽紅素的情況,緩解臨床癥狀。意見(jiàn)建議:建議患有膽管癌的病人們應(yīng)該客觀的選擇治療的方法,在確定治療方案之前應(yīng)該做一個(gè)全身的檢查,日常生活中不能吃辛辣刺激性的食物,不能吸煙飲酒,要有一個(gè)健康的生活方式。
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