問神經(jīng)源性膀胱如何進行康復護理
病情描述:
神經(jīng)源性膀胱如何進行康復護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以選擇藥物治療,嚴重患者要手術治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者要及時去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),治療后要多排尿,鍛煉膀胱尿道神經(jīng)肌肉,可以排尿順暢,飲食要清淡,不要吃辛辣生冷食物。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個通路上,任何一個地方出現(xiàn)問題,都可能會引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講,就會存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講,很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷,看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會導致各種各樣的不同癥狀。01:58
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骨折以后如何進行康復鍛煉骨折以后如何進行康復鍛煉,根據(jù)骨折愈合的過程,康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期,即傷后一到兩周,這個時候傷肢腫脹疼痛,骨折斷端不穩(wěn)定,容易發(fā)生再移位,因此這個時候的功能鍛煉,主要的目的,是促進患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折??祻陀柧毜闹饕问剑莻∪獾牡乳L收縮,就是在關節(jié)不動的前提下,肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松,就是我們平時所說的繃勁和松勁,通過肌肉的等長收縮,可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期,就從傷后兩周到骨折的臨床愈合,這個時候,傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接形成,逐漸開始有骨痂形成,骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候,除了繼續(xù),做傷肢的肌肉收縮訓練外,可在康復治療師的幫助下,逐漸恢復骨折遠近端,沒有固定的關節(jié)的活動,并逐漸由被動活動轉為主動活動,以防止鄰近關節(jié)的,關節(jié)活動度下降。在病情允許的時候,應該盡早起床進行全身活動,此外可以配合理療,以及達到消腫、化瘀,并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成,可以進一步,擴大活動的范圍和力量,由一個關節(jié)到多個關節(jié),逐漸增加主動的關節(jié)屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期,這時候骨折臨床已經(jīng)愈合,或是已經(jīng)去除了外固定,這時候骨骼有了一定的支撐力,但大多數(shù)存在,鄰近關節(jié)的關節(jié)活動度下降,肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的,是恢復受累關節(jié)的關節(jié)活動度,增加肌肉的力量,使肢體功能恢復,康復訓練的主要形式,是以傷肢關節(jié)的主動活動,和負重練習為主,使各關節(jié)迅速恢復到,正?;顒臃秶椭w的正常力量,恢復期進行康復的同時,可配合理療及步態(tài)訓練等等。02:19
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神經(jīng)源性膀胱如何進行康復護理對于神經(jīng)源性膀胱,往往是由一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變所引起,例如有些可能是因為腦血管意外所引起的。針對神經(jīng)源性膀胱,往往需要進行定期的康復護理,進行一定的康復,可以對神經(jīng)源性膀胱的病情起到延緩的作用。因為神經(jīng)源性膀胱,目前還沒有很好的方法能夠使疾病達到根治,但是,可以通過一些康復以及一些治療來延緩病情的進展。針對神經(jīng)源性膀胱,進行定期的康復治療,對疾病的緩解有一定幫助,比如進行膀胱行為的鍛煉以及盆底肌功能鍛煉,可以緩解病人的癥狀,從而延緩病情的進展。語音時長 01:11”
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神經(jīng)源性膀胱應如何進行康復護理一般來說,神經(jīng)源性膀胱主要是由一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起來的。比較常見的是一些腦血管意外的病人,它可以引起神經(jīng)源性膀胱。比如像腦出血、腦梗死等這樣的病人,可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。針對這樣的病人,我們往往需要針對它進行康復的護理,比如對四肢進行活動,包括主動活動和被動活動,針對這樣的病人應該進行適當?shù)倪\動。另外,針對一些外傷的病人,比如像截癱的病人,他也可以引起神經(jīng)源性膀胱。針對這樣的病人,我們主要是進行定期的下肢康復護理,進行下肢活動。然后定時的翻身,預防褥瘡的形成。語音時長 1:23”
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神經(jīng)源性膀胱應如何進行康復護理神經(jīng)源性膀胱康復護理主要在于,防止患者由于神經(jīng)損傷導致的肌肉萎縮,以及膀胱由于逼尿肌收縮無力,需要定期導尿或者終生留置尿管以及膀胱造瘺管,主要是多喝、勤排尿,防止產(chǎn)生泌尿系感染,如果有泌尿系感染存在,則需要口服抗生素治療。
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神經(jīng)源性膀胱如何康復護理病情分析:神經(jīng)源性膀胱可以按照以下方法康復護理,比如平時多飲水,多吃一些清淡的蔬菜水果。適當?shù)陌茨蛘邿岱笮「共亢蜁幉课?,患病后不要長時間憋尿久坐,要定時排尿。意見建議:患有神經(jīng)源性膀胱,一般情況下可以正確使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,索利那新這類可以舒緩膀胱平滑肌的藥物予以治療。嚴重時,用藥治療效果不佳,可以通過外科手術的方法予以治療。
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神經(jīng)源性膀胱炎護理針對神經(jīng)源性膀胱炎的病人往往是排尿不盡,導致病人有一定的殘余尿量,所以很容易導致炎癥的發(fā)生。首先,我們應該從衛(wèi)生條件方面進行護理,幫助病人進行及時的清洗,及時的更換衣物。其次,對于神經(jīng)源性膀胱炎的病人,還應該從飲食上進行護理,比如清淡的飲食,多吃一些新鮮的蔬菜和水果,對病情的治療以及恢復是有好處的。
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神經(jīng)源性膀胱如何排尿神經(jīng)源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行,因為神經(jīng)源性膀胱是由于上面中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及脊髓傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題,導致神經(jīng)或者大腦中樞無法控制傳導沖動,命令膀胱逼尿肌收縮,因此膀胱無法收縮,憋尿,從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱,由于胸椎腰椎壓縮性骨折,導致脊髓受損等均會導致神經(jīng)源性膀胱?;?/div>
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