問(wèn)房間隔缺損開(kāi)胸手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎
病情描述:
房間隔缺損開(kāi)胸手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損開(kāi)胸手術(shù)沒(méi)有什么后遺癥。這種手術(shù)技術(shù)非常成熟了,做手術(shù)的時(shí)機(jī),在病人年齡比較小的時(shí)候好,年紀(jì)大了,心臟的有些改變不能恢復(fù),效果會(huì)差一些。
意見(jiàn)建議:
房間隔缺損手術(shù)后,病人心功能會(huì)有大的改善。平時(shí)要注意心肺功能的觀察,進(jìn)行必要的身體鍛煉。補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和維生素。
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房間隔缺損手術(shù)有后遺癥嗎一個(gè)手術(shù)有沒(méi)有后遺癥,跟大夫?qū)Σ∏榈呐袛?,包括手術(shù)方式的選擇有很大關(guān)系。比如房間隔缺損有兩種手術(shù)方案,一種就是介入封堵,另外一種就是外科手術(shù)。介入封堵的患兒,因?yàn)樗枰倪叾加羞?,所以如果特別大的房間隔缺損,或者邊比較弱的,這種勉強(qiáng)地去做了介入封堵,第一,夾不緊,周圍沒(méi)邊,它使勁往心房壁上往上靠,它夾不緊也有可能。第二,因?yàn)樗鼮榱嗣銖?qiáng)夾住四周,房間放進(jìn)的封堵器偏大,偏大也可能磨損心房的周圍,導(dǎo)致介入遠(yuǎn)期的心臟傳導(dǎo)束受損,這種都是有可能的。所以這種主要是手術(shù)指征的選擇、手術(shù)方法的選擇,外科手術(shù)也一樣。外科手術(shù),比如一些下腔型房間隔缺損,它有時(shí)候修補(bǔ)的時(shí)候,有可能會(huì)導(dǎo)致下腔靜脈的異位引流、肺靜脈的異位引流,這個(gè)都根據(jù)大夫的手術(shù)水平,包括對(duì)疾病的判斷,合適的手術(shù)方式的選擇,都是有很大關(guān)系的。但是總體上,如果這個(gè)大夫?qū)δ慵膊〉呐袛?,?duì)你手術(shù)方式選擇了合理的手術(shù)方式,或者進(jìn)行外科手術(shù)的時(shí)候,對(duì)你這個(gè)疾病進(jìn)行了良好的判斷,對(duì)手術(shù)中的并發(fā)癥,手術(shù)方法得到了充分的預(yù)估和判斷,一般是很少有并發(fā)癥的。01:57
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見(jiàn)的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損開(kāi)胸手術(shù)房間隔缺損患者部分是需要做手術(shù)的,部分不用做手術(shù),可以進(jìn)行觀察。對(duì)于8毫米以下的,可以定期的觀察;超過(guò)大于等于8毫米,沒(méi)辦法愈合,可以先手術(shù)或者是介入治療。房間隔目前的治療辦法,主要就是包括:傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)介入治療,它們都屬于手術(shù)治療辦法,所以傳統(tǒng)手術(shù)治療,療效相對(duì)較確切,但是創(chuàng)傷比較大,開(kāi)口大影響了外觀。雖然它適用于各種類型的房間隔缺損,治療效果也是不錯(cuò),但是創(chuàng)傷性比較大。微創(chuàng)介入治療發(fā)展比較迅速,治療效果也是比較不錯(cuò)的,總體費(fèi)用也不是很高,所以這兩種辦法都是可行的,可以選擇一種。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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房間隔缺損手術(shù)用開(kāi)胸嗎對(duì)所有單純房間隔缺損引起血流動(dòng)力學(xué)改變,即已有肺血增加征象,房室增大及心電圖表現(xiàn)的,均應(yīng)手術(shù)治療。80%的繼發(fā)孔中央型房間隔缺損,都可經(jīng)介入方法治療,不需要傳統(tǒng)的開(kāi)胸治療,微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入治療,是經(jīng)股靜脈插管,將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處,從而達(dá)到封堵的目的,介入方法創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。而原發(fā)孔型房間隔缺損,以及冠狀靜脈竇型房間隔缺損,合并有經(jīng)外科手術(shù)矯正的其他畸形,嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致右向左分流的病人都需開(kāi)胸外科治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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房間隔缺損手術(shù)用開(kāi)胸嗎病情分析:絕大部分房間隔缺損是不需要開(kāi)胸手術(shù)的,只需要進(jìn)行介入封堵,只有極少部分缺損巨大或者位置不好、合并其他畸形的才需要開(kāi)胸手術(shù),近年來(lái)微創(chuàng)介入手術(shù)已經(jīng)有很大的發(fā)展,技術(shù)也較成熟,能介入治療的盡量介入治療。意見(jiàn)建議:小型缺損在4歲內(nèi)有自然閉合可能,尤其是1歲以內(nèi),因此要加強(qiáng)護(hù)理和喂養(yǎng),避免感染和保證正常生長(zhǎng)發(fā)育,為閉合提供基礎(chǔ)條件。
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房間隔缺損手術(shù)有后遺癥嗎房間隔缺損手術(shù),如果手術(shù)順利,恢復(fù)良好,一般不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。術(shù)后要注意休息,在沒(méi)有恢復(fù)之前,要盡量靜養(yǎng),康復(fù)后也不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。多吃一些富含維生素的食物。注意保暖,不要著涼,多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物。
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房間隔缺損手術(shù)用開(kāi)胸嗎對(duì)所有單純房間隔缺損引起血流動(dòng)力學(xué)改變,即已有肺血增加征象,房室增大及心電圖表現(xiàn)的,均應(yīng)手術(shù)治療。80%的繼發(fā)孔中央型房間隔缺損,都可經(jīng)介入方法治療,不需要傳統(tǒng)的開(kāi)胸治療,微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入治療,是經(jīng)股靜脈插管,將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處,從而達(dá)到封堵的目的,介入方法創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快。而原發(fā)孔
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房間隔缺損開(kāi)胸手術(shù)后恢復(fù)多久房間隔缺損開(kāi)胸手術(shù)后患者具體的恢復(fù)時(shí)間,要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)來(lái)判斷,一般情況下老年人身體恢復(fù)能力比較弱需要恢復(fù)在半年以上,而年輕人可能需要三個(gè)月或者四個(gè)月。開(kāi)胸手術(shù)后病人一定要注意及時(shí)的休息,在飲食上盡量多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物,尤其是在術(shù)后的后幾天,一定要注意防止感染,避免吃一些不好消化的食物,這樣都有利