問怎樣護(hù)理腦出血尿失禁
病情描述:
怎樣護(hù)理腦出血尿失禁
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腦出血尿失禁的患者,要加強(qiáng)膀胱功能的訓(xùn)練,促進(jìn)排尿反射。在一定程度上加強(qiáng)膀胱逼尿肌和括約肌的協(xié)同作用。同時(shí)還要定期的檢測(cè)殘余尿量。還要加強(qiáng)尿道的護(hù)理,避免出現(xiàn)尿路感染。對(duì)于意識(shí)不清的患者,殘余尿量較多的患者,在早期可插尿管,要定期的翻身拍背,避免出現(xiàn)有褥瘡的產(chǎn)生。
意見建議:
對(duì)于病情相對(duì)穩(wěn)定,意識(shí)狀態(tài)較好的患者。在增加膀胱訓(xùn)練的同時(shí),也要增加肢體及本體感覺功能的訓(xùn)練。加大運(yùn)動(dòng)量,促進(jìn)循環(huán)功能及協(xié)調(diào)功能的恢復(fù),也有助于尿失禁的改善。
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什么是尿失禁尿失禁用通俗點(diǎn)來(lái)說(shuō),就是尿液不自主的,從尿外口流出。尿失禁,主要包括有充盈性的尿失禁。所謂充盈性尿失禁,就是患者膀胱尿的容量太多,太多之后出現(xiàn)尿液不自主的排出。還有一種叫急迫性尿失禁,患者可以表現(xiàn)為尿頻、尿急,然后來(lái)不及去廁所,尿液從尿外口就流出來(lái)了。當(dāng)然我們最常見的,還是壓力性的尿失禁。壓力性尿失禁,就是當(dāng)患者出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏,或者跳繩活動(dòng)之后,尿液從尿外口的流出,這種叫壓力性尿失禁。當(dāng)然有些患者,可以同時(shí)出現(xiàn)急迫性尿失禁,合并壓力性尿失禁,也可以叫做是混合性的尿失禁。01:03
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腦出血小便失禁能好嗎對(duì)于大部分腦出血引起的小便失禁,都恢復(fù)的比較良好。首先來(lái)介紹一下腦出血,腦出血分為兩類,一類是高血壓引起的腦實(shí)質(zhì)出血;另外一類是由于血管病變,特別是動(dòng)脈瘤引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以腦出血引起的小便失禁取決于多方面,第一個(gè)取決于出血的量;第二個(gè)取決于出血的位置;另外和患者的年齡以及一般狀況都有一定的關(guān)系。如果患者比較年輕,出血量比較小,并發(fā)癥比較少或者出血的位置不是很關(guān)鍵,一般很快就能改善。但是如果是年齡比較大,出血量比較大或者出血的位置比較關(guān)鍵,可能小便失禁恢復(fù)起來(lái)比較困難。所以每個(gè)腦出血的病人恢復(fù)的情況都是不相同的,需要區(qū)別對(duì)待,但是對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果過了急性期,大部分患者可能遺留的后遺癥狀比較少,所以相對(duì)來(lái)講蛛網(wǎng)膜下腔出血在急性期的處理是極其關(guān)鍵的。01:34
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怎樣護(hù)理腦出血尿失禁臨床上對(duì)于腦出血尿失禁的患者首先要進(jìn)行膀胱功能及排尿意識(shí)的訓(xùn)練,可以使患者逐漸形成排尿反射,并在一定程度上加強(qiáng)或改善膀胱逼尿肌和括約肌之間的協(xié)同作用。要給予患者心理護(hù)理和情感護(hù)理,使患者感受到關(guān)愛和心理滿足,幫助患者消除疑慮,樹立信心,鼓勵(lì)患者學(xué)會(huì)自我控制,促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。此外,要對(duì)患者進(jìn)行有效的站立訓(xùn)練,由于體位的改變利于引流,容易將膀胱內(nèi)的沉淀排出,同時(shí)加大患者的運(yùn)動(dòng)量,改善軀體的平衡及協(xié)調(diào)功能,促進(jìn)新陳代謝,有利于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和膀胱功能的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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丘腦出血尿失禁腦出血的患者容易導(dǎo)致神經(jīng)功能的損傷,造成尿失禁的狀況。如果患者出現(xiàn)尿失禁,短期內(nèi)可以進(jìn)行導(dǎo)尿治療,患者急性期過后可以進(jìn)行膀胱功能的訓(xùn)練,逐步地改善患者的膀胱功能。同樣是腦出血,出血的嚴(yán)重程度有較大的差異,因?yàn)槿梭w非常復(fù)雜,個(gè)體之間的差異也非常大,預(yù)后具有不確定性,有的可能完全恢復(fù),也有的可能不完全恢復(fù)。所以作為患者要堅(jiān)定信心,不能患得患失,要積極的配合治療。作為家人要給病人悉心的照料和心理上的支持,同時(shí)要做好自己的心理調(diào)控,這樣才能有利于患者的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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腦出血尿失禁能好嗎病情分析:腦出血引起的尿失禁,一般情況下是很難好的。有些患者通過康復(fù)訓(xùn)練,癥狀可能會(huì)有所改善。腦出血引起的尿失禁,主要是由于腦部出血后,導(dǎo)致控制尿控系統(tǒng)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,引起膀胱逼尿肌無(wú)抑制性收縮而導(dǎo)致的,臨床上是屬于運(yùn)動(dòng)性急迫性尿失禁的。意見建議:積極的治療原發(fā)性疾病,根據(jù)實(shí)際病情,綜合神經(jīng)內(nèi)科,康復(fù)科,泌尿外科醫(yī)生意見,給予相應(yīng)的處理。日常生活中每日清洗會(huì)陰部,以防引起皮膚濕疹和泌尿生殖系統(tǒng)感染。
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腦出血尿失禁怎么治療病情分析:腦出血尿失禁,可以在病情穩(wěn)定之后,進(jìn)行中醫(yī)針灸,理療等手段緩解癥狀,同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)配合治療。尿失禁是神經(jīng)控制系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,主要是需要加強(qiáng)鍛煉,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)訓(xùn)練,患者定期排尿習(xí)慣。配合針灸,按摩,推拿等來(lái)舒筋活絡(luò)。意見建議:建議要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度來(lái)決定治療方案,如果病情嚴(yán)重的話,一定要盡早通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療,以免影響病情。
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怎樣護(hù)理腦出血尿失禁對(duì)于腦出血出現(xiàn)尿失禁的患者的護(hù)理來(lái)說(shuō),首先要對(duì)患者給予心理護(hù)理和情感護(hù)理,使患者感到關(guān)愛和心理滿足,使患者心情愉快,同時(shí)要進(jìn)行膀胱功能及排尿意識(shí)的訓(xùn)練,使患者有信心學(xué)會(huì)自我控制排尿,促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。護(hù)理人員,還要經(jīng)常為患者清洗外生殖器,
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腦出血后尿失禁對(duì)于腦出血后,尿失禁是由于腦出血后對(duì)大腦的損傷很大,可能是損傷了控制膀胱括約肌的區(qū)域也可能是刺激損傷暫時(shí)失去了功能。一、建議繼續(xù)輸液治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),積極預(yù)防并發(fā)癥治療一段時(shí)間后也許就能恢復(fù),尿失禁是神經(jīng)控制系統(tǒng)出現(xiàn)了問題失去作用,藥物效果不太理想,主要還是加強(qiáng)鍛煉,促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù),然后訓(xùn)練病人